鬼箭羽的临床运用经验

鬼箭羽为卫矛科植物卫矛的具翅状物的枝条或翅状附属物。味苦、辛，性寒，归肝经，破血通经，除痹止痛，解毒杀虫，主治癥瘕结聚，心腹疼痛，痛经，经闭，瘀血崩漏，产后瘀滞腹痛，恶露不下，历节痹痛，跌打损伤，虫积腹痛，疮肿风疹，毒蛇咬伤。

周仲瑛经验：

周仲瑛老师认为鬼箭羽遍走上下内外，通行十二经脉。认为人之疾病无非气血乖戾，就气血津液而言，气病（气滞、气虚）则血郁，血郁则滞而为瘀，瘀停则水津不能输布，或燥热外现，或痰湿内生。在长期的临床实践中，对应用本品积累了丰富的经验。

尝云：鬼箭羽通经脉、散瘀滞，疏利周身气机，促使津液正化，改善血液循环，促进新陈代谢，治疗糖尿病（消渴），冠心病（胸痹）、类风湿关节炎（痹证）等病效果甚好，是理想的活血药。

盖消渴证多为阴虚燥热，而以阴虚为本、燥热为标，深究之，乃津液不布而然，不少研究表明本病患者多有血瘀基础（血液黏度改变及微循环异常等），津液不布实为瘀阻脉络所致，故以本品通经隧、行瘀血、布津气。

胸痹证有两大主要矛盾，一为血络痹阻（心脏微循环障碍），一为痰浊入血（血脂升高），周师认为痰浊之成为津液不归正化，或由饮食过于肥甘厚腻，或由痰滞津停而成，鬼箭羽活血可利心脉，有助津循常道。按现代药理研究，本品含亚油酸，有降低血胆固醇的作用，并提高对缺氧的耐受性，故治疗冠心病效果较佳。

临床治消渴常以本品配生地、黄芪、黄精等；治冠心病则常与莪术、瓜蒌皮同用，气血并调；治痹证则配以炮山甲、片姜黄。

（施建勇，周仲瑛教授用药经验拾零.黑龙江中医药，198826）

朱良春经验：

鬼箭羽以干有直羽如持箭矛自卫之状，故又名卫矛，味苦性寒，气薄味厚，向以破瘀行血、活血通经之功，验于临床。朱老在长期实践中，引而申之，认为鬼箭羽味苦善于坚阴，性寒入血，又擅清解阴分之燥热，故对于糖尿病之阴虚燥热者，每于辨治方中加用本品30g，能止渴清火，降低血糖、尿糖，屡收佳效。

（朱凌云，秦嫣，承前辈之经验谋中医之进步——学习《朱良春用药经验集》临证体会，辽宁中医杂志，312）

孙伟经验：

鬼箭羽活血通络推陈致新鬼箭羽始载于《神农本草经》，鬼箭羽系卫矛科植物卫矛的干燥枝条及其具翅状附属物，又名卫矛。本品为目前临床应用相对较少的活血化瘀类中药，味苦性寒，入肝经；功能破血通经，散瘀止痛，解毒杀虫，临床用于治疗跌打损伤、月经不调、产后腹痛、癥瘕积聚、风湿痹痛等。孙伟教授善用鬼箭羽活血通经治慢性肾脏病。慢性肾脏病病久，肾元虚损，肾精气不足，水精代谢失常，水精代谢失常，水精是万物之源，从而造成肾脏浮络、孙络瘀滞。瘀血滞固，补益清利药难以取效，故以活血生新为要务。《读医随笔》云："加行血药于补剂中，其功倍捷。"鬼箭羽活血通络，推陈致新，恢复水精平衡，可使补益药物补而不滞，鬼箭羽活血亦有行水之意。孙师治疗慢性肾脏病只要见有瘀血，或瘀血夹热，特别是瘀热的病理因素，均应用鬼箭羽。但有出血，或有出血倾向的患者，需慎用。

（王继明，陈继红，孙伟治疗慢性肾病用药特殊拾偶，辽宁中医杂志，3312）

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