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婴幼儿血管瘤最好的治疗方法_血管瘤术后如何护理

时间:2020-06-28 19:00:17

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血管瘤可发生于身体各部位,长在颜面及四肢暴露部位,可以影响容貌。不同程度地压迫、破坏周围组织器官的功能和形态,影响人体的生长发育。有的可以反复出血、感染,极少数人会产生恶变,甚至危及生命。那么,婴幼儿血管瘤最好的治疗方法有哪些?下面看小编的介绍。

1引起新生儿血管瘤的病因

1.雌激素分泌过多:患儿家长怀孕期间身体激素分泌失常,雌激素过多,会导致胎儿血管发育畸形,从而形成新生儿血管瘤。

2.父母长期服用药物:新生儿血管瘤患儿家长因病长期服药,也是新生儿出现血管瘤的原因之一。

3.环境污染和食品安全:不良的空气质量和不干净的食物对胎儿的生长发育影响很大,很容易激素含量超标,导致新生儿血管瘤。

4.怀孕前母亲服用过多避孕药:我们知道避孕药长期吃对女性身体健康不好,不但容易导致不孕,即便怀孕孩子患上新生儿血管瘤的概率也会比较高。

以上为大家介绍了四大新生儿血管瘤的病因,首先是女性在怀孕期雌激素过多造成的胎儿发育畸形,还有父母长期服用药物也是一大病因,还有不注意日常饮食的安全,从而引发血管瘤。

2婴幼儿血管瘤最好的治疗方法

婴儿血管瘤生长迅速,或累及重要器官,或伴有血小板或出血倾向,可服强的松。以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。治疗血管瘤应考虑血管瘤类型、位置,以及患者的年龄等因素。目前的治疗方法有外科切除、放射治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等,一般采用综合疗法。对婴幼儿的血管瘤可考虑暂时观察,有少数病员能自行消失,如生长迅速时,应及时手术切除。放射治疗效果尚不能肯定,且有致癌的可能,目前已很少应用。

婴儿或儿童的血管壁内皮细胞仍处于胚胎状态,对激素治疗较敏感。对婴幼儿生长迅速的海绵状血管瘤,可试用强的松龙行瘤腔注射,或口服强的松,有时能使肿瘤停止生长或明显缩小。成人的血管瘤对激素不敏感。海绵状血管瘤可用3%鱼肝油酸钠或其他血管硬化剂行瘤腔注射,使瘤腔组织纤维化、瘤腔闭锁,致肿瘤缩小或消失。注射时宜暂时压迫周围组织,阻断血流,1~2周注射1次。注射剂量视肿瘤大小而定,一般鱼肝油酸钠1次不超过5ml,如疗效不好可用外科手术切除或低温治疗。面部毛细血管瘤可试用氩离子激光照射,激光或低温治疗对粘膜下海绵状血管瘤有一定疗效,但对葡萄酒斑状血管瘤疗效不佳。

能切除的血管瘤可行手术切除。切除唇、舌部血管瘤应以不影响功能为前提,如肿瘤过大则宜做分期切除,以免影响功能和外形。切除后可向残留的肿瘤内注射硬化剂,肿瘤切除后的创面可直接缝合或用局部皮瓣转移修复,大的创面要游离植皮,洞穿的缺损需行组织移植整复。蔓状血管瘤手术时应先结扎切断与肿瘤交通的动脉,有时因病变广泛,手术时需作一侧或双侧颈外动脉结扎,以减少出血。

近年来,应用经导管动脉栓塞(TAE)技术,其止血效果远比颈外动脉结扎好。颌骨中心性血管瘤手术时极易出血,要充分备血,并采用低温、降压麻醉来控制出血。手术也应结扎一侧或双侧颈外动脉,或直接结扎下牙槽动脉或颌内动脉,当然应用TAE技术更好。颌骨中心性血管瘤应尽量采用保存性手术。在有效控制出血的情况下,可仅刮除骨内病变,保留更多的骨组织以维护面部外形。骨质破坏过多过大,出血难以控制的病例也可采用切骨术。目前,治疗血管瘤的方法虽较多,但对某些大的血管瘤的治疗问题尚未完全解决。

冷冻引录治疗:

此种方法用于血管瘤自然治疗源于年代(小范围表浅病损可酌情采用),操作者利用液氮的挥发造成的强低温(-℃),通常状态下,低于-℃将病损区皮肤血管瘤及血管瘤周围组织成功冷凝,使其细胞内形成冰晶并导致细胞破裂解体死亡,再经过知识机体修复过程使血管瘤消失,但此法会留下局部疤痕在眼口角鼻尖耳部,治疗专业后常留下严重缺损性畸形及功能障碍。

放射与同位素分会治疗:

其治疗原理就是利用放射元素所产生的r射线,对病损区辽宁组织细胞核进行培养轰击。要使其中的DNA链RNA链断裂终止核蛋白的合成,造成细胞死亡和解体,再通过治疗内科组织修复过程,达到留学治疗目的。

硬化剂注射治疗:

