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初期贲门癌的症状有哪些表现_贲门癌治疗_贲门癌术后饮食护理

时间:2018-10-03 08:18:38

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贲门癌是发生在胃贲门部位的恶性肿瘤疾病,它是属于胃癌的一种特殊类型。贲门癌同其它癌症一样,对人们具有严重的危害,临床确诊的贲门癌多是中晚期患者,此时患者的治疗难度大,很多治疗方法都无法起到很好的效果,因此患者生命安全受到严重威胁,此时患者应该早点发现病情,以便及早的治疗。因此掌握贲门癌早期症状才能及时发现病情。下面就让我们一起来了解一下早期贲门癌的症状有哪些。

1贲门癌术后饮食护理

(1)高蛋白膳食:贲门癌术后可多吃一些富含蛋白质的食物,如瘦肉末、蛋类、豆类、奶及茵菇类(如蘑菇、木耳等)以补充各种必需氨基酸。

(2)高热量膳食:贲门癌术后应适量进食易消化吸收的脂肪、甜食(如蜂蜜、蜂王浆、蔗糖及植物油、黄油、奶油等)。

(3)高维生素膳食:贲门癌术后应多吃富含维生紊A、C、E、K、叶酸等的食物,如新鲜蔬菜水果、动物肝脏等。

(4)富含微量元素的膳食:贲门癌术后饮食还应注重微量元素的摄入,如香菇、海带、紫菜、蛋黄、南瓜、动物内脏、人参、枸杞、山药等。

贲门癌术后食物应该能够利于患者的摄取,一般采用流食(一种呈液体状态、在口腔内能融化为液体,比半流质饮食更易于吞咽和消化无刺激性的食物)和半流食(一种比较稀软烂易消化、易咀嚼、含粗纤维少、无强烈刺激呈半流质状态的食物)以方便患者食用,同时应避免辛辣的食物。不要喝酒抽烟。

2初期贲门癌的症状有哪些表现

初期症状出现的情况有两种。如果由下部食道发生,则本来已经很狭窄的贲门就会更狭窄,因此,容易出现和食道癌很类似的症状。如果发生于胃体部,或胃头部侧,则初期时大致上没有自觉症状,因此,也很难诊断。

在吞咽时会感觉到,而吞较硬的食物时,觉得好像“咚”一声直接掉里胃里,尤其是饮用热或冷的液体时更敏感,其中最初的一口的感觉最明显。如果罹患癌症,那么上述症状一旦出现,就一直存在。至于症状相似的非癌症患者,这些症状就会忽隐忽现,而无经常性,症状的轻重也不相同。

贲门癌另一始发症状,是上消化道出血,表现为呕血或是柏油便。根据出血的严重程度或伴随虚脱休克,或表现重度贫血。此种情况的发生率约占病人的5%。

由于缺乏梗噎症状,此种病人易被误诊为消化性溃疡出血,由腹部外科医师手术,术中方始确诊。也正是因为多数系急诊手术,各方面准备不够充分,这类病人手术并发症发生率、死亡率都较高,疗效不良。

3贲门癌如何正确预防

1、增加营养及微量元素的摄入:临床上发现大多数贲门癌患者,为肉类动物蛋白、脂肪、新鲜水果等,摄入不足的营养不均衡者。因此,做到合理膳食,营养均衡,保证足量的维生素A、C和核黄素等,元素的摄入有助于贲门癌的预防。

2、保持良好精神和心理状态:压力是癌症的主要诱因之一,尤其是现阶段,生活节奏越来越快,越来越多的压力,导致一部分人,精神处于崩溃的边缘,我们建议在日常生活中,要注重劳逸结合,保持良好的精神面貌和心理状态,缓解压力,调整不良情绪。

3、戒烟戒酒:据统计吸烟是诱发贲门癌的因素,长期吸烟可直接诱发贲门癌。吸烟者贲门癌的发病率,比不吸烟者高10倍,另外酒精对贲门粘膜刺激很大,容易引起贲门表面粘膜变性坏死,且酒精中含有亚硝氨黄贡霉等,多种致癌物质,又吸烟又饮酒者,比不吸烟不饮酒者,贲门癌的发病率高30倍。

4、忌食过烫和粗硬食物:据调查表明,贲门癌的发生与饮食过热、硬、粗、快有关,如过烫的茶粥,可引起贲门粘膜上皮癌变。还应做到不吃霉变、腌渍等含有亚硝胺亚硝酸盐等,致癌物质较多的食物,在食用后易诱发贲门癌。

