脾脏原发性恶性肿瘤的检查,脾脏原发性恶性肿瘤的概述,大家都有过这种感受吧，就是抵抗力下降以后，很容易患上一些疾病的，因此我们大家要对所出现的问题进行处理，特别是脾脏原发性恶性肿瘤的出现会照成很大的麻烦，那么，今天就让4071143来带大家一起来学习一下吧。脾脏原发性恶性肿瘤临床上较脾脏良性肿瘤更为少见。Krumbhar统计，脾脏原发性恶性肿瘤仅占全部恶性肿瘤的0.64％。脾脏原发性恶性肿瘤均为肉瘤，如淋巴瘤、血管肉瘤等。根据起源组织的不同，目前国内文献多将其分为3大类，即脾原发性恶性淋巴瘤、脾血管肉瘤及脾恶性纤维组织细胞瘤。
1脾脏原发性恶性肿瘤有哪些症状？
脾原发性恶性肿瘤早期常无特殊症状，患者就诊时往往呈现晚期癌肿状态，具体表现在：
1、脾脏自身的表现：肿大的脾脏大多在脐水平以下，有文献报告，最大可达脐下7.5cm，表现呈渐进性增大、质硬、表面凹凸不平、活动度差、触痛明显。
2、肿块所产生的局部压迫症状：如胃区饱胀、食欲不振、腹胀、心悸及气促等症状。
3、恶性肿瘤的毒性表现：如低热、乏力、贫血、消瘦等，部分病例可表现高热，近1/4的病例可伴有肝脏肿大，而脾脏不规则肿大，无长期发热，无脾功能亢进等，系脾原发性恶性肿瘤的特征。
2脾脏原发性恶性肿瘤的西医治疗
为提高脾脏恶性肿瘤的治愈率，提倡早期发现，早期诊断和早期的综合治疗，其主要手段是脾切除术，术中注意脾包膜的完整及脾门周围淋巴结的清扫，术前后辅以化疗或放疗、中药、免疫治疗等。
1、霍奇金淋巴瘤
MOPP为首选方案，即氮芥（M）、长春新碱（O）、丙卡巴肼（P）和泼尼松（P）。
2、非霍奇金淋巴瘤
化疗疗效决定于病理组织类型，按分类的恶性程度，分别选择联合化疗方案。对于低度恶性者切除脾脏后可不予化疗，定期密切观察。如病情有发展或发生并发症者可给COP，即环磷酰胺（C）、长春新碱（O）和泼尼松（P）。
3脾脏原发性恶性肿瘤是怎么引起的？
脾脏肿瘤的起因至今尚未完全阐明，但近30年的研究发现了一些脾肿瘤发生的可能相关因素，如感染因素(某些病毒、分枝杆菌、疟原虫等)、遗传因素及其他脾脏慢性疾病等。在西非具绒毛状淋巴细胞的脾脏淋巴瘤和高度反应性疟疾性脾大有许多临床和免疫学的共同点，这一点为淋巴瘤发病机制的研究提供了线索。综合这些文献后分析，脾脏在受到病毒、细菌等病原体感染后，发生了非特异性的免疫反应，刺激了脾脏炎症区域内B淋巴细胞或T淋巴细胞的积聚和增生，在身体内部某些因素失去平衡的情况下，这种增生可能会变得不受限制而发展成肿瘤。另外，遗传因素及脾脏的一些慢性疾病与脾脏肿瘤的发病也可能有一定的关系。
4脾脏原发性恶性肿瘤会引起哪些并发症？
肿大的脾脏对周围脏口可产生压迫症状，如压迫肠道可引起肠梗阻，如压迫左侧输尿管可引起上尿路梗阻，也有部分病例因癌肿自发性破裂，以腹腔内出血作为就诊的首发症状。肠梗阻指肠内容物通过障碍，通俗地讲就是肠道不通畅，这里肠道通常是指小肠(空肠、回肠)和结肠(升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠)。
5脾脏原发性恶性肿瘤应该做哪些检查？
影像检查在脾肿瘤的诊断中起着举足轻重的作用，X线检查可发现脾影增大及局部压迫征象，但不具特殊性；B超检查可确定脾脏有无肿块，系实质或囊性，但不能区分良恶性；经皮穿刺活检危险性较大，且穿刺部位难以定准；CT及磁共振不仅显示脾脏本身的病变，尚可显示肿块与邻近脏器的关系，淋巴结或肝脏的侵犯以及腹腔和胸腔的其他病变；选择性脾动脉造影可显示脾实质缺损等征象。
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