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如何防止神经纤维瘤复发_神经纤维瘤的检查

时间:2020-04-22 18:29:51

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神经纤维瘤是显性遗传引起的一种神经外胚叶异常。软纤维瘤儿童发病,躯干及四肢近端为主多发性数毫米至数厘米的半球状或带蒂的肿瘤,柔软,皮色、粉红色或褐色,随年龄增多增大,成年发展较慢。那么,我们应该如何防止神经纤维瘤的复发呢?下面我们就来为大家详细介绍一下。

1神经纤维瘤的症状有哪些

1.皮肤症状

(1)几乎所有病例出生时可见皮肤牛奶咖啡斑,形状大小不一,边缘不整,不凸出皮面,好发于躯干非暴露部位;青春期前6个以上>5mm皮肤牛奶咖啡斑(青春期后>15mm)具有高度诊断价值,全身和腋窝雀斑也是特征之一。

(2)大而黑的色素沉着提示簇状神经纤维瘤,位于中线提示脊髓肿瘤。

(3)皮肤纤维瘤和纤维软瘤在儿童期发病,主要分布于躯干和面部皮肤,也见于四肢,多呈粉红色,数目不定,可多大数千、大小不等,多为芝麻、绿豆至柑桔大小,质软;软瘤固定或有蒂,触之柔软而有弹性;浅表皮神经的神经纤维瘤似珠样结节,可移动,可引起疼痛、压痛、放射痛或感觉异常;

丛状神经纤维瘤是神经干及其分支弥漫性神经纤维瘤,常伴皮肤和皮下组织大量增生,引起该区域或肢体弥漫性肥大,称神经纤维瘤性象皮病。

2.神经症状

约50%的患者出现神经系统症状,主要由中枢、周围神经肿瘤压迫引起,其次为胶质细胞增生、血管增生和骨骼畸形所致。

(1)颅内肿瘤 听神经瘤最常见,双侧神经瘤是NFⅡ的主要特征,常合并脑膜脊膜瘤、多发性脑膜瘤、神经胶质瘤、脑室管膜瘤、脑膜膨出及脑积水、脊神经后根神经鞘瘤等,视神经、三叉神经及后组脑神经均可发生,少数病例可有智能减退、记忆障碍及癫痫发作等;

(2)椎管内肿瘤 脊髓任何平面均可发生单个或多个神经纤维瘤、脊膜瘤,可合并脊柱畸形、脊髓膨胀出和脊髓空洞症;

(3)周围神经肿瘤 周围神经均可累及,马尾好发,肿瘤呈串珠状沿神经干分布,如突然长大或剧烈疼痛可能为恶变。

3.眼部症状

上睑可见纤维软瘤或丛状神经纤维瘤,眼眶可扪及肿块和突眼搏动,裂隙灯光可见虹膜粟粒橙黄色圆形小结节,为错构瘤,也称Lisch结节,可随年龄增大而增多,是NFI特有的表现。眼底可见灰白色肿瘤,视乳头前凸;视神经胶质瘤可致突眼和视力丧失。

4.常见的先天性骨发育异常

包括脊柱侧突、前突和后凸畸形、颅骨不对称、缺损和凹陷等。肿瘤直接压迫可导致骨骼改变,如听神经瘤引起内听道扩大,脊神经瘤引起椎间扩大、骨质破坏; 长骨、面骨和胸骨过度生长、长骨骨质增生、骨干弯曲和假关节形成也较常见;肾上腺、心、肺、消化道及纵隔等均可发生肿瘤。

2如何防止神经纤维瘤复发

患者最先应该做的就是及时去当地的权威医院进行全面的身体检查,拿到检查报告后再根据报告讨论治疗方法。患者患有的神经纤维瘤,虽属良性,但确实有恶变可能,患者不要因为害怕会复发而不配合治疗,因为一旦恶化,就没那么简单了。

患者的神经纤维瘤,有恶变可能,所以一旦发现,应予手术切除。你的主治医师说的是没错的,患者不要因为害怕上手术台而不接受治疗,生命永远是最重要的。患者应该跟医生结合临床症状,确定治疗方案,配合治疗。

患了纤维瘤的病人更应该注重饮食的调理。平时应多吃新鲜的水果和蔬菜,少吃一些保健品,身体体质要好不能光靠保健品,多读身体锻炼才是王道。要相信你的医生,更要相信自己,只要好好照顾自己,复发没那么容易出现的。

