支气管扩张的诊断主要依据是支气管造影，因为这种造影片可从不同角度显示病变的程度，部位和范围。一般分为柱状、囊状和囊柱状混合型三类。一般在临床上多数以50岁以上的老年人为主，造成这种病症的主要原因就是支气管发炎引发的气管扩张、变形，阻塞呼吸道的一种情况，在秋冬季节发病比较普遍，多数也会跟细菌感染有所关联。
1支气管扩张的护理问题
【护理评估】
1. 健康史：注意了解病人是否有支气管肺炎迁延不愈的病史;是否有呼吸道感染反复发作史;详细询问慢性咳嗽、咯血史。
2. 身体状况：
(1) 主要表现：慢性咳嗽、大量脓痰，呼吸道感染急性发作时，痰量每日可达100-500ml;痰的颜色为黄色或黄绿色黏液脓性痰;如有厌氧菌混合感染，有恶臭味;常为阵发性咳嗽，与体位变化有关，每日晨起及晚间躺下时较重。
(2) 反复咯血：多数病人有反复咯血，程度不等，通常为痰中带血丝、血痰，也可小量或大量咯血。
(3) 继发肺部感染：反复继发肺部感染，支气管引流不畅，痰不易咳出，可引起高热、盗汗、食欲减退、乏力，且咳嗽加剧，大量脓痰咳出后，病人感觉轻松，体温下降，精神改善。
【健康指导】
1. 向病人及家属说明防治呼吸道感染的重要性，及时清除上呼吸道慢性病灶。
2. 要求病人尽量避免受凉，减少刺激性气体吸入，戒烟。
3. 对大量脓痰病人解释实施体位引流的作用不亚于抗生素治疗。
4. 向病人说明咯血量多少和病情程度不成比例，咯血时不能屏气，也不能惊慌，应及时就诊。
具体的如下阐述：
(一)环境 空气清新、流通、温湿度适宜。
(二)饮食指导 给高热量、高蛋白、多维生素饮食，注意调节口味，增进食欲，戒烟酒。
(三)日常活动
1、生活起居要有规律，注意劳逸结合，保证适当休息。
2、对伴有肺气肿的患者，每日进行呼吸运动锻炼，避免过重体力劳动及剧烈运动。
(四)心理指导 保持情绪稳定，避免过度紧张焦虑，精神过度紧张时可采用放松术，如：深呼吸、听音乐等。
2支气管扩张如何调理
支气管扩张是多种因素长期互相作用的结果.病毒和细菌所引起的感染是慢性支气管炎继发感染和加剧病变发展的重要因素,粉尘,大气污染,刺激性烟雾,长期吸烟的慢性刺激是主要病因之一,气候寒冷,过敏因素也是发病的诱因.机体抵抗力减弱,呼吸道局部防御功能降低,是引发慢性支气管炎的内因。
支气管扩张发病缓慢,病程较长,反复发作逐渐加重.主要症状是咳嗽,咳痰,喘息或气短,尤以清晨或夜间为重,痰量增多.当并发肺气肿时,除有咳,痰,喘等症状外,逐渐出现呼吸困难.起初仅在劳动时气促,随着病情发展,以后静息时也感气短.。为了延长缓解期,减少复发,防止疾病进一步发展,病人及家庭成员应该重视预防和护理工作。
另外在生活当中遇到有支气管扩张的患者急性发病应该及时送到医院去检查治疗，因为对于这种病人来说，清理呼吸道当中鱼肚的痰液是非常重要的一种治疗手段，可以有效的保证，患者的呼吸通畅，避免发生窒息、休克等意外情况。
3支气管扩张做哪些运动
适合支气管扩张恢复期病人锻炼的项目有散步、慢跑、气功、太极拳等。 除此之外，下列运动也对支气管扩张多痰病人的康复有好处，具体做法为：(1)膝胸运动跪在床上把腰弯下，前臂屈曲贴在床上，使胸部尽量向下压床，然后抬起胸来再向下压，如此反复抬起，压下20-30次。这样锻炼，由于头部位置较低，有利于病人向外排痰，适合痰多的病人进行锻炼。
(2)揉搓颈部解开衣领，先将两手掌搓热，然后用手掌在颈部摩擦，直到颈部发热为止，每天2次，这样能改善颈部和气管的血液供应。
