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什么是混合型血管瘤_混合型血管瘤疗法_混合血管瘤护理与预防

时间:2021-08-29 17:42:48

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混合血管瘤简介分享到混合型血管瘤为毛细血管瘤、海绵状血管瘤等其他类型血管瘤,两种或更多同时存在一起的良性血管瘤。是较常见的一种类型血管瘤,多发生在面颈部,也可发生在身体其他部位。一般出生时已存在,最初颇似草莓状毛细血管瘤,但很快扩展至皮肤范围以外,而深入真皮和皮下组织。初起时大多为皮肤表面大小不等的小红斑,与单纯的草莓状血管瘤并无异样,但随着表面血管瘤的发展,同时侵入真皮和皮下组织,皮下侵犯的范围可超过表面病损面积,形成隆起的包块,形态不规则,多见于面部及四肢。侵犯范围有时非常广,以至于眼睛、口唇、鼻或耳等组织器官都被这种不断扩展的血管组织所覆盖,可引起呼吸、饮食、视觉和听觉等功能障碍。

1什么是混合型血管瘤

混合型血管瘤为毛细血管瘤和海绵型血管瘤同时存在的一起的血管瘤,是较为常见的一种类型血管瘤,多发生在面颈部,也可发生在身体其他部位。

一般出生时已存在,最初颇似草莓状毛细血管瘤,但很快扩展至皮肤范围以外,而深入真皮和皮下组织。

混合型血管瘤可达到很大面积,它的生长过程与草莓状毛细血管瘤相似,在头6个月时,迅速生长,富有极大的侵犯性,自几周之内,正常组织可以受到严重破坏,以致眼睑,口唇,鼻,耳等组织都被不断扩张的血管瘤组织所覆盖。肿瘤的形态不规则,呈紫红色。易发生破溃,出血、感染、坏死、瘢痕形成。此处肿瘤增大还可引起一系列继发性问题,眼、耳被遮蔽、口唇肿大等,因而出现呼吸、饮食、视觉、听觉等的功能障碍。

混合型血管瘤在婴儿出生后生长迅速,不断增生扩展,向周围皮肤及深部组织侵犯,持续6-10个月,称增生期;以后生长速度逐渐缓慢稳定下来,随着小儿生长,但生长速度仍比患儿生长发育速度快,时间不一,称稳定期;一般到一岁后,混合型血管瘤中毛细血管瘤部分开始退化,有部分病人在5岁后可完全退化消退,称退化期。在消退的过程中毛细血管瘤颜色从紫红或深红转变为淡紫色等,色泽改变是血管瘤退变的第一个征兆,以后颜色逐渐变灰,外形从饱满到开始皱缩,病变范围缩小,皮肤组织纤维化使局部皮肤增厚,最后皮肤组织软化逐渐恢复正常皮肤的弹性。血管瘤消退后病变皮肤可留有血管扩张和色素沉着,除形成溃疡外,一般不留瘢痕。

深部海绵状血管瘤部分则退化消散很慢,逐渐缩小变软,只有少数患儿可以完全消退,大部分海绵状血管瘤不会自动消退。

对于混合型血管瘤的治疗,以往有两种意见。一种意见认为,混合型血管瘤大部分患儿在〉岁可以逐渐消退,因此,持保守观察态度,等血管瘤患儿〉5岁不消退再行手术治疗;另一种意见认为,混合型血管瘤生长速度很快,任其发展,头面部血管瘤增大严重影响容貌甚至毁容,颈部血管瘤压迫气管、食管,导致呼吸道梗阻及吞咽困难等,对治疗持积极态度,采用激素、手术、激光、冷冻等治疗方法。

如果发现患儿有混合型血管瘤,首先应该仔细观察,详细记录血管瘤的部位、形态大小、颜色,是否隆起。每个星期观察一次,并做好记录。如果发现其颜色有变化,血管瘤有增大的迹象,那么就应该考虑到医院做治疗了。

2混合性血管瘤是怎样形成的

对于混合性血管瘤这种疾病,它的形成的原因比较复杂,接下来就给大家简单的讲解下怎么样形成了混合性血管瘤的。

外伤:因为外伤、手术、病毒感染等出血后血管性反应,从而诱发了混合性的血管瘤!

遗传:根据上&海&华&肤&血管瘤的相关人员讲析,婴儿患者和家族史支持先天性来源的假说,有很大的可能是来源于遗传。

环境污染:人们经常吃的一些人工养殖的海鲜、肉类食品等,而这些人工养殖饲料的食品大部分都是含有大量的雌激素,从而使血管瘤的的发生日益频繁。

妇女怀孕期间影响:这是占有很大一部分的,由于在孕期受到不良生活习惯和环境污染以及药物刺激等不良因素的影响,使得有些宝宝生下来就患上了血管瘤!

3混合型血管瘤疗法

1. 手术治疗:采用外科手术方法将病损组织切除,以达到治疗目的。对于独立且较小病灶效果良好。一般情况下,病损区血管丰富,血量大,手术时出血量极大,常常引起严重的失血性休克,术中需要大量输入全血,手术难度大,危险程度高。同时,由于出血后血往往不能全部切除即被迫终止手术,故术后复发率很高。手术切除部分瘤体后遗瘤局部畸形、缺失及功能障碍。手术费用昂贵,患者难以承受的负担,面部皮肤毛细血管瘤可结合整容皮肤移植术修复病损区。故手术治疗应严格掌握适应症,权衡手术价值,然后方可确定是否选择手术治疗。

