髋关节(hip joint)，由股骨头与髋臼相对构成，属于杵臼关节。髋臼内仅月状面被覆关节软骨，髋臼窝内充满脂肪，又称为Haversian腺，可随关节内压的增减而被挤出或吸入，以维持关节内压的平衡。在髋臼的边缘有关节盂缘附着。加深了关节窝的深度。在髋臼切迹上横架有髋臼横韧带，并与切迹围成一孔，有神经、血管等通过。
1髋关节的性状
关节囊厚而坚韧，上端附于髋臼的周缘和髋臼横韧带，下端前面附于转子间线，后面附于转子间嵴的内侧(距转子间嵴约1厘米处)，因此，股骨颈的后面有一部分处于关节囊外，而颈的前面则完全包在囊内。所以股骨颈骨折时，根据其骨折部位而有囊内、囊外或混合性骨折之分。髋关节周围有韧带加强，主要是前面的髂股韧带，长而坚韧，上方附于髂前下棘的下方，呈人字形，向下附于股骨的转子间线。髂股韧带可限制大腿过度后伸，对维持直立姿势具有重要意义。此外，关节囊下部有耻骨囊韧带增强，可限制大腿过度外展及旋外。关节囊后部有坐骨囊韧带增强，有限制大腿旋内的作用。关节囊的纤维层呈环形增厚，环绕股骨颈的中部，称为轮匝带，能约束股骨头向外脱出，此韧带的纤维多与耻骨囊韧带及坐骨囊韧带相编织，而不直接附在骨面上。股骨头韧带为关节腔内的扁纤维束，主要起于髋臼横韧带，止于股骨头凹。韧带有滑膜被覆，内有血管通过。一般认为，此韧带对髋关节的运动并无限制作用。
观察髋关节的运动 髋关节为多轴性关节，能作屈伸、收展、旋转及环转运动。但由于股骨头深嵌在髋臼中，髋臼又有关节盂缘加深，包绕股骨头近2/3，所以关节头与关节窝二者的面积差甚小，故运动范围较小。加之关节囊厚，限制关节运动幅度的韧带坚韧有力，因此，与肩关节相比，该关节的稳固性大。而灵活性则甚差。这种结构特征是人类直立步行，重力通过髋关节传递等机能的反映。当髋关节屈曲、内收、内旋时，股骨头大部分脱离髋臼抵向关节囊的后下部，此时若外力从前方作用于膝关节，再沿股骨传到股骨头，易于发生髋关节后脱位。
2髋关节手术的并发症
1.股骨上段破裂。发生率为6.0%——15.3% 。发生原因：(1)股骨颈截骨时，骨刀太钝，用力过大，造成对侧骨皮质及小粗隆破裂。(2)股骨上段髓腔较细，扩大不足，当人工股骨头柄插入时，用力捶击，因力大而致破裂。(3)柄太粗，与髓腔不匹配。此外，病人年龄偏大，骨质疏松，骨皮质薄与骨破裂也有一定关系。
2.人工髋关节脱位。人工髋关节脱位是全髋置换术的早期主要并发症，其发生率各家报道不同。人工髋关节置换术后脱位的原因很多，引起人工假体脱落的原因主要有：股骨距切除过多，髋周围软组织剥离、松解过大或高龄患者髋周软组织松弛等。术后搬运不当，或术后患肢体位放置错误也是原因之一。
3.严重疼痛。严重疼痛占4% ，原因与人工股骨头过大、松动、移位，颈领部刺激髂腰肌，关节内钙化、骨化、感染和金属刺激有关。早期负重是疼痛的原因之一，一般认为轻度疼痛可自行缓解，中重度疼痛较少见，需服镇痛药。
4.感染。感染发生率为2.1% ～10.3%。在现代人工关节置换手术中，感染的发生率已降至1.0% 以下 ，但由于每年进行的人工关节置换手术的数目庞大，故感染的病例数也十分可观。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、表球菌、绿脓杆菌及革兰阴性杆菌。人工关节置换术后，无论是急性、亚急性或慢性感染，都会产生严重后果，最终导致假体松动，手术失败。感染的原因主要为无菌操作不严格、手术操作粗暴、止血不彻底、术后引流不畅等。
