射频消融是指在影像(CT、彩超)的引导下,经皮穿刺、将消融电极,准确刺入肿瘤部位,利用射频电波,能量将肿瘤组织加热到95°C,使肿瘤组织产生局部高温,完全坏死,从而达到治疗肿瘤的目的。目前该项技术已广泛运用于各种实体性肿瘤,特别对肝脏肿瘤几乎成为首选的标准疗法,并且具有创伤小、治愈率高、费用低、并发症少的优点。
长治市人民医院肿瘤内科自11月开始开展CT引导下实体肿瘤射频消融术,术前科室讨论,制定合理治疗方案及应急预案。治疗前再次确认治疗计划,设计进针路径。术中制定密切观察病情变化,监护生命体征。根据应急预案,依托肿瘤中心团队资源,配备绿色通道,为射频治疗过程保驾护航。
目前肿瘤内科已成功开展肝脏肿瘤射频消融术16例、肺部肿瘤射频消融术3例,术后恢复良好,未出现严重并发症。术后复查效果显着。病例展示如下:
术 前
(直肠癌肝转移射频治疗前:T2可见肝右叶高信号影,如红圈所示)
(增强扫描不规则强化影如红圈所示,绿圈为既往射频术后改变)
术 中
(射频过程中局部注入生理盐水,推开周边肠管,避免损伤,箭头所示)
术 后
(术后3个月复查:肝脏增强MRI示:T2呈等信号,较前减弱)
(增强后可见边界清楚,未见明显强化,表明肿瘤活性消失,射频效果良好)
肝脏肿瘤射频消融术已经被国内外指南标为I类推荐的治疗方案
射频消融治疗技术为肿瘤局部治疗的手段,必须要严格掌握适应症,并且在行局部射频治疗过程中不能忽视全身治疗手段。只有专业的肿瘤团队才能做出肿瘤全程管理下的个体化治疗。
肿瘤内科介入微创治疗除射频消融术外,还开展经皮肾造瘘术;鞘内注射治疗技术;肺穿刺活检技术;肝穿刺活检技术;腹腔淋巴结穿刺;胰腺穿刺活检技术;难诊性腹腔淋巴结穿刺技术;CT引导下胃造瘘技术;与兄弟科室联合开展各种支架植入术等。
联系电话:15235562345,联系人:马宁医生
文/肿瘤内科供稿
排版/王慧芳
责编/刘创业
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