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【WHO分类】造血与淋巴系统肿瘤(版)

时间:2024-04-20 06:57:17

相关推荐

主要内容:

髓系肿瘤

混合细胞肿瘤

淋巴细胞系肿瘤

何奇金氏淋巴瘤(HL)

移植后淋巴细胞增殖性疾病(PTLD)

组织细胞及树突细胞恶性肿瘤

一. 髓系肿瘤

(一) 骨髓增殖性肿瘤(MPN)

慢性髓性白血病(CML),BCR-ABL+

慢性嗜中性粒细胞白血病(CNL)

真性红细胞增多症(PV)

原发性骨髓纤维化(PMF)

☉PMF,纤维化前期/早期

☉PMF,明显的纤维化期

原发性血小板增多症(ET)

慢性嗜酸性粒细胞白血病(CEL),非特指型(NOS)

骨髓增殖性肿瘤,未分类型

(二) 肥大细胞增多症

皮肤肥大细胞增多症(CM)

系统性肥大细胞增多症

☉惰性系统性肥大细胞增多症(ISM)*

☉冒烟性系统性肥大细胞增多症(SSM)*

☉系统性肥大细胞增多症伴相关血液学肿瘤(SM-AHN)**

☉侵袭性系统性肥大细胞增多症(ASM)*

☉肥大细胞白血病(MCL)

☉肥大细胞肉瘤(MCS)

(三) 伴嗜酸性粒细胞增多及PDGFRA,PDGFRB,或FGFR1,或PCM1-JAK2异常的髓系/淋巴系肿瘤

伴PDGFRA重排的髓系/淋巴系肿瘤

伴PDGFRB重排的髓系/淋巴系肿瘤

伴PGFR1重排的髓系/淋巴系肿瘤

暂定分类:伴PCM1-JAK2的髓系/淋巴系肿瘤

(四) 骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性肿瘤(MDS/MPN)

慢性粒单细胞白血病(CMML)

不典型慢性髓性白血病(aCML), BCR-ABL-

青少年粒单细胞白血病(JMML)

伴环铁粒幼细胞及血小板增多的MDS/MPN(MDS/MPN-RS-T)

MDS/MPN, 不可分类

(五) 骨髓增生异常综合征(MDS)

伴单系病态造血的MDS

环铁粒细胞增多的MDS

☉环铁粒细胞增多及单系病态造血的MDS

☉环铁粒细胞增多及多系病态造血的MDS

伴多系病态造血的MDS

原始细胞过多型MDS

伴孤立del(5q)的MDS

MDS,未分类型

待定:儿童难治性血液细胞减少

(六) 伴遗传易感性的髓系肿瘤

无既往病史或器官发育异常者

☉AML伴遗传性CEBPA基因突变*

☉髓系肿瘤伴遗传性DDX41 基因突变

既往有血小板疾病者*

☉髓系肿瘤伴遗传性RUNX1 基因突变

☉髓系肿瘤伴遗传性ANKRD26基因突变

☉髓系肿瘤伴遗传性ETV6基因突变

伴有其它器官功能异常

☉髓系肿瘤伴遗传性GATA2基因突变

☉与遗传性骨髓衰竭综合征相关的髓系肿瘤(范可尼贫血)

☉与端粒酶生物缺陷相关的髓系肿瘤(角化不良症)

☉与神经纤维瘤病、Noonan综合征(目前确定与PTPN11、SOS1、RAF1、BRAF、KRAS、NRAS、SHOC2和CBL突变有关,50%PTPN11突变)或Noonan综合征样疾病相关的青少年慢性粒单核细胞白血病

☉与唐氏综合征相关的髓系肿瘤

(七) 急性髓性白血病(AML)及相关恶性肿瘤

伴重现性基因异常的AML

☉AML伴t(8;21)(q22;q22.1);RUNX1-RUNX1T1

☉AML伴inv(16(p13.1q22)或t(16;16)(p13.1;q22);CBFB-MYH11

☉急性早幼粒细胞白血病(APL)伴PML-RARA

☉AML伴t(9;11)(p21.3;q23.3);MLL-KMT2A

☉AML伴t(6;9)(p23;q34.1);DEK-NUP214

☉AML伴inv(3)(q21.3q26.2)或t(3;3)(q21.3;q26.2);GATA,MECOM

☉AML(原始巨核细胞型)伴t(1;22)(p13.3;q13.3);RBM15-MKL

☉暂定型:AML伴BCR-ABL1

☉AML伴NPM1基因突变

☉AML伴双CEBPA基因突变

☉暂定型:AML伴RUNX1基因突变

伴MDS相关改变的AML

治疗相关性髓系肿瘤

AML, NOS

☉微分化型AML

☉未成熟型AML

☉成熟型AML

☉急性粒单核细胞白血病

☉急性原始单核细胞/单核细胞白血病

☉纯红血病

☉急性巨核细胞白血病

☉急性嗜碱粒细胞白血病

☉伴骨髓纤维化的全髓性白血病

髓系肉瘤

唐氏综合征相关的髓系增殖

☉一过性髓系增生异常

☉唐氏综合征相关性髓系白血病

二、混合细胞肿瘤

(一) 急性混合细胞白血病(MPAL)

急性未分化型白血病

MPAL伴t(9;22)(q34.1;q11.2); BCR-ABL1

MPAL伴t(v;11q23.3);MLL重排

MPAL, B/髓系,NOS

MPAL, T/髓系,NOS

三. 淋巴细胞系肿瘤

(一) B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤

B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤,NOS

伴重现性基因异常的B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤

☉B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(9;22)(q34.1;q11.2);BCR-ABL1

