【医疗】邓州市人民医院神经外科介入团队成功开通基底动脉闭塞血管内介入治疗

随着神经介入技术的发展，对原来束手无策的急性大血管闭塞导致昏迷偏瘫的急性脑梗死患者，目前急诊脑动脉溶栓、动脉取栓和球囊扩张支架植入手术可以在第一时间开通闭塞血管，挽救大量患者的生命并显着改善患者的预后及生活质量。 邓州市人民医院是国家示范卒中防治中心，在李光亮主任的带领下，拥有专业的神经介入取栓团队，多次在国家脑防委卒中防治中心排名中位列全国前五位。 3月9日，神经外科介入团队为1名急性缺血性卒中患者急诊实施了基底动脉急性闭塞动脉溶栓+支架取栓+球囊扩张血管成形手术。 患者郑某某，女，69岁，3月8日15时，以“头晕、恶心、呕吐2小时”为主诉入院，入院完善相关检查，头颅磁共振示：脑桥及双侧放射冠区脑梗死；双侧基底节、放射冠区及双侧额顶叶多发缺血灶及部分陈旧性梗死灶；双侧大脑后动脉局部狭窄；右侧椎动脉未见明确显示。经内科药物治疗后，3月9日患者病情呈进行性加重，伴右侧肢体活动无力，复查头颅磁共振示：桥脑偏左侧脑梗死（急性期），双侧基底节、放射冠区及双侧额顶叶腔隙性脑梗塞；双侧大脑后动脉局部狭窄；右侧椎动脉未见明确显示。患者后循环新发脑梗死，MRA示基底动脉闭塞。经内科药物治疗后仍有后循环缺血症状，考虑症状进行性加重系基底动脉闭塞所致的相关供血区域低灌注，拟行血管内介入治疗。

术前MRA示基底动脉闭塞

术中DSA示基底动脉闭塞

患者基底动脉闭塞，与家属沟通，告知风险后决定进一步行血管内动脉溶栓动脉溶栓+支架取栓+球囊扩张血管成形术。支架取栓后DSA示基底动脉渐显影

球囊扩张血管成形+动脉溶栓后DSA示基底动脉已开通，血管渐畅通，观察20分钟后，造影示血管仍畅通，手术结束。

支架取栓取出的血栓

患者术后麻醉清醒，患者右侧肢体刺痛能活动。该手术历时4小时，患者血管质量差，难度系数大，我团队在主任李光亮及主治医师陈俊儒、赵征的努力下，顺利开通闭塞血管。时间就是大脑，时间就是生命，目前对于急性大血管闭塞最有效的治疗手段就是血管内介入治疗，介入治疗可以在第一时间开通闭塞血管，使闭塞血管恢复血供，挽救缺血的脑组织，可以大幅度降低致死率和致残率，减轻很多家庭和社会的负担。我团队自开展新技术以来，已成功完成数十例。邓州市人民医院神经介入团队为您的健康保驾护航，急性脑梗塞机械取栓我们在路上。

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