此法源于年代枯痔注射疗法衍化而来其原理是:将硬化注入到血管瘤瘤体组织中(不能注入血管中),引起无菌性炎症肿胀消失后出现局部纤维化反应,使血管瘤血管腔缩小或闭塞常用的药物有:①鱼肝油酸钠;②枯痔灵注射;③明矾注射液;④枯矾黄莲注射液;⑤碳酸氢钠注射液;⑥平阳霉素搏来霉素类;⑦沸水注射疗法;⑧尿素注射液。

激光治疗:

利用至今专业激光治疗中华设备,对血管瘤专业组织专业进行凝固并达到治疗地区血管瘤目的。但激光腹腔治疗深度一般控制在表层皮肤~mm以内,超过mm即产生明显疤痕,故对浅表性毛细血管瘤有一定效果,对深层血管瘤易引发出血及疤痕畸形。

光敏激光疗法:

(又称光动力激光疗法)是先将光敏剂注入患者血管中,然后用黑光灯或长波段激光,照射血管瘤区域光敏剂激活后,产生光化学反应并导致血管瘤部血管内膜及间质出现光性过程,使血管管腔闭塞以达到协和治疗目的。但此疗法在治疗重点过程中必须严格文章,否则将出现严重的光敏性内炎纤维组织科室病后光敏性视网膜炎。

超声微介导术:

超声微介导术术是血管瘤治疗在超声医学医疗技术的新发展。用彩超引导下微创介导术治疗血管瘤是我们研究成果的又一特色。体内血管瘤在三维可视下,使药物直达体内血管瘤瘤体中心病灶,无需做手术治疗,准确率、有效率高,愈合快,不复发。为临床治疗体内(肝脏等)、体表血管瘤开辟了一条崭新的途径。采用了微创介导治疗技术,血管瘤的治疗水平、科技含量得到了大幅的提升,成功地应用于肝血管瘤、体表各部位血管瘤的治疗。

3血管瘤发生在哪些部位呢

好发于颜面皮肤的血管瘤

毛细血管瘤又称葡萄酒色斑,是一种常见的先天性毛细血管扩张畸形,后天发病者极少。常表现为皮肤黏膜红斑或组织增生样红色斑块。影响容貌或伴随出汗,组织温度升高或长期反复失血。

草莓状血管瘤又称单纯性血管瘤,一般出生后3-5周出现,随婴儿成长而增大,可长大最大限度,但数年后可自行消退。其表现为草莓状分叶,边界清楚,质软,呈鲜红色或紫红色,压之可褪色。

混合型血管瘤是其他类型血管瘤两种或更多同时存在的良性血管瘤。一般出生时已存在,最初颇似草莓状毛细血管瘤,但很快扩展至皮肤范围以外,而深入真皮和皮下组织。

好发于口腔黏膜的血管瘤

淋巴管瘤是扩张的、内皮细胞增生的淋巴管和结缔组织所共同构成的良性肿瘤,内含淋巴液、淋巴细胞或混合血液。

蔓状血管瘤,是比较少见的一种。包含有小动脉和小静脉吻合的血管瘤。表面及周围有许多树枝状扩张的血管,迂回曲折呈蔓状,可见曲张的血管影,质软,用手摸有明显的波动感,且温度较高,有时可摸到血管搏动或听到血管杂音。

4如何护理新生儿血管瘤患儿

一、患血管瘤的宝宝要勤剪指甲,或者戴好手套,不要让孩子不小心给抓破了,一旦出血,量很多,家长很心疼,而且血管瘤的创面不好愈合,更有越来越大的风险。

二、保持血管瘤表面清洁干燥,不是说有血管瘤的地方就不能洗澡不能碰水,可以洗澡,但是在洗澡后注意用柔软的纸巾轻轻沾干,不要来回摩擦,摩擦容易破溃。

三、家里自备一些无菌纱布,以备不时只需,万一血管瘤破溃,要用无菌纱布压迫止血,压迫的时间要尽量长一些,不要松开一会儿压一会儿,要一直压着,如果创面比较大最好上医院请医生帮忙消毒。

四、早发现、早诊断、早治疗,早点治好血管瘤早放心,也不给血管瘤破溃的机会,一旦破溃太耽误时间,也让家长非常操心。

5血管瘤术后如何护理

1、不同部位血管瘤的护理:头面部及胸背部血管瘤,手术部位避免受压。四肢血管瘤,手术后抬高患肢,注意末梢血运。会阴部血管瘤,注意避免大小便的污染。

2、治疗后观察体温曲线波动情况,注意观察切口渗液量、颜色、有无异常气味。敷料污染及时更换。

3、保持患肢有效制动,抬高患肢以促进静脉回流,减轻肿胀。

4、用药护理:术后有用地塞米松等激素药物需注意观察口腔粘膜,用平阳霉素注射者,需观察局部皮肤有无坏死,口服心得安者,需注意观察有无低血糖,心率减慢等并发症的发生。

5、特殊类型血管瘤术后特殊护理:K-M综合征术后需每日复查出血指标(血常规,血小板),一旦出现血小板危急值,要遵医嘱输入血小板、新鲜冰冻血浆及冷沉淀等。做好输血护理。警惕营血小板的降低而出现的各部位出血等并发症的发生。

6、出院指导:保持切口清洁干燥,加强营养,增强体质,利于伤口愈合,定期复查。

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