5.假体松动。假体松动是人工关节置换失败的最常见原因，也是术后返修术的主要原因。据报道，假体材料选择、设计、手术技巧、病人个体差异、体重大小及活动量，尤其骨水泥及其技术等均对THR术后松动有重要影响。松动的主要原因是骨水泥机械性能差、假体与骨水泥分离。临床实践证明，通过提高骨水泥技术，改进假体材料及设计，注重手术技巧，个体选择及生物相容性，应用药物治疗等，松动是可以延期或预防的。
以上这些都是人工髋关节置换手术常见的并发症的介绍，人工髋关节置换手术的并发症很多，如果这些并发症得不到有效的护理后果是严重的，有可能瘫痪。这就要求患者在手术前要慎重考虑，而且对医院及医生的技术水平要有很高的要求，在手术后要做到及时有效的护理措施，尽量把手术并发症降到最低。这样才能更好的恢复。
3髋关节的诊断
结核性疾病的有无，家族内感染史，血沉增高，结核菌素试验(+);CRP阳性，也作为参考。脓肿穿刺，从脓肿内培养出结核菌，可作最后肯定诊断。骨扫描，瘘孔造影也可参考。
1.单纯性髋关节炎
2.化脓性髋关节炎
3.类风湿关节炎
4.股骨头无菌坏死
5.变形性髋关节病
6.肿瘤
4髋关节对强直性脊柱炎的影响
髋关节病变常为隐匿起病，早期症状不典型，可为单侧或双侧髋关节间断疼痛，不引起人们的关注，但腱端炎和滑膜炎正在不断的发展。当出现明显的髋关节疼痛甚至活动受限时，髋关节软骨已有破坏、关节间隙已狭窄。
强直性脊柱炎的病理改变包括肌腱骨附着点炎(腱端炎)和滑膜炎。在强直性脊柱炎的中轴关节，导致关节损害和强直的病理改变主要是腱端炎。虽然强直性脊柱炎也常常累及外周滑膜关节(如膝关节、踝关节等)，但却很少出现类风湿关节炎样的骨侵蚀，这一现象目前尚未有确切的科学解释。有学者认为，在类风湿关节炎的病理改变中，破骨细胞起了重要的作用，因破骨大于成骨，故出现明显的骨吸收;在强直性脊柱炎，则成骨大于破骨，所以更易形成骨赘。
髋关节病变与真正的外周关节还不完全一样，有些学者认为髋关节既不属于中轴关节，也不是外周关节，而被称为根关节。根关节还包括胸锁关节、肩锁、肩等。
实际上，髋关节既是滑膜关节，也有肌腱骨附着点(园韧带等)。因此，强直性脊柱炎的髋关节损害，可能包含着2个类型的病理改变，即滑膜炎和腱端炎。
5全髋和半髋有什么区别
"半髋关节置换”严格上称为人工股骨头置换术，只要更换股骨头就可以了。全髋关节置换是把患者得把股骨头和髋臼一起置换。是两个不同的手术。人工股骨头置换术相对比较简单，术后髋关节功能恢复比较好，不容易脱位。但病人自己得髋臼和人工得股骨头长期磨损后期容易出现关节疼痛。故适用于年纪大得患者，一般70岁以上。目前双动头可以有效得减轻这种疼痛得发生。对于年纪轻，为了防止髋臼得磨损产生疼痛，已经磨损后髋臼得变形不利于二次翻修，故换股骨头得时候把髋臼也换成金属的。通过金属磨金属这样就可以避免了。但这种手术比较容易脱位，术后站立、穿鞋、穿袜子、性生活姿势要比较注意，总的原则髋关节不能够屈膝屈髋超过90°不能过度内收。
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