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弥漫性淋巴瘤治疗_淋巴瘤的检查_淋巴瘤如何预防

时间:2024-01-08 03:37:20

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淋巴瘤是很复杂的疾病,这类疾病产生原因比较多,在患有这样疾病后,需要及时的进行治疗,否则淋巴瘤严重后,治疗上也是很难,治疗过程中,患者都是要积极配合,这样对疾病缓解才会有帮助,那弥漫性淋巴瘤治疗该如何进行呢?下面就让我们来具体了解一下。

1淋巴瘤营养治疗中的错误观点

由于许多人缺乏科学的营养学知识,在淋巴瘤病人的营养治疗上常出现一些不正确的想法和做法。如担心病人吃多了或营养丰富后反而会为肿瘤的生长提供更多的养分,甚至有人还让病人饥饿,想把肿瘤细胞“饿死”,这些都是没有科学根据的。许多事实却说明营养不良对病人的治疗和康复极为不利,如病人手术后恢复慢,对 放疗和化疗的耐受性差,毒性反应和副作用都较大,并导致免疫功能低下,引起感染以至衰竭恶化。

某些食品或营养素的过量摄取也是不可取的。如有的病人只要一听到某种物质对防治淋巴瘤有好处,就大量购买,大量服用,这样效果并不好。如维生素A、E等虽有 一定的防癌作用,但如过多服用,可引起不适和毒性作用。有的病人热衷于增加微量元素如铜、锌、镁的摄取,其实,动物实验表明,摄入过量的某些金属元素对身 体也是有害的。

总之,营养是淋巴瘤病人体力和抗瘤能力的基础,摄入高蛋白、高维生素、高纤维素、适当脂肪和热量的平衡饮食,是帮助病人接受治疗、恢复体能、与疾病作斗争所必不可少的。营养治疗最好征求营养医师的意见,而不要轻易相信某些没有科学依据的传说或片面的广告宣传。

2弥漫性淋巴瘤治疗

近年多个国际多中心随机对照临床试验研究资料证明,其标准的一线治疗方案应当是利妥昔单抗(Rituximab,R)+CHOP方案,并且通过增加方案的剂量密度,缩短疗程间隙时间,从而获得更好的疗效,如R-CHOP14 方案。R-EPOCH也可作为一线治疗方案。可供选择的二线治疗方案包括DHAP、ESHAP、GDP、ICE、miniBEAM和MINE等。对于具有明显不良预后因素的初治患者(国际预后指数IPI中高危及高危组),诱导化疗达CR后实施大剂量化放疗联合自体外周血干细胞移植可以明显提高其长期无病生存率和总生存率。对于复发的患者,移植解救比常规化疗解救治疗会取得更好的疗效。

基因表达谱研究结果:美国Stanford大学与美国癌症研究所合作通过基因芯片技术采用超过1000种基因的基因表达谱分析表明DLBCL包含三种不同的分子亚型:生发中心B细胞样(GCB-like)型,表达正常生发中心B细胞特征的基因,预后较好;活化B细胞样(ABC-like)型,表达活化的外周血B细胞和浆细胞特征的基因,预后较差;第三型表达谱,其他无明确特征的异源性类型,但预后同ABC。病理学家们在进一步确定临床病理学类型之后,研究通过免疫组化方法,采用少数几种具有分化谱系代表的标志,将DLBCL分为GCB-like和NON-GCB型,后者包括基因表达谱分类的ABC和第三型,这些标记包括:CD10和bcl-6作为GCB标记,而MUM1作为NON-GCB标记。Rosenwald等报道GCB型5年总生存率76%,NON-GCB型5年总生存率34%。

3引起淋巴瘤的因素有哪些啊

长期的饮食结构,生活习惯等因素造成体质过度酸化,人体整体的机能迅速下降,引起肾虚,肝肾同源,肾虚肝亦虚,进而引起身体代谢循环变慢,血气凝滞,身体产生大量的酸性垃圾。这时一些内源性疾病就会出现,大量酸性垃圾在淋巴组织细胞系统里堆积,这时组织细胞就会癌变。

因为身体组织液酸化,故此淋巴组织细胞处于酸性体液中,进而形成淋巴组织细胞溶氧量下降,造成细胞的活性下降,代谢循环减慢,下降到正常值的65%时,正常细胞就无法生存,但也有不惜改变染色体采取主动变异的细胞,细胞的表型发生改变,肿瘤性状得以表达,这些细胞迅速扩增,从而形成真正的肿瘤实体。

另外,还有因体质酸化身体发生其他组织的癌变,又因淋巴组织细胞系统机能下降,淋巴组织细胞酸化,癌细胞趁虚而入,造成了淋巴癌。

淋巴癌的出现不可能是由某一个单一的方面所引起的,所以对于很多的方面我们都要尤其注意,做好有效的预防措施。尤其是在饮食上更是要做出有效的调整,让我们拥有强壮的身体去抵抗疾病。

4淋巴瘤如何预防

由于恶性淋巴瘤的确切病因尚不明了,采取积极有效的预防其发生的措施有一定的困难,临床上可根据目前有关恶性淋巴瘤的病因研究结果,对于高危人群给予适当的预防,可能有助于延缓或阻断该病的发生,对于经治疗获得完全缓解的患者,若给予积极的预防或治疗措施,则有可能延长缓解期甚至阻止其复发,因此,对于淋巴瘤的预防调理应注意以下几方面。

1、注意气候变化,预防和积极治疗病毒感染。

2、密切注意浅表肿大的淋巴结的变化,对于家族成员中有类似疾病患者,更应高度警惕。

3、加强身体锻炼,提高机体的免疫力与抗病能力。

4、积极治疗与本病发生可能相关的其他慢性疾病,如慢性淋巴结炎,自体免疫性疾病等。

5、对于浅表的病变,应注意皮肤清洁,避免不必要的损伤或刺激。

5淋巴瘤的检查

一、血象。

早期一般无特别,贫血见于晚期或合并溶血性贫血者,白细胞除骨髓受累之外一般正常,嗜酸性粒细胞增多,以HD常见。

二、骨髓象。

骨髓未受淋巴瘤侵犯之前,一般无异常,在HD的骨髓涂片中找支Reed-sternberg细胞地诊断有价值。

三、生化检查。

血沉加快提示病情处于活动;病情进展时血清铜及铁蛋白升高,缓解期则下降;锌与之相反,硷性磷酸酶升高可能有肝或骨骼受累,肝受累者同时可伴有5-核苷酸酶升高,高钙血症提示有骨侵犯。

四、免疫学异常。

HD患者对结核菌素和其他刺激原反应性降低,体外淋巴细胞转化率减低,其程度与疾病的进展有关。

六、活体组织检查。

为肯定诊断所不可少的检查方法,一般应选择下颈部或腋部的淋巴结。

七、纵隔镜检查。

纵隔镜可经胸膜外进入纵隔作活检,比较简便安全。

八、CT,核磁共振和声象图检查。

可发现胸内,腹膜后,肠系膜之淋巴结病变及肝脾病变。

九、剖腹检查。

可明确脾,肝及腹腔内淋巴结是否受累,为采用放射治疗,确定照射野所必不可少的(病理分期),如同时作脾切除,还可以避免因脾区放疗对邻近组织器官的损伤。

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