☉B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(v;11q23.3); KMT2A重排

☉B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(12;21)(p13.2;q22.1);ETV6-RUNX1

☉B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴超二倍体染色体

☉B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤亚二倍体染色体

☉伴B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(5;14)(q31.1;q32.3)IL3-IGH

☉B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(1;19)(q23;p13.3);TCF3-PBX1

☉暂定类:B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤,BCR-ABL1样

B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴iAMP21

(二)T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤

暂定类:早期T前体细胞淋巴母细胞白血病

NK细胞淋巴母细胞白血病/淋巴瘤

(三) 成熟B细胞肿瘤

慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)

单克隆B细胞增多症(MBL)

B幼淋细胞白血病(B-PLL)

脾脏边缘带淋巴瘤(SMZL)

毛细胞性白血病

脾脏B细胞淋巴瘤/白血病,未分类

☉脾脏弥漫红髓小B细胞淋巴瘤

☉变异型毛细胞白血病(HCLv)

淋巴浆细胞淋巴瘤

☉WaldenstrÖm 巨球蛋白血症

未明意义的单克隆球蛋白病,IgM型

重链病

☉μ重链病

☉γ重链病

☉α重链病

未明意义的单克隆g球蛋白病,IgG/A型

浆细胞骨髓瘤(PCM)

骨孤立性浆细胞瘤

单克隆免疫球蛋白沉积病粘膜相关组织结外边缘带淋巴瘤(MALT淋巴瘤)

结内边缘带淋巴瘤

☉儿童结内边缘带淋巴瘤

滤泡淋巴瘤(FL)

☉原位滤泡恶性肿瘤

☉十二指肠型滤泡淋巴瘤

儿童滤泡淋巴瘤

伴IRF4重排的大B细胞淋巴瘤

原发皮肤滤泡中心淋巴瘤

套细胞淋巴瘤(MCL)

☉原位套细胞恶性肿瘤

弥漫大B细胞淋巴瘤,非特指型(DLBCL, NOS)

☉生发中心型(GCB型)

☉激活B细胞型(ABC型)

原发中枢DLBCL

原发皮肤DLBCL,腿型

EBV+ DLBCL

EBV+皮肤粘膜溃疡

与慢性炎症相关的DLBCL

淋巴瘤样肉芽肿病

原发纵膈(胸腺)大B细胞淋巴瘤

血管内大B细胞淋巴瘤

ALK+大B细胞淋巴瘤

浆母细胞淋巴瘤

原发渗出性淋巴瘤

HHV8+DLBCL,NOS

伯基特淋巴瘤

伴11q异常的伯基特样淋巴瘤

伴MYC及BCL2和/或BCL6重排的高度恶性B细胞淋巴瘤(HGBCL)

HGBCL, NOS

B细胞淋巴瘤,未分类型,有DLBCL与经典型何奇金氏淋巴瘤之间的特征

(三) 成熟T及NK细胞恶性肿瘤

T幼淋细胞白血病(T-PLL)

T大颗粒淋巴细胞白血病(T-LGL)

慢性NK细胞淋巴增殖性疾病

侵袭性NK细胞白血病

儿童系统性EBV+T细胞淋巴瘤

水疱种豆样淋巴增殖性疾病

成人T细胞白血病、淋巴瘤

结外NK/T淋巴瘤,鼻型

肠道病相关T细胞淋巴瘤

单形性嗜上皮细胞小肠T细胞淋巴瘤胃肠道惰性T淋巴细胞增殖性疾病

肝脾T细胞淋巴瘤

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤

菌样肉芽肿

Sèzary 综合征

原发皮肤CD30+T淋巴细胞增殖性疾病

☉淋巴瘤样丘疹

☉原发皮肤间变大细胞淋巴瘤

原发皮肤γδT细胞淋巴瘤

原发皮肤CD+8+侵袭性嗜表皮细胞毒性T细胞淋巴瘤

原发皮肤肢端CD8+ T细胞淋巴瘤

1原发皮肤CD4+小/中T细胞淋巴增殖性疾病

外周T细胞淋巴瘤,NOS (PTCL, NOS)

血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤(AITL)

滤泡T细胞淋巴瘤

伴TFH表型的结内外周T细胞淋巴瘤

间变大细胞淋巴瘤(ALCL),ALK+

ALCL, ALK-

乳腺植入相关ALCL

四、何奇金氏淋巴瘤(HL)

结节淋巴细胞为主的HL

经典型HL(cHL)

☉结节硬化型cHL

☉富淋巴细胞cHL

☉混合细胞型cHL

☉淋巴细胞耗竭性cHL

五.移植后淋巴细胞增殖性疾病(PTLD)

(一) 浆细胞高增殖性PTLD

(二) 传染性单核细胞增多性PTLD

(三) 明显滤泡增殖性PTLD

(四) 多形性PTLD

(五) 单形性PTLD(B-及T/NK细胞型)

(六) cHL 型PTLD

六、组织细胞及树突细胞恶性肿瘤

(一) 组织细胞肉瘤

(二) 朗格罕细胞组织细胞增多症

(三) 朗格罕细胞组织细胞肉瘤

(四) 中度树突细胞肿瘤

(五) 指突状树突细胞肉瘤

(六) 滤泡树突细胞肉瘤

(七) 成纤维母细胞网状细胞肿瘤

(八) 弥漫性青少年黄色肉芽肿

(九) Erdheim-Cheter 病

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