预计5、6月份，成都将推出以城镇职工、城乡居民基本医保参保者为对象，不限制投保年龄和健康状况的新型健康保险，作为基本医保的补充，按比例帮助解决医保报销之外、个人自付部分的问题——这是记者昨日从市医保局举行的新闻发布会上获悉的。据了解，在省医保局的指导支持下，成都将大力支持发展普惠式商业保险，旨在完善多层次医疗保障体系，将切实减轻参保人员的医疗负担，进一步提升市民的医疗保障水平。
价格更低、覆盖更广
重点保障医保范围之外个人自付部分
会上，市医保局相关负责人就《关于促进健康保险发展完善多层次医疗保障体系的指导意见》（以下简称《意见》进行了说明解读。
“目前，政府提供的基本医疗保障体系已成熟定型。去年，基本医疗保险参保人数近1800万，实现了人人共享；城镇职工基本医疗保险政策报销水平已达到85%；城乡居民基本医疗保险政策报销水平已达到77%，适度保障的目标也已基本实现。在现阶段社会经济发展水平下，群众更高层次、差异化的医疗保障需求，需要我们引导市场主体，开发设计健康保险产品，满足群众不同层次的保障需求。”该负责人表示，医保部门将通过提供医保大数据、协助扩大投保规模等方式，鼓励支持商业保险公司设计开发价格更低、保障范围更广的健康险种。此类险种应以基本医保为主体，重点保障医保政策范围之外个人自付较高的费用及政策范围外的费用，包括一些未列入医保报销目录的新型药品等。
医保参保群众均可自愿参保
相关产品预计5、6月推出
市医保局医疗保险处四级调研员赵启彪在接受记者采访时透露，在《意见》发布前，医保部门就已经和商业保险公司进行了对接沟通，部分商保公司正在积极响应，预计5、6月份就会推出相应产品，届时，医保部门会就相关情况再次进行发布。
据了解，在《意见》的框架设计下，此类险种还需满足4个特点。其一是参保限制少。无论年龄、健康状况、职业类型，任何参加了城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的参保者均可自愿投保，保费不与个人疾病风险挂钩。其二是参保费用低。产品要坚持普惠式定位，在定价上要充分考虑成都群众的承受能力，做到人人可及，力争惠及每一位参保群众。其三是保障重点突出。产品要关注基本医疗保障制度难以触及的领域，重点保障基本医疗保险政策范围之外个人自付较高的费用及政策范围外的费用，如大额疾病支出和基本医疗目录外的药品、耗材。其四是服务附加值高。产品除关注费用保障外，还将为参保者提供就医服务、资金垫付、健康咨询、健康管理、患者随访等方面的增值服务，提前做好健康干预，优化就医体验。
本报记者 缪梦羽
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