食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有20万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了,有待研究探讨。
1食管癌的症状
食道癌早期症状一:
胸骨后胀闷或轻微疼痛。这种症状并非持续发生,而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重。这是因为食管本身随时都在蠕动,只有当蠕动到病变部位时才会出现症状。
食道癌早期症状二:
吞咽食物时的异物感。咽食过程中食物(特别是干硬食物)经过病变区(病变很小)可能产生一种异物感,而且常固定在一个部位,有的病人描述像有永远咽不完的东西的感觉。因症状轻微并呈问歇性发生,也易为病人所疏忽。
食道癌早期症状三:
吞食停滞或顿挫感,即病人吞咽食物时似有在某个部位一时停滞顿挫的感觉,这情况也非持续性,只有在病变发展后才逐渐明显起来。
食道癌早期症状四:
胸部胀闷或紧缩感,且常伴有咽喉部干燥感。病人主诉胸前部始终有一种闷气现象,似有一物体堵塞,使胸内呈紧缩的感觉,在吞咽食物时尤为明显,但不影响正常生活和工作。
食道癌早期症状五:
心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛,以进干食时较为明显,但也并非每次都会发生而呈间歇性。这种情况往往是贲门癌的早期症状。以上的早期症状一般都要持续3个月以上,到了经常、持续性发生并加重时则已不是早期了。
放疗前的护理,在放疗前首先应做好病人的思想工作,使患者对放疗有所了解,避免紧张、恐惧情绪,其次改善全身情况,注意营养调配,改善局部情况,避免局部感染。
2饮酒易患食道癌 易脸红者更危险
食道位于人体中部,是连接口与胃的过渡性器官,它极易受到饮酒的印象而出现癌症,如果每天饮酒,食道癌的发病风险会直线上升,尤其是饮酒易脸红的人更要注意。专家认为,应当配合内视镜进行检查,发现早期食道癌并良好进行治疗。想要预防食道癌,控制酒精的摄入非常重要。
食道约长25厘米,是直径约2-3厘米的筒状器官,食道壁厚度约0.4厘米,在食道壁上发生的癌症通常被称为食道癌。日本京都大学武藤学教授在研究中将1000名正常人的食道同330名食道癌患者的食道通过内视镜进行了详细对比,并将食道受损程度分为3个阶段,将食道的受损程度与人饮酒时脸红的程度进行了联系比较。
如果将饮酒量分类为每天1小瓶、2小瓶、4小瓶和零,再各自同脸红的程度进行组合就能得出不同的食道癌风险数据。其中,喝酒不会脸红及每天饮酒量为0的人食道受损程度最低,食道癌风险也最低;相比之下,食道受损程度最高的人是喝酒容易脸红及一天要喝4小瓶酒的人,相比前者,这类型的人患食道癌的风险增加了1721倍。而容易脸红的人每天喝2小瓶食道癌风险增加751倍,1小瓶则增加30倍。尽管喝酒不脸红的人患食道癌的风险没有喝酒容易脸红的人风险高,但如果每天喝4小瓶酒,食道受损程度严重的话,患食道癌的风险也会增加516倍。
喝酒是否容易脸红与人体体质有关。酒精会在人体体内分解为有毒物质甲醛,再进一步被分解为无害的醋酸和水。对于喝酒容易脸红的人来说,说明体内缺乏分解酶,这导致甲醛会在身体中滞留较长时间才能被分解,甲醛对于身体的伤害也更大。即使是喝酒不容易脸红的人,即使他们的酒精分解能力良好,如果过量饮酒,也会因身体需要大量处理甲醛而加重肝脏负担,影响健康。
除了饮酒外,喜爱吃热食也非常容易对食道造成损伤,增加食道癌风险。根据日本国立癌症研究所癌症对策信息中心的数据,在确诊食道癌后的5年相对生存率数据上,女性较男性更高,而食道癌相比胃癌、大肠癌等其他器官的癌症,生存率大幅下降。有专家认为,这是因为食道癌会向附近的淋巴结转移,导致治愈格外困难,因此生存率也更低。
目前,食道癌的治疗有早期内视镜手术法、抗癌制剂及化疗等诸多手段,在食道癌预防方面需要注意日常生活中尽可能禁烟、禁酒,不吃过烫的食物,注意定期进行食道检查,在发现异常的早期尽快进行医疗干预,有助于预防食道癌。
3警惕蹲着饮食可能惹上食道癌
食道癌的发生跟人们的生活习惯有着密切的联系,生活中五大坏习惯,小心得上食道癌!比如,我国食道癌的高发区,人们经常吃腌菜所以得食道癌的几率就大大的升高了。那么如何预防食道癌的发生呢?在日常生活中应当注意的以下几点:
