随着新冠肺炎出院患者人数的逐渐增加，出院患者多层次、多类型的康复医疗需求日益凸显。为此，国家卫健委今天发布了《新冠肺炎出院患者主要功能障碍康复治疗方案》，其中明确，要以重症、危重症患者为重点康复人群，对不同病情、不同功能障碍的患者采取个体化康复治疗措施。
资料图新华社记者 沈伯韩 摄
该方案旨在改善新冠肺炎患者呼吸功能、心脏功能、躯体功能以及心理功能障碍，规范康复的操作技术及流程，最大限度减轻患者负担，促进全面康复。针对呼吸功能障碍、心脏功能障碍、躯体功能障碍、心理功能障碍、日常生活活动能力障碍，方案从主要表现、评估方法、康复治疗或干预训练等方面做出了详细规定。
以日常生活活动能力障碍为例，主要表现为：部分病情较重、合并基础疾病的患者，可能无法独立完成穿脱衣、如厕、洗澡等。在康复训练中，要对患者进行日常生活活动指导。主要是节能技术指导，将穿脱衣、如厕、洗澡等日常生活活动动作分解成小节间歇进行，随着体力恢复再连贯完成，逐步恢复至正常；对不能胜任工作岗位的出院患者进行有关功能训练和职业康复。
而心脏功能障碍的患者，其康复治疗则要基于心肺功能评估，制定运动处方。例如，开展一些有氧运动、肌力及肌耐力训练、柔韧性训练、平衡功能和协调性训练运动中应密切观察心电、血压、血氧饱和度等。必要时在氧疗的同时进行运动治疗。
此外，方案还对表现为乏力、气短、咳嗽、胸闷、心悸、失眠、纳差、呕恶等症状的患者，给出了中医康复疗法。除了基础方剂外，还有艾灸疗法、穴位按摩、拔罐疗法、耳穴按摩和压豆等中医适宜技术。
国家卫健委称，要以重症、危重症患者为重点康复人群，对不同病情、不同功能障碍的患者采取个体化康复治疗措施。开展康复治疗前全面科学评估患者的健康状况和康复治疗承受能力，加强康复期间生命体征、耐受情况监测，确保患者安全。康复治疗要早期介入，做好临床治疗阶段和出院后康复治疗的衔接，要重视患者多器官、多系统功能和心理功能的综合康复。
各地要开展对医务人员，包括医师、护士、康复治疗师、医务社会工作者等不同层次的专业培训，不断提升康复意识，增强康复医疗处置能力。尤其要注重加强基层医疗机构社区康复能力建设，有针对性地开展康复医疗基本知识、基本技能的培训，提升社区康复能力和水平，为新冠肺炎出院患者提供方便可及的服务。
同时要将医疗康复项目医保政策落实到位，并可根据基金承受能力，将符合条件的心理治疗按规定纳入医保支付范围，同步加强康复医疗行为监管。新冠肺炎出院患者符合规定的门诊康复医疗费用纳入门诊慢特病管理。
此外，还要对符合救助条件的需开展康复治疗的新冠肺炎出院患者及其家庭按规定及时纳入低保、特困供养范围；暂时覆盖不到的，通过临时救助做到凡困必帮、有难必救。
来源：北京日报客户端 | 记者 刘欢流程编辑：TF017
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