肾癌转移可通过直接浸润、淋巴途径和血运三种途径。肺和骨髂是常见的肾癌转移部位。肾癌是一种转移差度很大的恶性肿瘤，部分患者原发癌灶很小，甚至还未发现早期症状，既表现出远端转移脏器症状，而有些病人即使肿瘤很大也没有发生转移，这种特异性在临床引起高度重视，却一直没有找到原因，正是这种高转移差度，给临床治疗和预防肾癌转移带来了难度。我们只能通过了解肾癌常见转移部位及症状来加以预防。
肾癌肺转移:在肾癌转移患者中，有55%会发生肺转移。肾癌转移到肺部，除原有肾癌症状外还会明显伴有肺部症状，咳嗽：是最常见的症状，表现为轻度干咳甚至严重咳嗽，夜间尤甚。咯血：多数肾癌肺转移患者会出现痰中带血或血凝块，尤其是40岁以上吸烟男子。发热：肾癌肺转移的发热大多数是因扩散癌肿引起支气管腔阻塞、引流不畅而致的炎症引起，也可能是肾癌本身引起，体温常在38度以上。胸痛：常为间歇性不剧烈的胸内疼痛。表现为钝痛或钻痛，可持续数分钟至数小时。如癌肿侵及胸膜则为位置固定的持续性疼痛，疼痛较剧烈。
肾癌骨转移: 约有32%肾癌患者发生骨转移，不明原因的骨痛是肾癌骨转移的第一症状，肾癌骨转移一般出现在脊柱、肋骨、骨盆等部位，易被误诊为肩周炎、椎间盘突出、髋关节炎等疾病。在久治不愈情况下才考虑到骨转移。肾癌骨转移若延误治疗，随着病情的进展，癌细胞继续扩散转移，疼痛症状会严重加剧，甚至发生病理骨折，或长时间脊髓受压引起截瘫。多数患者还有原发癌灶症状同时存在，如血尿、腰痛、肿块、发热等。肾癌患者一旦出现相关症状，都应高度警惕肾癌骨转移的发生。
肾癌肝转移:肾癌转移部位中，肝转移也是比较常见的，临床症状主要有有肝区疼痛、腹胀、乏力、纳差、消瘦、发热、黄疸、等肝部症状,一旦转移癌灶浸润较深，甚至会出现腹部肿块。另外胃肠道方面也会有所改变，出现胃纳减退，消化不良，恶心呕吐和腹泻等消化道症状。
肾癌脑转移:肾癌脑转移相当于颅内发生肿瘤，会使颅腔內的压力增加，导致头痛、呕吐、视线不清、抽筋、昏迷等现象。脑部转移癌灶渐渐增大形成肿瘤，必然会压迫到附近的神经、血管，大都可产生头痛、颅内高压及局部供血不足甚至晕厥，患者很有可能死于并发症。
肾癌常见转移部位除了肺、肝、脑、骨骼等常见部位外，还可转移到其他少见部位，如胆总管腔内、纵隔、拇指甲下、阴道、脉络膜、外耳道和眼眶等处。由此可见，对于出现在身体任何部位的不适，特别是疑似癌症患者，尤其是癌细胞不明来源者，都应首先想到肾癌转移的可能。对于肾癌患者应详细了解肾癌常见转移部位及临床症状，积极治疗原发癌灶，预防肾癌转移。
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