年度盘点 | 弥漫性大B细胞淋巴瘤：指南更新与研究进展解读

导读

指南解读篇

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是成人淋巴瘤中常见的一种类型。近年来，治疗方案的不断优化以及新药的不断研发，为DLBCL治疗提供了新的选择。为了切实提高临床医生对淋巴瘤的诊治能力和规范化诊疗行为，，CSCO开展了“CSCO淋巴瘤学院指南巡讲”活动。第一场巡讲特别邀请到南京医科大学第一附属医院徐卫教授对弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）诊疗指南进行精彩解读。

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第二场巡讲邀请到北京大学肿瘤医院的宋玉琴教授、刘卫平教授及谢彦教授，从弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的病例切入，对DLBCL诊疗指南及DLBCL的新进展进行讲授，从实践的角度帮助临床医生规范淋巴瘤的诊疗行为。

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4月26日，“ 中国临床肿瘤学会（CSCO）指南大会”在南京顺利召开，来自全国各肿瘤领域的专家和学者共聚一堂，见证肿瘤领域各大指南的更新。会议期间，上海交通大学医学院附属瑞金医院赵维莅教授对CSCO弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）诊疗指南更新要点做了全面解读。

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专家解读篇01来那度胺联合R-CHOP

ROBUST研究、E1412研究等众多淋巴瘤领域重要科学和临床研究结果及更新在第15届国际恶性淋巴瘤大会（ICML）上公布，【医脉通】邀请中山大学肿瘤医院林桐榆教授在第一时间对来那度胺在弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）研究中公布的最新数据进行了深入解读。

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02伊布替尼

伊布替尼是全球第一个上市的BTK抑制剂，是淋巴瘤领域最新的靶向药物之一，已获批用于多种B细胞淋巴瘤的治疗，其多项研究进展在ASH年会上公布。与会期间，医脉通有幸邀请到北京大学第三医院的景红梅教授，对 ASH大会上伊布替尼治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的最新进展进行点评。

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03异质性分层下的治疗策略探索

弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)为常见的阳性淋巴瘤，也是最常见的非霍奇金淋巴瘤。DLBCL有很高的异质性，R-CHOP方案为DLBCL治疗的基石，但仍有30~40%的病人产生耐药和复发。如何解析DLBCL的异质性，如何给DLBCL患者设计更好的治疗方法，是目前面临的难题。第十五次全国白血病·淋巴瘤学术会议上，上海交通大学医学院附属瑞金医院的赵维莅教授从临床异质性、病理异质性和基于分子分型的治疗探索三方面对DLBCL的治疗策略进行了介绍。

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04Acalabrutinib+帕博丽珠单抗

Acalabrutinib是一种高选择性的共价BTK抑制剂。Acalabrutinib单药治疗复发/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤（R/R DLBCL）的ORR为24％。Pembrolizumab（帕博利珠单抗）是PD-1抗体。欧洲血液病学会（EHA）年会上公布了两药联合治疗R/R DLBCL的疗效和安全性。结果显示该两药联合方案具有良好的耐受性和疗效，甚至部分患者缓解时间>24个月。医脉通特邀天津医科大学肿瘤医院张会来教授和李维博士对此研究进展进行了解读。

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