医生揭露肿瘤治疗黑幕：患者多数人财两空或因医生肆意妄为

医生揭露肿瘤治疗黑幕引发了关于医疗系统深入讨论。有报道指出些患者在接受治疗过程中经常面临财务压力终可能导致财产严重损失。这现象不仅揭示了医疗行业内部可能存在问题还凸显了患者在治疗选择和费用支付困境。更进步有些医生被指责肆意妄为不仅对治疗方案进行不必要推荐还可能涉及不当医疗操作加重了患者病情和经济负担。这复杂局面需要全面细致解决策略以确保患者得到合理、有效且负担得起治疗。

4月18日，一名自称北京大学第三医院肿瘤内科医生的知乎用户“张煜医生”，在知乎连发两条动态。在其中一条动态中，他指出，在绝大多数情况下，肿瘤的治疗是不应该会人财两空的，而应该治疗效果比目前更好并且花费更少。

这位北京大学第三医院张煜医生用“自燃”形式勇敢揭露了我国医院目前普遍存在的肿瘤治疗黑幕，这样的行为，按目前医疗行业的大环境几乎能断绝他未来的职业生涯。

每个行业几乎都有自己的潜规则，有的甚至是绝对的黑幕，这种事往往被行业中人士称之为“江湖”，所有行业人必须遵守，就如同我们电视剧界的假收视率假评分假融资等一样，都是很难被一般人捅破的黑幕，

有时在网上嘟囔几句，同行兄弟都提醒，这样的江湖别碰它！所以，张煜医生写的这个医疗黑幕，着实让人吓出一身冷汗，更为他的未来捏了一把汗，

但相信张煜医生心里一定不担心更不怕，他能如此做出来，就感觉到他具有强烈的良知感，即便将来他由此失业，凭他的专业和斗志，也安全可以做个很好的行业监督者，而发挥更大的社会价值。

张煜医生的文章很长，专业性也强，但总体思想是，整个肿瘤治疗行业，存在着“草菅人命”“明火执仗”可怕的野蛮行为，这需要国家专业而标准化的严格监督，否则，患者就是弱者的基本生态环境下，这种恶行很难得到解决。

同时这事需要卫健委成立专家调查组来给大众一个交代，尤其是张煜医生文中所述的随意更改治疗指南中的治疗方案，是否属实？

“高度怀疑有的科室制定了统一的策略，不遵从最权威的肿瘤治疗指南（中国CSCO指南、美国NCCN指南或欧洲ESMO指南），对肿瘤患者故意不采用标准治疗方案而改用其它方案，并且有充分证据表明这种方案更改对患者是有害无利，

因为会增加患者的经济花费、毒副反应甚至死亡率。以致于怀疑，可能有高达1/5以上的患者被更改了标准治疗方案，当然，小错就更多。

坦率地说，胡乱更改标准治疗方案可谓肿瘤治疗中危害最大的一种行为。很多抗肿瘤药物本身非常好，却被一些医生甚至三甲医院医生滥用。

出现这种情况的根本原因是两方面：一是专业知识不足，一是经济利益所致。

理论上说，临床诊疗指南既不是教科书也不是相关指令与规则，因此临床诊疗指南不能完全替代临床医生的临床思维和判断。

但临床诊疗指南绝不是一张废纸，它提供了诊疗水平的下限，理论上任何异于临床诊疗指南的行为，应该取得比老老实实按指南上的操作更好的疗效，而不是相反。

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