今天，我的一位患者问我：“化疗可以杀死癌细胞，那我可不可以每年都做一次啊化疗，这样就可以保证肿瘤不会复发了。”
已经不是第一个人这么问我了，还有一些健康的人问我，我想预防癌症，那我可不可以每年定期做一次化疗，这样是不是就可以将癌细胞扼杀在摇篮里，永远就不会得癌了。接下来我们来聊一聊这个事。
首先，我要先给出答案，化疗不能每年都做一次。这可和美容项目不一样，去皱，美白等项目，你可以每年都做，化疗可不能这么干，至少现在没有发明这么神奇的药物，用一次可以有一年的有效期。我来具体讲讲，为什么化疗不能一年做一次。
（1）化疗是有周期的
做过化疗的都知道，化疗一般是每3周或者2周做一次，为什么是这么设计的，为什么不能像使用抗生素那样，每天都给药。
（2）化疗有剂量限制的
化疗有是剂量限制的，某种药物，超过了一定的剂量就会严重的损害身体健康，甚至有致命的危险，例如结直肠癌常用的化疗药物奥沙利铂。
（3）正常人不能接受化疗，化疗不能预防肿瘤
既然化疗可以杀灭肿瘤细胞，可不可以用化疗来预防肿瘤，每年化疗一次。这是没有事实依据的，首先化疗只能用于肿瘤患者，正常人是不能用的，因为正常人体内没有癌细胞，化疗不会起到任何作用。
（4）肿瘤患者也不能每年都做化疗
就算是肿瘤患者，也不能每年用一次化疗，因为一次化疗并不能杀灭所有的癌细胞，一次化疗只能杀灭一定比例的癌细胞，所以化疗都是要连着用的，要连续用好几个周期，才能够有机会彻底杀灭癌细胞。
关于化疗，各种流言从未间断：
化疗杀敌一千，自损八百
癌症患者是死于化疗，而不是癌症本身
化疗副作用极其痛苦且让人死得更快
......
有些患者深受这些错误观念的影响，对化疗产生无比抗拒的心理，甚至放弃现代医学的化疗，选择非主流疗法，最终导致人财两空。
那么化疗究竟是利大于弊还是弊大于利？在癌症治疗中究竟起到了多大的作用？
什么是化疗？
化疗属全身性治疗方法，它的作用是阻止癌细胞生长和分裂，由于癌细胞通常比正常细胞生长和分裂更快，因此化疗对癌细胞的影响更大。
适用于大部分肿瘤，早期、中期、晚期患者均需要化疗疗法，特别是化疗敏感的肿瘤，如淋巴瘤、白血病等，能有效延长生存期，甚至能治愈某些癌症。
化疗就是用一些有杀灭细胞活性的药物杀死癌细胞，因为生长活跃的细胞通常对这种药物比较敏感，而肿瘤细胞正在体内疯狂的生长。
所以化疗药物对治疗肿瘤有作用，只可惜我们体内的生长比较快的细胞也会对化疗药物有反应，比如说骨髓细胞、头发毛囊细胞，这就是为什么化疗的时候会白细胞减低、掉头发。
化疗的四大伤害
1. 消化系统反应
几乎所有的肿瘤化疗药物都会引起消化系统反应，最常见的反应是恶心呕吐，部分患者还可能出现腹泻或便秘，主要是因为化疗药物对胃肠黏膜的毒副作用较大。
2. 骨髓抑制
患者化疗前后一般会检查血常规，因为化疗药物会抑制骨髓的造血功能，最常见的是导致白细胞和血小板下降，所以很多接受化疗的患者，在化疗后常常需要使用升白细胞或血小板的药物。
3. 肝肾功能损伤
化疗药物对肝肾功能也有一定影响，特别是对肝功能，因为几乎所有药物的解毒都需要肝脏的参与，而化疗药物本身对肝脏就有伤害。
4. 皮肤反应
很多人都会对化疗药物过敏，出现严重的皮肤反应，也会出现脱发、掉睫毛等，但这两种反应往往是可逆的，也就是说以后不用了，会逐渐恢复。另外，化疗药物还会伤害神经系统，造成肢体麻木不适。
这三类人不能做化疗
1. 患者身体状态太差，年龄太大。很多肿瘤患者长期被肿瘤折磨、消耗，以致于营养状态很差，瘦骨嶙峋，加之年龄比较大的话，则不适合进行化疗。
2. 肿瘤已经转移到全身，患者本身又有严重的肝肾功能不全，也不适合再进行化疗。
3. 多次化疗后对化疗药物已经产生耐药性，化疗无法控制病情进展，甚至会增加患者痛苦，则也没有必要再进行化疗。
化疗的治疗效果如何？
目前癌症的化疗药物已经更新换代，随着第三代化疗药物的广泛应用，药物的疗效在增加，副作用在减少，癌症的治疗效果也得到了很大的提升。即使患者出现了脑转移、骨转移，也已经都有了相应的药物进行治疗。
在现今的各类癌症治疗技术中，化疗可以说是所有治疗的基石。
不同时间以不同方式使用化疗可以达到不同的治疗效果：
手术前或放射治疗前缩小肿瘤，这称为新辅助化疗；
手术或放射治疗后，杀死体内剩余的癌细胞。这称为辅助化疗；
作为唯一的治疗方法。治疗血液或淋巴系统的癌症，例如白血病和淋巴瘤；
治疗后复发的癌症；
对于扩散到身体其他部位的癌症，称为转移性癌症。
因此，对于大部分肿瘤来说，单独化疗是无法打败癌症的，还需要联合其他治疗，如手术，放疗，靶向和免疫治疗，来达到最佳的治疗效果。
影响化疗成功率和生存率的因素
癌症的生存率也是就是患癌后还能活多久，这是每个确诊后的患者最想知道的一件事。
