[深度学习] “儿童颅后窝肿块”的临床表现 影像特点及鉴别诊断~~~

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图1髓母细胞瘤。（A）CT平扫轴位图像示第四脑室内稍高密度实性肿块（长箭）伴肿块内囊变区（短箭），致第四脑室受压；（B）MRI轴位T1WI图像示肿块呈T1不均匀低信号（长箭）伴邻近壁内囊变（短箭）；（C）MRI轴位T2WI图像示与邻近灰质相比，肿块呈T2稍高信号（长箭），囊肿呈T2高信号（短箭）；（D-E）实性肿块弥散受限伴弥散系数降低（长箭）；（F-G）MRI增强扫描轴位和矢状位T1WI图像示颅后窝中线小脑蚓部肿块不均匀强化（长箭），囊肿未见强化（短箭）

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图2室管膜瘤。（A）CT平扫轴位图像示第四脑室内高密度肿块（长箭），经左侧外侧孔向左侧桥小脑角（CPA）侵犯，肿块内可见点状钙化灶（短箭），双侧脑室颞角因梗阻性脑积水扩张；（B）MRI矢状位T1WI图像示第四脑室内大肿块呈等-低T1不均匀信号（长箭），累及桥前池及小脑延髓池（短箭），可致中脑导水管扩张、明显脑积水；（C）MRI轴位FLAIR图像示肿块呈高信号（长箭），经第四脑室左侧外侧孔向左侧CPA和脑桥延髓池侵犯（短箭），并包裹基底动脉，肿块与脑脊液间可见明显分界面；（D）MRI轴位T2WI图像示等-稍高T2信号的肿块（长箭）向中轴线外生长（短箭），伴小囊变；（E）MRI增强扫描矢状位T1WI图像示一巨大颅后窝肿块呈中度不均匀强化（长箭）

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图3青少年毛细胞型星形细胞瘤。（A）CT平扫轴位图像示孤立低密度肿块（箭）进入第四脑室，伴梗阻性脑积水；（B）MRI轴位T1WI图像示肿块呈T1低信号（箭），进入第四脑室，伴梗阻性脑积水；（C）MRI轴位FLAIR图像示肿块呈高信号（箭）；（D）MRI轴位T2WI图像示肿块边界相对清楚，呈T2高信号（箭）；（E）MRI增弓虽扫描矢状位T1WI图像示肿块（长箭）前下部实性成分明显强化（短箭）

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图4非典型性畸胎样横纹肌样瘤（ATRT）。（A）CT平扫轴位示小脑蚓部不规则环状高密度肿块（箭），侵犯第四脑室导致梗阻性脑积水；（B）MRI轴位T1WI图像示肿块呈不均匀T1低信号；（C）MRI轴位T2WI图像示肿块呈T2不均匀高信号伴相应脑积水形成（箭）；（D-E）MRI增强扫描轴位和矢状位T1WI图像示小脑蚓部肿块不均匀强化（箭），肿块推挤第四脑室致脑积水

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图5小脑-脑桥间变型星形细胞瘤。（A）MRI轴位T1WI图像示右侧小脑和右侧桥臂肿块呈不均匀T1低信号，边界不清（箭）；（B）MRI轴位T2WI图像示肿块呈多中心性不均匀T2高信号，边界不清（箭）；（C）MRI增强扫描轴位T1WI示片状不均匀强化（箭）

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图6脉络丛乳头状瘤。（A）CT增强扫描轴位图像示第四脑室内肿块明显强化（箭）；（B）MRI矢状位T1WI图像示第四脑室内肿块呈分叶状T1低信号，边界清楚（箭）；（C）MRI轴位FLAIR图像示第四脑室内稍高信号圆形肿块，边界不规则，内见流空效应（箭）；（D）MRI轴位T2WI图像示第四脑室内肿块呈稍高信号，中心见流空效应（箭）；（E）MRI增强扫描轴位T1WI图像示肿块明显强化（箭）

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图7血管网状细胞瘤。（A）MRI轴位T1WI图像示右侧小脑半球巨大囊性病灶（长箭）伴囊壁结节（短箭）；（B）MRI轴位T2WI图像示右侧小脑囊性病灶呈T2高信号（长箭），伴周围水肿和附壁结节（短箭）；（C）MRI增强扫描矢状位T1WI图像示小脑巨大囊性病灶（长箭）且附壁结节明显强化（短箭）

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