为了创新医院的医保管理，我院特邀市医保处到我院进行为期一周的医保大查房，切实维护医、保、患三方的合法权益，确保医疗保险基金的安全运行。
医保科先行制定方案，如查房科室、现场反馈时间表及查房具体内容。4月23日—4月28日，持续一周，院领导带队，医保科组织，医院老专家指导，医务科、护理部、药剂科、物价办等多部门参加，市医保处由胡宁副处长带队，监管科全体参与，一行约20人，分为AB二组即综合组及业务组，开展了全院范围内地毯式的医保大查房，并现场反馈。市医保处胡宁付处长带领监管科人员来到每个病友床前慰问，并答疑解惑；医院老专家们及职能科长们认真查阅每一份病例。综合组医保科、护理部、物价科到每个病人床前查看人证是否相符，排除挂床住院，冒名顶替，各项检查治疗等项目是否有操作者及病友签字，查看一日一清单是否发放病友，收费是否合理，病友信息及时入系统，费用及时上传等等；业务组老专家、医保科、医务科、药剂科查看病例，病志完成、治疗检查用药三个合理、住院指针是否达标等等。查房后AB二组就科室存在的问题进行现场反馈，科室现场整改并签订承诺书，查房工作有条不紊。
此次大查房病友反响很好，医保查房是医保科“以病人为中心”服务理念的一项长效措施，力在规范、合理使用医保基金，并为临床医护人员及病友提供高效、优质、主动服务，进一步拉近了医、保、患三方的距离，加强了职能与临床科室之间的沟通，促进了医院医保的创新管理，推动了医院的进一步发展。
来稿：医保科 易丽
微编：院办 唐奕欣
校对：院办 周志晶
审核：院办 李建辉
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