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肺动静脉瘤的饮食

时间:2023-06-10 00:49:28

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肺动静脉瘤为先天性肺血管畸形血管扩大纡曲或形成海绵状血管瘤,肺动脉血液不经过肺泡直接流入肺静脉,肺动脉与静脉直接相通形成短路1897年首先由Churton发现描述,称为多发性肺动脉瘤。

1肺动静脉瘤有哪些症状?

肺动静脉瘤多见于青年,分流量小者可无症状,仅在肺部X线检查时发现,分流量大者可出现活动后呼吸急促、紫绀,但多在儿童期出现,偶见於新生儿,多数病人从儿童期有紫绀,随年龄增长逐渐加重并有呼吸困难。25%患者有惊厥、共济失调、复视等神经症状。35%~50%患者具有家族性遗传性出血性毛细血管扩张症状,如鼻衄、咯血、血尿、消化道出血。肺动静脉瘘破裂时,患者可出现胸痛并有血胸。若瘘较大,于瘘所()在部位可听到收缩期或连续性杂音。

2肺动静脉瘤的西医治疗方法

凡有症状且病变局限的肺动静脉瘤病人,均需手术治疗。即使无明显症状,但因进行性病变,可发生破裂、出血、细菌性心内膜炎、脑脓肿、栓塞等致死性并发症,因此均应手术治疗。除非极小的瘘或弥漫性累及双侧肺者不宜手术。婴幼儿症状不重者,可在儿童期手术。本病的治疗主要有以下两种选择:

1、栓塞治疗

栓塞治疗是近年来随着心血管介入放射学技术的进展,开创的非手术治疗方法文献报告逐渐增多。最常用的栓塞材料为不锈钢弹簧圈,其次是球囊、组织粘合剂、可吸收明胶海绵、硅塑料小球等。因栓塞材料一旦置入血管就不能取出,故放置前应准确定位。此方法的优点是不开胸,保留更多的肺组织;缺点是栓塞需要在X线下定位,栓塞不准确或脱落导致栓塞并发症,易导致肺炎,花费较高,治疗不彻底易复发。所以栓塞治疗是否为首选尚有争议。但对多发广泛弥漫性肺动静脉病变为手术禁忌,可考虑应用超小型不锈钢线圈,准确的置于通向瘘的肺动静脉分支内栓塞治疗。

2、手术治疗

单发肺动静脉瘘可楔形切除病变部位,或肺叶/肺段切除术,原则上尽可能保留最多的正常肺组织。但仍需注意病变肺的血供,肺动静脉瘘畸形可有多种变异,在病理切片时发现畸形的血管多种变异,有的病变肺组织较小术中很难发现,术后易复发。有文献报道,手术中B超可准确找到肉眼看不到的微小的动静脉畸形病灶,协助定位切除病变组织。

3肺动静脉瘤是怎么引起的?

肺动静脉瘤这种畸形是由各种不同大小和不等数目的肺动脉和静脉直接连接,常见者动脉1支、静脉2支。二者之间不存在毛细血管床。病变血管壁肌层发育不良,缺乏弹力纤维,又因肺动脉压力促使病变血管进行性扩张。肺动静脉瘤是一种肺动静脉分支直接构通类型,表现为血管扭曲、扩张,动脉壁薄,静脉壁厚,瘤呈囊样扩大,瘤同分隔,可见血栓。病变可位于肺的任何部位,瘤壁增厚,但某区内皮层减少,变性或钙化,为导致破裂的原因。另有右肺动脉与左房直接交通,为少见特殊类型。

4肺动静脉瘤如何预防?

肺动静脉瘤是一组先天性前疾病,故对本病的预防主要对其并产症的预防,肺动静脉瘘切除术后的主要并发症在术前,术中及术后均可发生,只要采取积极的措施,可以预防或减少,因此,对患者术前要用抗生素治疗,减少咳嗽和痰量,训练患者作有效的排痰咳嗽,术后要鼓励和协助患者有效咳痰,以冀将并发症减少到最低限度。

5肺动静脉瘤的饮食保健

肺动静脉瘤患者除了一般治疗外,还应注意以下情况:

1、海带肉皮冻(每日食之),起到软坚化淤的作用。

2、蒜苗肉包子(蒜苗与肉比例为4:1),抑制恶性肿瘤。

3、花生(但消化不良不能吃花生)、大枣、芦笋每日尽量食之,尤其大枣(每日6个)一年四季坚持。

4、每日吃豆及豆制品,每日一个苹果(有条件的炸汁)。

5、核桃每日三个,不能过食,多食便秘。

6、白萝卜常吃(白萝卜不能与红萝卜一起吃)。

7、咸菜、咸蛋与咸肉等腌制品尽量不食。

8、蒸米饭一定要把米淘干净(水为清水)否则有致癌成分。

9、加热菜要用微波炉(起到杀菌的作用)。

10、西红柿要多食,尤其是熟西红柿。

11、清体内垃圾的食品有海带、木耳(发泡6小时以上)、菌类、动物血。

12、绿茶常喝,枸杞(熬粥)、山楂常吃。

13、坚果要常吃,如榛子、杏仁、开心果、无花果。

14、隔夜的白菜不能吃。

15、西兰花在身体内产生抗体,抗病毒侵入。化疗反应很正常。

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