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卵巢硬化性间质瘤如何检查

时间:2018-07-05 19:22:10

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卵巢硬化性间质瘤 卵巢硬化性间质瘤有哪些病因,卵巢硬化性间质瘤如何检查?,很多朋友在日常生活中由于不注意,或是有因为生活工作过于忙碌,患上卵巢硬化性间质瘤之后不能及时的进行治疗,这就导致卵巢硬化性间质瘤越来越高发,也让广大朋友们越来越苦不堪言,深受折磨,为了避免这种情况的发生,sharywan今天就来带大家介绍有关卵巢硬化性间质瘤如何检查?的一些知识吧。卵巢硬化性间质瘤是一种少见的卵巢性索间质肿瘤。卵巢硬化性间质瘤为良性肿瘤。多发生于年轻妇女,30岁以下占75.8%,平均年龄27岁。临床上可出现性激素紊乱引起的月经异常、原发或继发不育、绝经后出血、男性化等症状。自从1973年由Scully首次报道后,至今国内外文献报道仅百余例。

1卵巢硬化性间质瘤的病因

卵巢硬化性间质瘤病因尚不清楚。但在遗传学方面从细胞水平上已发现染色体数目和结构的异常;在分子水平上,发现了某些癌基因及抑癌基因的作用。

2卵巢硬化性间质瘤是由什么原因引起的?

(一)发病原因

病因尚不清楚。但在遗传学方面从细胞水平上已发现染色体数目和结构的异常;在分子水平上,发现了某些癌基因及抑癌基因的作用。

(二)发病机制

1.大体检查肿瘤单侧,结节或分叶状,包膜完整,表面光滑,实性,质韧。肿瘤直径1.5~17cm,多为6~7cm。切面实性,部分呈编织状,黄、白小灶相间。常见水肿、黏液变,囊性变,囊腔由蜂窝状至数厘米不等,囊内为浆液或黏液。

2.显微镜下检查其组织结构有如下特征:

(1)由于肿瘤被胶原或水肿的纤维结缔组织分隔,形成了结节或假小叶结构。

(2)瘤细胞大小不一,形态多样化。有圆形、多角形的上皮样细胞,卵圆形纤维母细胞样细胞及梭形细胞。瘤细胞混杂成巢、成索,分布在结节或假小叶内。

(3)瘤细胞形成的巢、索间有丰富的薄壁血管。

(4)上皮样瘤细胞核圆形、肾形或梭形,偶见核仁。核分裂≤1/10HPFs,个别肿瘤可达3~4/10HPFs。瘤细胞胞质透明或空泡、泡沫状或颗粒状,其中以核位于中央的空泡状瘤细胞和核偏于一侧的印戒样瘤细胞最具诊断价值(图1)。

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(5)部分间质纤维化玻璃样变明显。

3.组织化学网织纤维染色显示网织纤维包绕单个或数个细胞。脂肪染色多为阳性,黏液和PAS染色阴性。

3卵巢肿瘤是怎么引起的

卵巢肿瘤的发病因素任不完全清楚,但环境和内分泌影响在卵巢肿瘤致病因素中最重要。

⑴环境因素:工业发达国家及上层社会妇女卵巢癌发病率高,可能与饮食中高胆固醇有关。另外,电离辐射及石棉、滑石粉会影响卵母细胞而增加诱发卵巢肿瘤的机会,吸烟及维生素A、C、E的缺乏也可能与发病有关。

⑵内分泌因素:卵巢肿瘤多发生在未产妇或未生育妇,妊娠对卵巢肿瘤似有对抗作用,认为每日排卵所致卵巢表层上皮细胞反复破损与卵巢肿瘤发生有关。另外,乳腺癌、子宫内膜癌多并发卵巢肿瘤,此三种疾病都对雌激素有依赖性。

⑶遗传和家族因素:约30%-50%卵巢肿瘤患者的直系亲属中有肿瘤患者。

4卵巢肿瘤病因是什么

卵巢肌肉来源肿瘤是肿瘤疾病中比较有危害的疾病之一,肿瘤可以发生在很多的部位。尤其是在女性身上的发病率是很高的。对于卵巢肌肉来源肿瘤的病因很多人都还不知道,为了让人们对于卵巢肌肉来源肿瘤有所了解,我们下面为大家详细的介绍一下卵巢肌肉来源肿瘤的病因。

1.平滑肌瘤

(1)大体:常为单侧,仅见Kandalaft曾报道1例21岁妇女患双侧巨大卵巢平滑肌瘤,肿物为实性,质硬,圆形或卵圆形,表面光滑,切面可见白色或灰白色实性漩涡状结构,有时可见出血,变性及坏死,由于坏死,可形成囊腔,也可出现钙化。

