近日，我院呼吸内科成功为一名危重患者实施超声引导下心包积液穿刺置管引流术。
患者男性，61岁，因“确诊肺癌一月余”入住呼吸内科治疗。10月11日22：31，患者突发胸闷、气喘，查体：端坐位，急性病容，大汗、口唇紫绀，双肺呼吸音粗，可闻及明显干湿性啰音，心率：120次/分，律齐。遵医嘱给予药物对症处理后未见明显好转，考虑心包填塞可能。值班医生立即求助院总值班，在总值班的积极调配下，联系超声影像科实施床旁检查以确诊病情，在超声科刘主任的协作下，患者心超示：大量心包积液，心包填塞。
确诊后，因患者病情危急必须马上实施心包穿刺置管术。但这种类型的手术呼吸内科医生因没有经验不敢贸然实施，值班医生立即把情况汇报给呼吸内科主任胡文涛，胡主任得知情况后，立即赶往医院实施置管，在超声、影像科的协作下成功完成穿刺！引流出清亮液体约100ml后夹闭导管，穿刺过程顺利，患者无不适症状。
患者经进一步治疗后病情好转，10月17号在心电监护使用下实施拨管。拨管过程顺利，患者无不适症状，拨管后患者无不适主诉。
像这种心包积液穿刺置管引流术难度极高。因为，位置特殊，穿刺过程中风险极大。这次手术之所以成功，离不开医院各部门的通力合作，在超声引导下降低了手术的风险，患者的生命安全也进一步得到保障！
供稿：呼吸内科
编辑：程伊红
审核：周永龙
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