4贲门癌转移与扩散的症状有哪些

转移与扩散症状

1.直接浸润蔓延波及及食管下端胃的其他部分,如裂孔部膈肌、肝左叶、肝胃韧带、胰尾、脾门、脾以及其他腹膜后结构。

2.淋巴道转移 如转移到贲门壁内,尤其是粘膜下和浆膜下层有丰富的淋巴网与食管淋巴网交通,汇集而成壁外淋巴管,向上引流纵隔,向下引流腹腔丛,最后进入胸导管。有作者提出贲门的3条淋巴引流系统:

①升干,沿食管壁上行至纵隔;

②右干,从胃小弯沿胃左血管和贲门食管支到腹腔动脉旁;

③左干,向后壁沿大弯到胰上缘和腹膜后。又可分大弯支、后胃支及膈支。各系统沿线皆有淋巴结。属第一站的是贲门旁(左、右)、下段食管旁及胃小弯淋巴结,第二站有胃左血管旁、脾血管旁及网膜淋巴结。远处者有腹腔动脉旁、腹主动脉旁、肝门区、纵隔及锁上淋巴结。

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3.血运转移

①经过门静脉入肝,通过下腔静脉入体循环;

②经器官间静脉径路直接入体循环。前者是最常见转移通路。

4.种植

癌细胞可脱落种植到腹膜、网膜、盆腔等处,可伴发血性腹水。贲门癌的X线表现,贲门区处于与胃体连接部的内后方,因有肋骨为其遮蔽,故无从作压近法检查;再则胃底粘膜皱襞走行纵横交错,其排列缺乏规律性,又因该区一般见不到蠕动,难以象其他部位那样可凭观察动态变化来判定局部胃壁有否僵硬表现。上术数点不利因素给X线检查带来一定困难,故需充分应用气钡双对比法。除取直立位外,作其他不同体们、不同角度观察并摄取多轴噗片甚为重要。贲门癌形成软组织块影后,在胃泡气体的衬托下,大都显示出境界较锐利而不规则的轮廓。如再预涂上一层薄钡,则可色画出癌肿表面粘膜遭受破坏之细节或溃疡龛影,这种龛影一般较浅小。细致观察贲门开放与收缩情况,密切注意钡剂通过食管-胃环,即所谓“喇叭口”的变化,对发现病变尤为重要。“喇叭口”出现缺损及发生异常转向,钡剂通过出现分流现象,或失去正常喷射而呈滴流状,都提示有占位病变存在之可能。若贲门上方有肿块,钡剂将被推移向内下方流注;贲门下方出现肿块,则钡剂折角而流,可构成“7”字征,如肿块位于贲门口而偏后壁,则会发生分流征象或似水流之冲击礁石出现溅泼现象。癌肿累及胃体和胃体上部,则可导致胃穹窿变形或缩小以及贲门下区的局部胃壁变僵。借助手法向上推挤胃体下部,每可观察到在该区出现软硬边缘的截然分界而形成之切迹样改变。贲门癌如向上蔓延而累及下端食管,可使后者发生浸润性环状狭窄,此亦是确立诊断的依据之一。

5贲门癌治疗

1. 手术适应证:迄今为止,手术治疗是公认的贲门癌的首选治疗。由于其组织学为腺癌或粘液腺癌,放射治疗几乎无效,化学治疗效果也甚微。贲门癌手术适应证:

①经X线、细胞学及内镜确诊;

②超声检查、腹部CT扫描或腹腔镜检除外淋巴结、肝、肾上腺、网膜、腹膜及盆腔转移,无腹水;

③一般情况中等以上,无重大心肺或其他脏器合并症。 贲门癌

2.手术途径及方法:医科院肿瘤医院胸外科习惯采用左胸后外侧标准开胸切口,经第7肋床或肋间,然后在左膈顶部以食管为轴心作辐射状切口开腹。

此种径路,对贲门区显露良好,足以行次全胃切除及胃周及胃左血管的淋巴结清扫。如需要扩大切除范围,行全胃或合并切除脾、部分胰等,则可将该切口向前下延到上腹壁,切断左肋软骨弓膈肌及腹壁肌肉,很方便地变成胸腹联合切口,充分显露上腹部。

贲门癌治疗方法,手术治疗是不错之选,那在治疗这样疾病的时候,我们都是可以选择这样的方法,不仅可以很轻松的治疗疾病,而且对患者各方面,也是没有任何的危害,不过对手术治疗后,生活中也是有着一些注意事项。

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