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淋巴癌晚期护理

时间:2021-12-26 13:55:22

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根据不同肿瘤、不同病理类型及亚型、不同生物学行为、不同病期及发展趋向、不同机体的行为状态及重要脏器功能,有计划的、合理地应用现有的各种治疗手段,以期最大限度地保护机体、最大限度地杀灭肿瘤细胞,从而延长患者生存期,达到提高治愈率,改善生活质量的目的。

手术结合放化疗对淋巴癌有较高的治愈率或缓解率,中医中药则对增强和恢复机体免疫功能,调动抗病能力,减轻机体对放化疗所致的不良反应方面起到增效减毒作用。临床指出,适宜的中西医结合治疗可延长晚期淋巴癌患者的生命。

淋巴癌晚期症状

淋巴癌晚期的全身症状因疾病类型及所处的时期不同而差异很大,部分患者可无全身症状。有症状者以发热、消瘦(体重减轻10%以上)、盗汗等较为常见,其次有食欲减退、易疲劳、瘙痒等。全身症状和发病年龄、肿瘤范围、机体免疫力等有有关。老年患者、免疫功能差或多灶性起病者,全身症状显著。无全身症状者,其存活率较有症状者大3倍。

1、发热

热型多不规则,可呈持续高热,也可间歇低热,少数有周期热,后者约见于1/6霍奇金病患者。早期发热者霍奇金病约占30%~50%,但非霍奇金淋能上能下瘤一般在病变较广 泛时才发热。热退时大法淋淳可为本病特征。

2、皮肤瘙痒

这是霍奇金病较特异的表现。局灶性瘙痒发生于病变部淋巴引流的区域,全身瘙痒大多发生于纵隔或腹部有病变的病例。

3、酒精疼痛

约17%~20%霍奇金病患者,在饮酒后20分钟,病变局部发生疼痛。其症状可早于其他症状及X线表现,具有一定的诊断意义。当病变缓解后,酒精疼痛即行消失,复发时又重现。酒精疼痛的机理不明。

4、细外病变的症状

1)胃肠道

据国外1246例淋巴癌的病例分析反映出,淋巴结外淋巴组织发生淋巴瘤病变最多于胃肠道,在非霍奇金淋巴瘤占13%~25%,霍奇金病仅2%。临床表现有食欲减退、腹痛、腹泻、腹块、肠梗阻和出血等。侵及部位以小肠为多,其中半数以上为回肠,其次为胃,结肠很少受累。原发性小肠肿瘤以非霍奇金淋巴瘤最多见,可以吸收不良综合征或脂肪泻为主要临床表现,病变多发生于空肠。胃肠道病变一般通过肠系膜淋巴管,由腹膜后淋巴结播散而来。

2)肝胆

肝实质受侵可引起肝区疼痛。肝内弥漫浸润或肿大淋巴结压探测总胆管时,可发生黄疸。霍奇金病累及肝脏者约15%有黄疸。

3)骨骼

临床表现有局部骨骼疼痛及继发性神经压探测症状。

4)皮肤

非特异性损害常见的有皮肤瘙痒症及痒疹。瘙痒在霍奇金病较为多见(占85%),可先于其他皮疹而出现,严重汗闭也偶可见到。

5)其他

淋巴癌尚可浸润胰腺,发生吸收不良综合征。纵隔淋巴瘤转移至心包,可引起局部肿瘤。浸润乳腺、甲状腺、泪腺、膀胱、睾丸和卵巢等而引起相应症状者很罕见。

淋巴癌晚期治疗

1、霍奇金淋巴瘤晚期治疗

应根据详细分期做具体规划。如III1A可单纯放射治疗;III2A期要应用放射与化疗进行综合治疗;IIIB期单用化疗或化疗加放疗;IV期单用化疗。上述化疗多指联合化疗,应用最广泛的方案是氮芥(M)、长春新碱(O)、甲基苄肼(P)、强的松(P),简称MOPP方案。

2、非霍奇金淋巴瘤晚期治疗

低度恶性的III、IV期病例,多采用联合化疗;中度恶性的II期及以上病例均应给予COP、CHOP等,每月一疗程,计6-9个月;高度恶性的晚期病例,多给予强烈联合化疗或采用白血病样治疗方案。 恶性淋巴癌晚期的放疗多采用华莱为主,必要时局部放疗称为姑息治疗。

鉴于放疗和化疗均会对人体造成一定损伤,淋巴癌晚期治疗一定要严格规范剂量,在放化疗的同时,可配合中医中药进行辩证治疗,以起到增效减毒,缓解病症,提高患者身体机能的作用。

3、淋巴癌晚期的中医药治疗

淋巴癌晚期可采用“慈丹抗癌冲击疗法”。即采用慈丹胶囊系列用药配合其他中草药进行治疗。经过临床急性毒理实验和慢性毒理实验表明,长期应有该疗法,血常规、肝肾功能未见明显损害,病理活检均无异常。“国药慈丹冲击疗法”的作用机理为:1、抑制肿瘤新生血管生长,使肿瘤缩小、退化、消失;2、提高机体免疫功能,增强抗癌因子活力;3、使癌细胞坏死,肿瘤钙化或纤维化;4、阻断癌细胞转移。

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