名老中医谢昌仁【加味黄连温胆汤】治疗慢性浅表性、萎缩性胃炎、胃窦炎
【转载】
(-08-03 13:32:35)
转载▼
【加味黄连温胆汤】组成：黄连6克，陈皮12克，姜半夏15克，茯苓12克，甘草6克，枳实10克，竹茹10克。
【用法】每日1剂、水煎服、日服2～3次。
【功用】苦降辛通，化滞和中。
【方解】胃为阳土、多气多血，其致病者，中焦积滞壅遏，不能受纳腐熟使然，以实证为多。慢性浅表萎缩性胃炎及胃窦炎，临床主症为痛、胀、嘈、热，故病机多责之痰热中困、胃失和降。
《类证治裁》即云：“其状似饥非饥，似痛非痛，脘中懊恼不安，或兼嗳气痞闷，渐至吞酸停饮，胸前隐痛。丹溪谓皆痰火为患，或食郁有热。”故其治宜通不宜滞，当苦辛并用。苦能降而辛能通，和中焦且清痰热，是以选择【黄连温胆汤加味】，取黄连苦能健胃而降，二陈和胃化痰，其中姜半夏与川黄连配伍寓辛开苦降之意；竹茹清中除烦，降逆止呕；枳实下气行滞，更助黄连之苦降。
方中黄连一味，至关重要。《珍珠囊》载：“黄连其用有六：泻心脏火，一也；去中焦湿热，二也；诸疮必用，三也；去风湿，四也；治赤眼暴发，五也；止中部见血，六也。”可见其清热作用之强，使用范围之广。现代研究证实黄连有广谱抗菌作用，而胃炎患者多数幽门螺旋菌检查阳性，则无论从辨证辨病角度此皆为良药。使用时可根据患者素质，痰热轻重，斟酌其量。如热重者用6克，热轻者用3克，或伍以他药协同之，以使胃中痰热得化，气机调畅而复其职。
【主治】慢性浅表性、萎缩性胃炎、胃窦炎，属痰热中困，胃失和降者。
【加减】本方共十二种加味法：肝郁化火，嘈杂泛酸加吴茱萸，为左金温胆；胃酸少加吴茱萸、白芍及戊己温胆；脘胀痞满加全瓜蒌即陷胸温胆；肝胃不和，痛涉胁肋加柴胡、白芍，合四逆散意；酸多加乌贼骨、大贝取乌贝散意；痛甚加延胡索、川楝子、白芍；伴失眠者，胃不和卧不安也，加秫米、首乌藤、合欢皮；胃脘灼热，重用黄连10克，加青木香、蒲公英、寓青蒲饮；胃阴不足加沙参、麦冬、石斛，养胃汤之意；便秘者加瓜蒌仁、火麻仁、郁李仁；胃脘痞烦热加栀子、黄芩；胃久痛入络、夹瘀血证者加紫丹参，赤芍。
【疗效】多年使用，若能灵活加减，收效颇著。
如果觉得《名老中医谢昌仁【加味黄连温胆汤】治疗慢性浅表性 萎缩性胃炎 胃窦炎 【转载】》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
