【咳嗽】许公平主任医师治疗咳嗽用药首推麻黄, 用方首推宣肺化痰解毒汤。宣肺化痰解毒汤由三拗汤加鱼腥草、冬瓜子两味中药而成。三拗汤出自《太平惠民和剂局方》, 由麻黄、苦杏仁、甘草组成。麻黄性温, 蜜炙后即可减少温燥之性, 而不影响其开肺祛风之效, 为外邪束肺者所必需品, 许师主张用炙麻黄, 无论寒邪、热邪均可使用, 不必顾忌。值得注意的是麻黄用量不宜大, 一般常用剂量为6~9 g, 最大剂量为10 g, 体弱者、老人和幼儿用量为6 g。以免用量过大出现心率增快、血压增高、失眠等症。现代药理学研究认为, 麻黄发挥作用的有效成分主要为麻黄碱、伪麻黄碱和挥发油等。有解热发汗、平喘镇咳、抗炎、抗过敏、抗菌抗病毒等作用。苦杏仁降气行痰, 专治上气咳逆。甘草不炙, 乃取其清热解毒, 协同麻、杏降气祛痰。临床上常常碰见一些数月咳嗽不愈之患者, 此多是因为过早服用了西药抗生素之故。抗生素性属寒凉, 阻遏肺气的宣通, 使邪气内伏, 不能外达。纵然暂时咳嗽症状减轻, 也会反复, 终不能彻底治愈, 主要原因是闭门过早, 邪未驱走。更不能认为久咳属虚, 而妄投补益之剂。理应先开门而后驱邪, 即先用麻黄开门宣肺气, 才能因势利导, 则咳嗽可除。鱼腥草与冬瓜子均有物美价廉、药食同源等优点, 为许师治疗咳嗽喜用之品。鱼腥草味辛, 微寒, 归肺经, 具有清热解毒、消痈排脓、利尿通淋的功能, 主要用于肺痈吐脓、痰热喘咳等, 现代研究证明鱼腥草具有较好的抗炎活性, 临床上用于治疗呼吸道感染等炎症性疾病方面表现出较好的疗效。冬瓜子始载于《神农本草经》, 列为上品。其味甘, 性微寒, 具有清热化痰、排脓利湿之功效。其药理作用有抗氧化、抗炎、镇痛等活性。许师认为, 二药虽性微寒, 但也味辛、甘, 药食两用, 所以不会阻遏肺气的宣通, 临床可以大胆使用。{徐坦，许馨予，邓德强。许公平主任医师治疗咳嗽经验介绍[J]。中医药学报 ,46(05),80-83}
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邵金阶治疗咳嗽巧用南沙参合炙麻黄对药。南沙参-炙麻黄这一对药治疗内伤咳嗽是邵金阶老师长期医疗实践经验的积累, 临床疗效明显。麻黄辛散苦泄, 温通宣畅, 外能发散风寒, 内能开宣肺气, 有良好的宣肺、平喘、治咳之功。麻黄蜜炙虽减缓发汗之功, 仍为辛温之品。南沙参甘苦性凉, 养阴清肺, 化痰止咳。二药均入肺经, 一温一凉, 一燥一润, 相伍为用, 则沙参养阴可制约麻黄之温燥;麻黄宣肺又可防沙参滋腻, 相得益彰。{程红燕，张勇前，邵金阶。等。邵金阶治疗咳嗽巧用南沙参合炙麻黄对药的经验[J]。基层医学论坛 ,23(05),680-681}
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