2. 冷冻治疗:此种方法用于血管瘤治疗源于60年代(小范围表浅病损可酌情采用),操作者利用液氮的挥发造成的强低温(-96℃),通常状态下低于-20℃,将病损区皮肤、血管瘤及血管瘤周围组织冷凝,使其细胞内形成冰晶,并导致细胞破裂、解体、死亡,再经过机体修复过程使血管瘤消失。但此法会留下局部疤痕,在眼、口角、鼻尖、耳部治疗后常留下严重缺损性畸形及功能障碍。由于冷冻操作难控制强度和深度,同时组织对低温的抵御能力不同,出现治疗不彻底。复发较高,而直接影响疗效评价。另外留下的局部疤痕缺损性畸形功能障碍也不是受术者所期待的结果,但如果不出现此类状况,往往治疗无效。

3. 放射与同位素治疗:其治疗原理就是利用放射元素所产生的r射线对病损区组织细胞核进行轰击到使其中的DNA链、RNA链断裂,终止核蛋白的合成造成细胞死亡和解体,再通过组织修复过程达到治疗目的。临床上常用的有:浅层X光照射,钴60局部照射,锶40胶片外贴,磷32胶体局部注射等。治疗后所治部位留下放射性损伤后萎缩性疤痕,表皮有脱屑现象。对于这种由放射线照射所致的萎缩组织和萎缩性疤痕,专家建议施行手术切除,否则将不能排除其癌变可能。专家们认为治疗在血管瘤治疗过程中要尽量避免使用放射疗法。

4. 硬化剂注射治疗:此法源于50年代,枯痔注射疗法衍化而来。其原理是:将硬化注入到血管瘤瘤体组织中(不能注入血管中),引起无菌性炎症,肿胀消失后出现局部纤维化反应,使血管瘤、血管腔缩小或闭塞。常用的药物有:①鱼肝油酸钠;②枯痔灵注射;③明矾注射液;④枯矾黄莲注射液;⑤碳酸氢钠注射液;⑥平阳霉素、搏来霉素类;⑦沸水注射疗法;⑧尿素注射液。

5. 激光治疗:利用专业激光治疗设备对血管瘤组织进行凝固,并达到治疗血管瘤目的。但激光治疗深度一般控制在表层皮肤0.2~0.4mm以内,超过0.4mm即产生明显疤痕,故对浅表性毛细血管瘤有一定效果,对深层血管瘤易引发出血及疤痕畸形。

6. 介入治疗:是指在“X”导引下将动静脉导管导入血管瘤部位,然后将栓塞剂注入瘤体,让其产生无菌性炎症,以期达到使瘤体血管闭塞作用。常用于内脏血管瘤如肝血管瘤。对于躯干及肢体深部血管瘤,往往因为注入剂量、剂型限制,以及血管瘤特征限制而难以达到预期效果。使用时应严格控制适应征和避免栓塞剂流入其它器官组织。

4混合血管瘤护理与预防

(1) 婴幼儿患者要避免经常过度的哭闹,毛细血管扩张充血会加重血管瘤发展。

(2) 注意记录血管瘤的大小,颜色、和表面体征的变化,建议尽早治疗。

(3) 对于学龄前儿童,由于他已经具备了初期的自我审美要求,病损区位于面部、手部等年的患儿在托儿所、学校要注意孩子的心理保护和心理调节,避免来自于周边孩子,家长、教师等方面的不良影响。

(4) 血管瘤以女性患者居多,男:女约1:5~8,在青春期,青春前期可能会导致血管瘤生长明显加快。孕娠期妇女也会出现类似变化。

(5) 老年皮肤血管瘤患者多数可能出现增生改变,严重者出现瘤样增生畸形。

混合血管瘤预防

混合型血管瘤患者及家属平时应注意,病变部位一定要注意不要抓挠,保持干燥,注意清洁以防感染。饮食要清淡,不宜使用过于辛辣的食物,以免溃烂。

5混合血管瘤的饮食保健方法

血管瘤病人生活中要注意营养合理,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。

1.少吃甚至不吃辛辣及味厚的食物。辛辣及味厚的食物会刺激肠胃,增大血管的负担,过咸的食物也是如此,千万不要为嘴而伤身。

2.酸、甜、苦、辣、咸五昧,每味都有它的特殊作用。酸能收敛,生津开胃;甜能补益脾胃;苦能泄下、燥湿,少量可开胃;辣也能开胃;咸能通下、软坚。食品基本上都是以上五味,或几味混合在一起,血管瘤康复期病人应选择有一定抗癌成分和有软坚散结作用的食品。

3.富有营养的食品种类繁多,除大米、小麦、小米、大豆等外,鸡、羊、牛肉是补气的食品,体虚的血管瘤病人可食用。鸭子、乌龟、鳖、鲫鱼、娼鱼是具有补益健脾的食品,海参、海蜇、鲍鱼、海带、荸荠、菱角能软坚散结,可以消"痞块",木耳、猴头蘑、香菇、金针菇等多种食用磨菇都是有一定的抗癌作用。尤其是香菇的营养价值超过所有的蘑菇,含有7种人体所必需的氨基酸,含有钙、铜、铁、锰等徽量元素,还含有多种糖和酶,能提高和增强人体免疫力。

4.多吃蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素,有一定防癌和抗癌作用。如黄豆、卷心菜、大白菜均合有丰富的微量元素钼,西红柿、胡萝卜、空心菜、大枣含有丰富的维生素A、C和B民等,其中空心菜营养最好,它含有多种维生素,超过西红柿数倍。蒜苔、韭黄、菜花、包心菜除含有丰富的维生素外,还含有可增高芳基烃羟基化酶活性的靛基质,可抗御化学致血管瘤物质的作用。

5.禁止吸烟饮酒。

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