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引起慢性化脓性中耳炎的原因是什么_游泳不当引来急性中耳炎

时间:2023-04-04 02:28:30

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引起化脓性中耳炎的原因是什么?化脓性中耳炎是耳鼻喉疾病中发病率最高的一种,那么为什么化脓性中耳炎的发病率如此之高呢。化脓性中耳炎治疗专家说需要大家了解一些化脓性中耳炎的原因,对于化脓性中耳炎的预防以及治疗都会有很多的帮助。

1诊断中耳炎需做的4项检查

(1)鼓膜

松弛部或全鼓膜内陷,表现为光锥缩短、变形或消失,锤骨柄向后、上移位,捶骨短突明显外突、前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈单黄、橙红油亮或琥珀色,光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色,鼓膜紧张部有扩张的微血管,短突显比垩色,捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝,称为发状线,凹面向上,头位变动时,其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。

(2)拔瓶塞声

分别紧压耳屏后速放,双耳分别试验,患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。

(3)听力检查

音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一,重者可达40dB HL左右。因积液量常有变化,故听阈可有一定波动。听力损失一般以低频为主,但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化,高频气导及骨导听力亦能客观下降,积液排出后听力即改善。声导肯图对诊断有重要价值,平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型(C3型)示鼓咽管功能不良,部分有鼓室积液。听力障碍显著者,应行听性脑干反应和耳声发射检查,以确定是否对内耳产生影响。

(4)CT扫描

可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。

2引起慢性化脓性中耳炎的原因是什么

1.耵聍缺乏:因正常人外耳道的耵聍呈微酸性,具有抗感染作用,耵聍缺乏时,外耳道即失去其抗菌的酸性外衣,故易致病。

2.全身性疾病:如糖尿病、内分泌紊乱、慢性便秘和贫血等也易诱发此病。

3.外伤:挖耳时不慎损伤外耳道皮肤,或异物擦伤皮肤,可导致细菌进入表皮层甚至真皮层,引起感染。

4.水液浸渍:游泳或冲洗外耳道后,若耳内未拭干净,皮肤受浸渍,破损,易招致感染。

5.化脓性中耳炎:急、慢性化脓性化脓性中耳炎的脓性分泌物的刺激,常致外耳道皮肤抵抗力降低。

6.变态反应:外耳道在变态反应基础上,继发感染。如外耳湿疹患者易并发化脓性中耳炎。

7.温度和湿度变化:温度上升和湿度增加常可导致耵聍的化学性质变化和耵聍腺管堵塞,从而降低了它的防御能力。

3游泳不当引来急性中耳炎

18岁的雯雯参加完高考后,与同学们相约去海边玩了1周。她每天都徜徉在大海中,心情得到了极大地放松。然而回家两天后,雯雯突然觉得耳朵刺痛,并且有时出现耳鸣。雯雯以为自己是玩累了,休息一下就会好转,没想到,情况越来越糟糕,1天后雯雯竟然发烧了,耳朵嗡嗡的听不清外界的声音。

妈妈赶紧带雯雯到医院检查,经过问诊和化验,被诊断为急性化脓性中耳炎。雯雯对医生说自己身体一向很健康,怎么会得中耳炎呢?医生回答雯雯都是游泳惹的祸,因为海水未经过消毒,而且雯雯长时间呆在水里,导致细菌顺着咽鼓管侵入中耳,引发急性化脓性中耳炎,又称为细菌性中耳炎。

急性化脓性中耳炎症状主要有耳痛,如刺痛或搏动性跳痛,疼痛感可向同侧牙齿或头部放射;听力减退及耳鸣,病程初期患者常有听力减退、低调耳鸣和明显耳闷;流脓,患者鼓膜穿孔后耳内有浆液-血性液体流出,随后变为脓性黏液流出;发热,该症状常因人而异,有患者无发热或只有轻度发热,也有患者出现高热。雯雯因为发现较早,还未出现鼓膜穿孔和流脓症状。

医生针对雯雯的病情制定了治疗方案:首先口服足量头孢菌素类抗菌药物控制感染,抗菌药物使用10天左右,期间雯雯应注意休息,保持大便通畅。同时使用l%酚甘油滴耳,达到消炎止痛功效。

因为雯雯在中耳炎早期得到了及时治疗,所以有效地预防了鼓膜穿孔。康复期间,雯雯按照医嘱饮食清谈,让外耳道保持干燥,1个月后,就痊愈了。

4中耳炎的常见分类和症状

中耳炎的常见症状

耳痛

急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。

耳鸣

多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声有时会间断一下再次出现。

听力减退

听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。

中耳炎的类型

非化脓性中耳炎

是因咽鼓管功能不良使中耳内产生负压,引起鼓膜内陷、血管扩张、渗液、积液,造成听力。

化脓性中耳炎

是细菌感染所致。急性的继发于上呼吸道感染,发炎而化脓,如侵及骨壁可牵连乳突、颓骨甚至颅内,造成较严重并发症,而有发热、耳痛、耳鸣、听力障碍。发生在小儿时更严重,但在鼓膜穿孔。

重症化脓性中耳炎

有时会合并比较严重的病,除乳突同时发炎外,还可合并如乳突二腹肌下脓肿、脑膜炎、脑脓肿等,此时会出现剧烈头痛、高热、抽搐甚至昏迷的病危症状,是需要抢救的大病。即使是不重的,因治疗不及日寸或不当也可转为慢性,迁延时间,还可合并骨质破坏形成胆脂瘤,间歇不断流出的脓液,町有奇臭,再不治疗同样可有合并颅内感染之虞。

5治疗中耳炎多吃四种蔬菜

1、芥菜

芥菜能够解毒防癌、抗菌消肿,有利于中耳炎患者的康复。

2、丝瓜

丝瓜有清热败火、解毒消肿的功效,对中耳炎有缓解功效。

3、胡萝卜

中耳炎患者补充适量的胡萝卜素和维生素C,可以帮助抵抗病毒感染,但不可过量。

4、茄子

茄子性凉,味甘,能清热凉血、消肿解毒,还含有大量的维生素C,有抗感染的功效。

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