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全国肿瘤防治宣传周:人到中年 定期筛查HPV与宫颈癌

时间:2018-11-13 17:58:31

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第26届全国肿瘤防治宣传周

4月15日到21日,是全国肿瘤防治宣传周。目前,全国肿瘤防治宣传周已被国家卫生部纳入每年的正式卫生宣传日活动。宣传周期间,全国各地通过多种形式广泛宣传抗癌防癌科普知识,使广大人民群众提高了防癌意识、增加了科学知识,从而进一步推动了我国抗癌事业和科普工作的健康发展。

宫颈癌是目前唯一病因明确的癌症

通过筛查可以明显减少宫颈癌的发生

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一

在全世界女性恶性肿瘤中,发病率位居第三

全世界每年约有53万例宫颈癌新发病例

每年死亡病例达27.5万例,其中85%发生在发展中国家

很多中年女性认为只要自己身体没有不适,就是健康正常的,但是事实上,类似于宫颈癌这样的疾病都是长期潜伏,一旦爆发,后果难以想象,因此中年女性有必要做宫颈癌筛查,平时也要提高健康知识。

我国每年新发宫颈癌例数占全球20%以上,而宫颈癌又是迄今为止被发现唯一可以预防的癌症。我们的筛查、检测技术已经相当的成熟。如果所有适龄女性均能够定期进行筛查,相信我国宫颈癌的发病率将大大降低。

30-65岁女性

优先推荐细胞学和HPV联合筛查

长期以来,女性在行妇科常规检查时一般只查TCT,医生常根据TCT有无异常来决定是否再行检测HPV,导致越来越多的宫颈癌患者没能及时确认病情。TCT应该联合HPV检测,如果出现可疑细胞,应在医生的指导下,根据情况行阴道镜活检和提高随访、复查的频率,在发现早期病变后由妇科医生进行及时诊治,防止情况进一步恶化。

有研究证明,30岁及以上女性,如宫颈细胞学筛查及HPV检测结果均阴性,在随后4~6年内发生CIN2或3的风险极低,这种风险远低于仅细胞学结果阴性的妇女。单用细胞学检查对宫颈腺癌的检出率较宫颈鳞癌低,故联合筛查对宫颈腺癌及癌前病变具有更好优势。

根据初妇科肿瘤协会(SGO)和美国阴道镜和宫颈病理协会(ASCCP)联合发布的《高危型人乳头状瘤病毒检测(hrHPV)作为初筛方法用于宫颈癌筛查:过渡期临床指导》推荐高危HPV初筛起始年龄为25岁,若初筛阴性,再次筛查间隔为3年;HPV16/18型阳性者,有高度的病变风险,应立即转阴道镜;而HPV16 和18型之外的其它12种高危HPV阳性者,应结合细胞学进一步分流。

一般来说,在年轻、性生活较多的女性当中,“HPV”值数偏高,到 30岁以后,女性的“HPV”值数应该降下来,如果检测发现降不下来,就意味着病毒会长期刺激宫颈,可能发生癌变。

“HPV”阳性不一定就是宫颈癌,但它是宫颈癌的一个高危因素。所以,如果发现自己是“HPV”阳性,应该加大宫颈癌的排查力度。定期到医院进行宫颈癌筛查,及早发现癌前病变的信号并进行处理,避免发展成宫颈癌。

对抗癌症,除了依靠医学科学的发展,还需要我们每一个人了解癌症,做好自我预防、早期诊断,共同应对癌症“挑战”。

今年全国肿瘤防治宣传周期间,我们将通过系列报道,从宫颈癌致癌因素、早期筛查、规范诊治、科学防癌等方面,聚焦中年女性的“肿瘤危机”,普及科学防癌理念和健康生活方式,提升公众对宫颈癌核心知识的知晓率,共抗宫颈癌。

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