编者按
本期为大家分享的是苏州大学附属第二医院陈岽老师的视频稿件——经腹腔途径腹腔镜下右肾上腺嗜铬细胞瘤切除术，此术式具有术野清晰、解剖定位准确、副损伤少等优势。
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陈岽：
肾上腺嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质嗜铬细胞，肿瘤分泌儿茶酚胺，从而导致血压升高、头痛以及多汗等症状。患者可见血管收缩导致血容量低于正常，术前需给予输液扩容。以往多予开放手术切除，随着腹腔镜技术的发展，肾上腺嗜铬细胞瘤不再是腹腔镜手术的禁忌证。
目前，腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术中以后腹腔途径和经腹腔途径最为常用。相比后腹腔途径，经腹腔途径更具优势，可获得更满意的术野显露和操作空间，且解剖标志清晰，能迅速找到肾上腺及肿瘤，充分显露肾血管、下腔静脉和腹腔内重要脏器，避免副损伤。此例患者术前血儿茶酚胺高，术前CT显示右肾上腺区占位，高度怀疑“右肾上腺嗜铬细胞瘤”，且瘤体较大，与下腔静脉、肝脏、右肾静脉等紧密相连，术中触及瘤体血压升高至200/120mmHg。
作者简介陈岽，苏州大学附属第二医院泌尿外科副主任医师。
江苏省医学会泌尿外科分会男科学组委员、苏州市医学会男科学分会青年委员会委员。主要从事泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病、性功能障碍等泌尿外科和男科常见疾病的诊治，熟练开展泌尿外科腹腔镜手术、经尿道腔镜手术、输尿管镜手术等微创治疗技术。在国内外期刊发表相关学术论文数篇，其中SCI收录两篇，获得江苏省医学新技术引进奖、苏州市医学新技术项目奖。
责任编辑：榭小仙审核校对：张栋邦栗霞|腹内压用于术后肠功能评估精PD-1/PD-L1抗体 Fab段和Fc段介导的免疫效应彩下尿路整合盆底 | 盆腔器官脱垂经阴和经腹重建手术介绍系列（四）回【探泌】BJU Int：肌层浸润性膀胱癌的选择性保留膀胱四联疗法顾
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