1、不蹲食
因蹲着饮食时腹腔内压力增加,食物通过贲门进入胃的时候必然受阻,食管就要增加蠕动和压力来输送食团。食物与食管产生的摩擦力加重食管壁的损伤,容易癌变。
2、不要吃发霉的粮食,少吃酸菜
因为发霉的粮食可产生毒素,酸菜中含有大量的亚硝胺类物质,这些物质都有较强的致癌作用。减少或避免亚硝胺化学物质的摄人,亚硝胺是一类致癌性很强的化学致癌物。因此,要尽可能不吃久存变质的食品,腌制的肉食品和腌菜等。
不吃霉变食物,霉变食物也是诱发食道癌的因素之一。粮食收割、贮藏时易被霉菌污染。食用油久存,易被黄曲霉菌污染,蔬菜保管不好会长白霉菌。从食物中摄人足够的核黄素即维生素B2,为水溶性B族维生素之一,是维护人体健康不可缺少的一种重要维生素。
3、不要吃过烫的食物,不吃热烫和过于粗糙的食物
过于热烫、粗糙的食物在通过食管,接触粘膜上皮时,会烫伤食管粘膜上皮,使粘膜上皮发生破损、溃烂、出血等病变。
4、不要进食过快
不要狼吞虎咽,不要吃饭菜速度过快,避免误吞鱼刺、禽畜肉骨头等。这些硬性的骨刺,会刺破食管壁,创口一时难愈,日久天长易导致食管病变,不要过量饮烈性酒以减轻对食管粘膜的刺激。
5、不吸烟,少饮酒
由于酒精含量高或由于酒中含有的其他有害化学物质,可能使吸烟引起的口腔、咽、喉、食管部位的癌细胞发病因素成倍地增长,因此,提倡不吸烟,少饮酒。
4食道癌饮食注意
(1)当病人出现哽噎感时,不要强行吞咽,否则会刺激局部癌组织出血、扩散、转移和疼痛。在哽噎严重时应进流食或半流食。
(2)避免进食冷流食,放置较长时间的偏冷的面条、牛奶、蛋汤等也不能喝。因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显,容易引起食道痉挛,发生恶心呕吐,疼痛和胀麻等感觉。所以进食以温食为好。
(3)不能吃辛、辣、臭、醒的刺激性食物,因为这些食物同样能引起食道痉挛,使病人产生不适在这里需要注意的是滞留感。此时食道虽然允许液体流过,但固体却很难通过。随着癌症的扩散食道内径逐渐开始变窄,此时即使是细嚼慢咽还会产生滞留感,有时甚至还会产生呕吐。值得注意的是,并非所有滞留感都因食道癌引起,有时也不排除有因其他疾患而导致的可能。
(4)防霉:粮食快收快晒,加强保管,吃新鲜蔬菜,改变进食蔬菜习惯。不吃或少吃酸菜、泡菜、咸菜、咸鱼、咸肉、香肠等食物。
(5)戒烟,尽量少饮酒。有资料证明,如果不吸烟不饮酒。食管癌发病率可降低80%。
(6)不偏食,不暴饮暴食,不吃坚硬的食物及太烫的食物,不吃霉烂变质的食物。
(7)增加营养,防止机体缺乏维生素和微量元素。
(8)及时治疗食管炎症,对中度、重度食管上皮细胞增生者,可给予核黄素治疗。
(9)经常食用具有防癌抗癌作用的食物。
5常吃玉米等粗粮容易患上食道癌
食管癌是常见的消化道肿瘤,我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。食道癌的发病绝大部分是跟饮食有关。调查结果显示,长吃粗粮不但不能减肥,反而会导致膳食营养不均衡,诱发食道癌。下面,我们一起来看看食道癌和饮食之间的关系。
膳食营养不均衡容易诱发食道癌
结果表明,食道癌高发区淮安的居民,谷物、腌菜、猪油、盐、酒、能量、脂肪、膳食纤维、钠摄取量较高,而根茎类、禽肉、鱼、坚果、蛋白质、硒、维生素E摄取比较少。
调查结果显示,食道癌的发生与以谷类(玉米、小麦、小米)为基础的膳食有关,增加居民大米的摄取量,可降低食道癌的发病率和死亡率。淮安市居民的谷类摄取量明显高于南京市的居民,尤其以玉米为主,平均每人每天的玉米的摄入量达到了55.2克,而南京市的居民却是几乎无人食用玉米。
研究发现玉米中的不溶性膳食纤维约占74%,而且由于粗粮过多,制作不当,在吞咽过程中损伤食道,经常损伤,如长期大量食用,会增加食道黏膜的磨损,从而诱发食道癌。与玉米等食物相比,根茎类食物是膳食纤维、维生素、矿物质和他活性物质的良好来源,但是由于其中的膳食纤维可溶性的成分较多,所以这种茎根类食物既可为机体提供抑制肿瘤生长和转移的物质,如B族维生素,又可减少对食道的损伤。
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