(3)拍打胸部站在空气新鲜的地方，挺胸抬头做深吸气，用左手打右胸，右手拍打左胸，先轻后重，每天2次。这样能够助痰咳出，改善胸部肌肉及肺部的血液循环。呼比吸大，不可用力。
(4) 适当的进行散步慢走速度不要过快，呼吸感到困难的时候就停下来休息一会。不要给自己过高强度的要求。
适当活动有助于支气管扩张人康复，特别慢跑、散步、太极拳类等慢节奏的活动，是适合支气管扩张人的。慢跑的速度和时间的长短，需要支气管扩张人依据自己的症状量力而行，不妨循序渐进;散步是最安全的活动，患者不妨用较快的步伐，走到浑身发热，有疲劳感为止;太极拳、太极扇等太极类活动软中带硬，静中有动，利于支气管扩张人调养吸气。
切忌运动量过大，在活动时假如活动量过大易使心肺负荷过大引发心率过快和肺过分通气，反而方便引起哮喘或加剧呼吸受阻。当患者必须对活动量适应之后再逐渐添加运动量。
游泳属于剧烈活动，不宜合支气管扩张人，特别是活动性哮喘的患者，不仅如此，泳池的水中含氯，一旦呛水，对支气管扩张人非常有害。
相信上面的了解对支气管锻炼有很大的帮助，希望您在锻炼的同时要注意自己的身体，不要给自己订过高的目标，锻炼是为了更好的配合治疗以达到病愈的目的。
4支气管扩张的原因
支扩为儿童时期的获得性疾病，也可能是一些先天性发育不正常疾病的结果或为遗传缺陷所致。获得性病变的主要原因为感染及支气管堵塞，现在抗生素应用使得大部分感染痊愈，所以先天性或遗传性因素导致的支扩所占比例相对增多。
小儿支气管扩张可分为先天性及后天性两大类：
1、先天性支气管扩张较少见，病发的原因可能是支气管软骨发育缺陷所致。
2、后天性支气管扩张常见于麻疹、百日咳、毛细支气管炎及重症肺炎，由此类病因所致者多为双侧弥漫性支气管扩张。最多见于体液免疫缺陷的病人，另外，良性或恶性肿瘤、肋骨的骨质增生压迫也可导致支气管扩张。
发病机制
以感染及支气管阻塞为两个根本致病因素，二者互相助长。由于支气管阻塞，腔内淤滞的分泌物对于受炎症影响而损伤软化的支气管壁予以压力，日久即造成阻塞，远端支气管扩张。同时，感染引起剧烈咳嗽，使支气管内压升高，亦可促进支气管扩张。此外，肺实变或肺不张存在日久，肺组织纤维化及瘢痕收缩，以致支气管受牵拉、扭曲和移位，也是促成支气管扩张的因素。
5支气管扩张检查
支气管扩张的诊断主要依据是支气管造影，因为这种造影片可从不同角度显示病变的程度，部位和范围。一般分为柱状、囊状和囊柱状混合型三类。X线平片可见病侧肺纹理增多，或肺容积缩小，如有支气管结石，则可见钙化灶。支气管镜检查，在咯血急诊病人对于确定出血部位，决定手术治疗方案具有重要意义。
支气管扩张的检查有一下几种：
1、X线检查：病情较轻时只是肺纹理加重，病情加重时双中下肺可以看见大小环状透光阴影，呈卷发状或蜂窝状，常伴肺段或肺叶不张及炎症浸润阴影，心脏及纵隔可见移位。断层X片可见到支气管扩张和变形。
2、支气管造影：若支气管充盈后粗细不均且有局部下周或扩张，支气管固定僵硬、聚拢扭曲，造影剂排空延迟，即可能是支气管扩张。造影时应作好术前准备，预防意外窒息。术前须禁食以免呕吐，术后应给硫酸镁以排出胃中碘油，避免碘中毒。
3、CT检查：现在高分辨CT已经逐渐代替了支气管造影，CT检查安全可靠而且简单，现在已经成为确诊支气管扩张的主要检查方法。
4、血液检查
5、肺功能检查
6、纤维支气管镜检查：可以明确出血、扩张或阻塞部位，还可进行局部灌洗，取得冲洗液作涂片革兰染色、细胞学检查，或细菌培养等，对诊断和治疗也有帮助。
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