这其实又是一个没有答案的问题，因为每个患者的癌症都是独一无二的，决定生存率的因素有很多：癌症类型，确诊时的分期，病理分型，基因突变。
除此之外，年龄，性别，身体素质，医疗水平，生活环境，饮食作息习惯，性格等，都是影响预后，决定你能活多久的因素。
近十几年来，医学界开始研发更有效、更有靶向性和更安全的药物。生物制剂和免疫疗法就是针对这样的情况而产生的。这两种疗法的目的就是利用身体的保护机制来对抗癌细胞，同时减少对健康细胞不必要的伤害和副作用的产生。
什么是生物制剂？
生物制剂是由活细胞或类似于活细胞的物质生产出来的，而不是一般化疗里化学合成的药物。在大多数情况下，“生物制剂”一词更严格地用于一类通过涉及重组基因技术的生物过程产生的治疗药物。
疫苗或者生物合成的人胰岛素都是生物制剂的范例。一款生物药剂的研发要经历至少十几年的时间。尽管如此，自21世纪初始，越来越多的此类药物获得了FDA商业批准进入临床使用。
现阶段，国际上对于生物制剂的研发在癌症治疗上分为两个方向：
一个方向是通过刺激和恢复人体的免疫系统来重新识别和杀死癌症 ，这种药物并不直接对抗癌细胞，我们称为免疫药物，或者药物免疫疗法。通常我们说的抑制剂，单克隆抗体，癌症疫苗都属于这一个范畴。
另外一种生物制剂是直接针对癌细胞的，通过干扰肿瘤生长和扩散所需的特定靶向分子来阻断癌细胞的生长的生物疗法，我们称为靶向疗法。虽然靶向药物在技术上被认为是化疗药物。
但靶向治疗药物直接针对的是导致细胞异常的靶点，它的作用方式与标准化疗药物截然不同，它更安全，副作用更少，被认为是标准化疗的升级优化版。
使用生物制剂治疗癌症和常规化疗最主要的区别就在于：治疗更精准，对健康组织几乎不造成伤害，副作用也更小。在当今医学界，对癌症治疗的研究越来越关注在生物和免疫药物上，并且这个趋势还会不断增长。
卫计委叫停生物细胞免疫疗法
5月5日，就在魏则西事件引起关注之后，国家卫计委发布消息叫停了生物免疫治疗。国家卫计委随后颁布规定，自体免疫细胞治疗技术属于临床研究，不能进入临床医疗应用。
从至，有关自体免疫细胞治疗技术的政策历经数次更迭。 3月，原卫生部以规范性文件形式印发《医疗技术临床应用管理办法》，明确将医疗技术分为三类，对第三类医疗技术实施准入管理。
这个《办法》中规定，“第三类医疗技术首次应用于临床前，必须经过卫生部组织的安全性论证和伦理审查以及技术审核。”
两个月后，原卫生部办公厅发布《首批允许临床应用的第三类医疗技术目录》，包括“免疫细胞治疗”在内的自体免疫细胞治疗技术位列其中。
公开资料显示，中国医药生物技术协会曾在12月至1月对国内12个省市“免疫细胞治疗”的临床应用情况进行调研。
调研数据显示，12省市中已开展细胞免疫治疗的有150家医疗机构。同时，“从所调研的情况看，各医院、各地区免疫细胞治疗的收费标准不一，每个疗程平均费用在2万元左右”，且“有一半的被调查省市CIK、DC-CIK治疗已纳入医保”。
但是，在8月，卫计委在回复一名医生的申请书中提到，“（目前）尚无经我委批准开展自体免疫细胞治疗技术的医疗机构。”
直到，“限制临床应用的医疗技术（版）”名单出炉，自体免疫细胞治疗技术被归类于临床研究项目，不能进入临床应用，这也是近几年很多患者前往美国、日本等国家接受治疗。
于是，自体免疫细胞治疗技术在中国就出现了两难问题，一方面是由于卫计委出于保护生命安全的保守立场叫停该技术，而另一方面，自体免疫细胞治疗在政府的保留态度下却受到了资本市场的青睐。
生物免疫疗法艰难的中国化
医药行业分析人士指出，国家食品药品监督管理总局（CFDA）一系列的政策改革，实际上都是为了让中国老百姓尽快用上更好的药。
12月，CFDA发布了《细胞制品研究与评价技术指导原则》（征求意见稿），第一次明确了细胞免疫治疗产品的药物属性，结束了多年来细胞免疫治疗是技术还是药品的争议。
5月11日，CFDA连发了三份关于鼓励药品医疗器械创新改革的相关政策（征求意见稿），明确将加快临床急需药品医疗器械审评审批，支持新药临床应用，接受境外临床试验数据和国际多中心药物临床试验数据等。
就在6月19日，CFDA宣布正式加入ICH，即国际人用药品注册技术协调会，这意味着中国将逐步转化和实施国际最高技术标准和指南，将推动国际创新药品早日进入中国市场。
细胞免疫疗法作为一个逐渐被重视和认可的医学趋势和未来的发展方向，在中国暂时受到阻碍是可以理解的。但是随着包括FDA临床数据在内的更多实验数据支撑下，通过大量应用实例的验证，细胞免疫疗法还是能够在中国迎来自己的春天。
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