这两日#乳腺癌多为无痛肿块#话题词登上微博热搜，截止10月27日13时，话题累计阅读量已达2.1亿，讨论量2.4万。
▲截图来自网络
我国每年新增约27万乳腺癌患者，乳腺癌的治疗又是一个以手术治疗为主的综合治疗，对于一个可手术的乳腺癌来讲，手术治疗起到了举足轻重的作用，手术就像战争中摧毁敌军司令部，擒贼先擒王。
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把乳腺癌比作一个马蜂窝，只有将马蜂窝彻底去除，才能达到根除马蜂的目的。
手术切除乳腺癌病灶及区域淋巴结，首先要在源头把肿瘤根除掉，甚至消灭在萌芽状态，才能达到彻底消灭肿瘤的目的。肿瘤细胞的生命力非常顽强，经过规范化治疗后，如化疗后原发病灶消失，它也可像动物一样进入休眠状态，待时机成熟又迅速生长，死灰复燃。因此即使化疗后原发病灶消失，仍然要手术。
不问类型的乳腺癌、不同病程的乳腺癌以及有无转移的乳腺癌，手术的方式是不同的，需要医生会根据病人病情选择最适合病人的手术方案。
前哨淋巴结探查及活检术，即通过同位素或染料示踪下探查活检腋窝第一站淋巴结，来确定腋窝处理的方式，目的是减少手术创伤，提高生活质量。
乳腺癌手术方式有哪些?
乳腺癌根治术
乳腺癌扩大根治术
乳腺癌改良根治术
乳腺癌保乳术
乳腺癌根治性手术后乳房重建术
保留乳头乳晕皮下腺体切除
不保留乳头乳晕皮下腺体切除联合乳房一期重建术（如假体植入或自体组织瓣）
乳腺癌手术为什么涉及腋窝?
乳房的淋巴液大部分通过淋巴管流向腋窝淋巴结，是乳腺癌淋巴转移的第一站。常规乳腺癌手术都要清扫腋窝淋巴结，目的是了解和清除转移淋巴结。目前可通过“前哨淋巴结”活检来了解腋窝有无转移。
“前哨淋巴结”就是哨兵,如果哨兵被侵犯了，腋窝淋巴结就可能有转移；反之，则腋窝转移的可能就比较小。
乳腺癌手术越大越彻底吗?
一直以来,大家还有认识误区：乳腺癌手术范围越大越彻底,生存期越长。现代观点认为乳腺癌是一种全身性疾病,在较早阶段就可能发生远处转移。
生存期最大影响因素是有无远处转移,手术仅能切除局部病灶,全身性治疗才能解决转移问题。现代乳腺癌手术越来越强调外形及功能的保护,切除范围不断缩小。也就有保乳手术窝(即前哨淋巴结探查活检术),既重视疗效也注重生活质量。
总之，在保证远期疗效的同时，手术越来越注重外形及功能的保护，切除范围也在尽可能的缩小。
▲科普内容来源：《肿瘤防治科普丛书-乳腺肿瘤》
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