3食物四宝有助于神经纤维瘤患者的健康

食粥

可吃些玉米粉粥、大蒜、粥、何首乌粥以及甜浆粥即新鲜豆浆和粳米烧成的粥,加点冰糖,能防治动脉硬化、高脂血症、高血压、冠心病、神经衰弱、眩晕耳鸣等多种疾病,起到软化血管的作用。

蜂蜜

蜂蜜不仅含有丰富的葡萄糖和果糖,易于吸收,而且还含有多种维生素和矿物质,其杀菌力也很强,可防治神经纤维瘤患者的多种疾病,如咳嗽、便秘、失眠、心血管疾病、消化不良、溃疡病和痢疾等。近年来,国内外用蜂王浆治疗糖尿病的报告也很多,发现有理想的降血糖作用。

水果

适当吃些苹果可治神经纤维瘤患者的厌食症,因为厌食与缺锌有关,如果饭后吃一个苹果,可调节体内含锌量,使食欲改善。

喝茶

茶叶中含有的茶色素能防治动脉硬化,喝茶的确有益健康。

4身上有牛奶咖啡斑就是神经纤维瘤吗

很多人身上有块咖啡斑就以为是神经纤维瘤了,其实没什么奇怪的,好多人都有这是很正常的现象,当然也是不会遗传。只要身上不超过六块直径大于一点五厘米的咖啡斑就不是疾病。

神经纤维瘤病容易有咖啡牛奶斑,但并不是所有的有咖啡牛奶斑的人都一定是神经纤维瘤。正常人也可以有一两块的咖啡牛奶斑。要诊断神经纤维瘤、咖啡牛奶斑,首先是数量比较多,至少是六块以上。斑的大小也有要求,至少是在青春期以前斑的直径大于5毫米,青春期以后大于15毫米,才可以诊断。

不要一看到咖啡牛奶斑就特别紧张,就想到神经纤维瘤。如果身上确实咖啡牛奶斑比较多的话,要到医院去做一些检查,看看有没有其他的问题。因为神经纤维瘤不单是咖啡牛奶斑,还有一些神经系统的损害,包括癫痫、脑子里面也可能有纤维瘤的瘤体或者是眼睛出现问题。

治疗神经纤维瘤根据每个患者的不同病情、分阶段、分步骤对症治疗,并且根据患者病情的变化,适时调整治疗组方,此治疗方法严谨缜密、照顾周全、一环扣一环,因此在治疗神经纤维瘤方面配方独特——纤瘤康复散

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5神经纤维瘤的检查

1.实验室检查

行血常规和术前常规生化、肝肾功能检查。

2.影像学检查

(1)x线片

仅对发生于颌骨内的神经鞘瘤有一定参考价值。典型的下颌骨神经纤维瘤可见下牙槽神经管扩张,颏孔、下颌孔扩大。但骨密质的边缘及外形保持完整。

(2)颌面部B超、CT、MRI检查

B超能显示肿瘤前边界,区分肿物为实性或囊性,多表现为大小不一的软组织弥漫增生或肿块。CT显示病变内部的密度随病变的组织性质而异,肿瘤沿神经长轴布,与周围组织分界不清楚。MRITl加权像为低、中信号,T2加权像为中、高混合信号,Gd-DTPA注入后病变呈不均匀强化

3.基因诊断

由于本病系染色体异常导致的遗传性疾病,故分子学水平的基因诊断最有说服力。近年来研究表明,NF一Ⅱ基因(定位22q22)是NF-Ⅱ肿瘤抑制基因,NF一Ⅱ的发生与NF一Ⅱ基因失活有关,且失活的机制符合Kundson双击模型。自NF-Ⅱ基因发现以来,用SSCP、DGGE、异源双链分析(HA)、DNA测序发现200多个体系突变、100多个种系突变。

NF-Ⅱ基因的失活主要通过基因缺失、插入、点突变(反义突变、无义突变),它们可导致落码、引起蛋白脱离和蛋白异常;另外,剪接位点突变可引起外显子(exon)跳跃或终止密码子提前成熟。无论哪一种突变,均可使蛋白功能丧失,破坏其抗原癌基因作用。目前来说SSCP突变有较高的检出率。

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