肾盂癌疾病可能很多的患者对于这个疾病非常的陌生,甚至于可能都不知道肾盂在哪个部位上,所以这给疾病的发展带来了很大的滋生空间,那么为了让大家对于疾病有个更加全面的了解,并且能及时发现病情,介绍一些鉴别的知识。
约有70~90%的病人临床表现早期最重要的症状为无痛性肉眼血尿,少数病人因肿瘤阻塞肾盂输尿管交界处后可引起腰部不适、隐痛及胀痛,偶可因凝血块或肿瘤脱落物引起肾绞痛,因肿瘤长大或梗阻引起积水出现腰部包块者少见,尚有少部分病人有尿路刺激症状。晚期病人出现贫血及恶病质。
1.肾细胞癌 IVU也可呈肾盂充盈缺损,须予以鉴别,但其血尿程度、频率较之为轻。更易触及腹部肿块。尿路造影显示肾盏明显变形、伸长和扭曲;肾动脉造影肾实质内可见肿瘤血管及造影剂聚积。
2.肾海绵状血管瘤其破裂时可有严重血尿,尿路造影显示肾盂充盈缺损。但多发生于40岁以前,皮肤、黏膜可能有血管瘤病变。为突发性肉眼血尿,每次血尿间隔时间较长。
3.原发性肾紫癜症 表现严重血尿,但其常突然发病。血尿发作频繁,来势凶猛,一般止血措施难以奏效。尿路造影肾不显影或肾盂充盈缺损。
4.肾盂血块 尿路造影也可表现充盈缺损,但其在2周内可变形、缩小或不复存在;反复尿液癌细胞检查为阴性。
5.肾结石 肾盂内的阴性结石在IVU上也可表现为充盈缺损,在逆行肾盂造影时若注入气体,则能显示密度较高的结石影像。超声检查集合系统呈增强光点及声影。CT平扫检查可明确阴性结石的部位和大小。
6.肾盂旁囊肿 可有腰部不适、血尿和高血压等。IVU显示肾盂、肾盏变形、移位、拉长等表现,但无破坏性改变。CT检查显示肾盂旁边界清楚、均匀低密度的椭圆形肿块,CT值为0~20Hu,增强前后CT值无明显变化。
部分肾癌的尿路平片出现钙化影,须与肾结核、畸胎瘤、包囊虫病或动脉瘤相鉴别。
肾盂癌疾病由于属于人体的内科疾病,所以在诊疗的过程当中有着非常多的难度,文章当中介绍的都是容易混淆的疾病,所以为了能够正确的治疗疾病需要按着科学的规律进行调整,从而能够更好的应对自己的生活。
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