(2)镜下:肿瘤具有典型平滑肌瘤的外观,与子宫平滑肌瘤相同,肿瘤由不均一的梭状或长条状平滑肌瘤细胞组成,内含长形,两端较钝的核,又称雪茄状核,核可呈栅栏状排列,且有时较突出,无核分裂象或极少,细胞和核的异型性不具特征性,肿瘤细胞成束,中间穿插纤维组织间隔,可以很宽,并呈明显玻璃样变,其他在子宫平滑肌瘤中见到的变性亦可存在,特殊染色和免疫组化染色可确定肿瘤属平滑肌瘤,Mira曾报道1例63岁妇女患卵巢巨大脂肪平滑肌瘤,肿瘤几乎占据整个卵巢,脂肪组织取代并分割肿瘤内的平滑肌,无子宫平滑肌瘤。

2.平滑肌肉瘤

(1)大体:肿物通常较大,灰黄色,软,肌性,常见出血,坏死。

(2)镜下:与平滑肌瘤不同,可见核分裂象,细胞和核异型性,分化好的平滑肌肉瘤与多细胞性平滑肌瘤的鉴别,惟一靠核分裂象,现多认为在鉴别良,恶性方面,核分裂象较细胞和核的异型性重要得多。

Nogales等提出了一种十分罕见的特殊类型,即卵巢黏液样平滑肌肉瘤,他们报道的3例肿瘤均较大,呈胶冻样,伴囊性变,坏死和出血,但子宫,韧带及对侧附件均正常,镜下肿瘤显示突出的拉长细胞网状结构,周围有丰富的嗜碱性物质包绕,抗平滑肌肌动蛋白单克隆抗体染色,可证实为平滑肌来源。

3.横纹肌肉瘤

(1)大体:肿瘤单侧,但亦可见肿物转移而累及对侧卵巢,应与双侧受累鉴别,肿瘤通常较大,直径超过10cm,实性,软,鱼肉样,暗粉色至黄褐色,部分区域出血,坏死,也可出血,坏死十分显著。

(2)镜下:肿瘤整个由横纹肌母细胞构成,分为胚胎型,葡萄簇型和多形型,前两型多见于儿童和年轻妇女,而多形型多见于老年妇女,诊断多形型横纹肌肉瘤并不十分困难,因为较易找到呈现出横纹的典型横纹肌母细胞,而胚胎型横纹肌肉瘤的诊断要难得多,因为细胞分化较差,使横纹肌母细胞的鉴别十分困难,此外,有必要认识特征性的腺泡或葡萄簇型,这也并不容易,胚胎型横纹肌肉瘤由处于各种分化阶段的横纹肌母细胞构成,且至少可见部分小圆细胞聚集,胞质少,形成窄缘,分化差,因此与分化差的小细胞癌,恶性淋巴瘤,神经母细胞瘤和白血病鉴别困难,在小圆细胞中,偶尔可见分化较好的细胞伴有明显的嗜伊红胞质和偏心核,偶尔还可见大的,较典型的横纹肌母细胞,横纹是否存在不是诊断所必需的,但构成肿瘤的细胞可分化较好,并显示出横纹,已经证实电镜下见到Z带或其前体有助于诊断,免疫细胞化学证实,肌红蛋白和结蛋白也有助于诊断,肿瘤常受水肿,出血,坏死的影响,在此情况下诊断更困难,因此,彻底检查和取材对正确诊断极其重要,肿瘤可能并不像人们所相信的那样少,只不过由于分化差有可能被分入未分化卵巢肿瘤,或被诊为其他肿瘤,因此,当遇到年轻妇女患未分化,小圆细胞卵巢肿瘤时,应考虑是否为胚胎型横纹肌肉瘤,当下这一诊断时,也应除外存在其他肿瘤成分。

疾病的发病原因是很多的,这点我们从卵巢肌肉来源肿瘤的病因就可以知道,对于肿瘤这样的疾病我们在生活中要特别的注意,因为只有这样我们才能从根本上杜绝这个疾病,在这里提醒大家,一定要多了解疾病的常识,可以帮助我们及早的发现疾病的。

5卵巢肿瘤是由什么原因引起的?

至今,卵巢肿瘤的发病因素任不完全清楚,但环境和内分泌影响在卵巢肿瘤致病因素中最受重视。

根据其流行病学和病因学调查,其发病因素与高危人群是:

⑴环境因素:工业发达国家及上层社会妇女卵巢癌发病率高,可能与饮食中高胆固醇有关。另外,电离辐射及石棉、滑石粉会影响卵母细胞而增加诱发卵巢肿瘤的机会,吸烟及维生素A、C、E的缺乏也可能与发病有关。

⑵内分泌因素:卵巢肿瘤多发生在未产妇或未生育妇,妊娠对卵巢肿瘤似有对抗作用,认为每日排卵所致卵巢表层上皮细胞反复破损与卵巢肿瘤发生有关。另外,乳腺癌、子宫内膜癌多并发卵巢肿瘤,此三种疾病都对雌激素有依赖性。

⑶遗传和家族因素:约30%-50%卵巢肿瘤患者的直系亲属中有肿瘤患者。

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