输尿管肿瘤 输尿管肿瘤的检查,输尿管肿瘤诊断鉴别,了解输尿管肿瘤知识，健康生活每一天。今天输尿管肿瘤专栏长对白是馒头为大家介绍输尿管肿瘤诊断鉴别，希望您时刻保持警觉！输尿管肿瘤按肿瘤性质可分为良性和恶性。良性输尿管肿瘤如息肉、恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并鳞状上皮癌，粘液癌等。输尿管肿瘤发病率较低，约为肾盂肿瘤的1/4，男女发病率之比约为4：1，白人与黑人发病率之比为2：1，在白种人中峰值发病率为10/10 000，且发生于75~79岁之间。有文献报道，输尿管肿瘤与地方性Balkan肾病关系密切，Balkan肾病的患者肾盂肿瘤、输尿管肿瘤的发生率较正常人高100～200倍，而膀胱肿瘤的发生率却没有差异。
1输尿管肿瘤的症状有哪些
多数输尿管肿瘤病人无明显的阳性体征但有7％左右表现为恶液质是晚期病例。有&#～&#可摸到增大之肾脏可能有脊肋角压痛。有报告&#～&#无临床症状仅在其他疾病检查时偶然发现。输尿管肿瘤的早期症状如下：
1、血尿 最常见，约占75％。常是间歇性、无痛性、肉眼全程血尿，并可出现条索样血块，活动和劳累后加重。
2、疼痛 60％左右的病例有患侧腹部疼痛，血块堵塞可发生剧烈绞痛。
3、肿块 癌肿阻塞输尿管引起肾盂积水，可在腹部扪及肿大的肾脏。
间歇性肉眼血尿伴长条状血块;影像学检查发现输尿管充盈缺损;尿脱落细胞检查阳性或病理证实为肿瘤即可诊断。
输尿管肿瘤按肿瘤性质可分为良性和恶性。良性输尿管肿瘤如息肉、恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并鳞状上皮癌，粘液癌等。其发病年龄为20～90岁。
2西医治疗输尿管肿瘤的常规方法
输尿管肿瘤患者卧床休息最为重要，症状明显好转可逐渐增加活动量，以不感到疲劳为原则，逐步恢复工作。
饮食以合乎患者口味，易消化的清淡食物为宜。应含多种维生素，有足够的热量及适量的蛋白质，脂肪不宜限制过严。另外就是以适当休息和合理营养为主，根据不同病情给予适当的药物辅助治疗，同时避免饮酒、使用肾毒性药物及其它对肾脏不利的因素。
1.手术治疗：输尿管肿瘤一经确诊，应尽早行肾切除。手术入路的选择目前一般以经腹者为多，进腹手术术野暴露较好，可避免或减少对其它邻近器官的损伤，必要时尚可行胸腹联合切口。手术时尽快阻断肾蒂血管，避免肿瘤细胞扩散。同时切除肾周脂肪、筋膜组织及淋 巴结。术野再用蒸馏水浸泡五分钟，以消灭残留逸散的癌细胞。对已有肺部转移、病人一般情况尚可、重要器官能耐受手术者，争取切除原发癌，对缓解病情有一定好处。
2.放疗：放射对输尿管肿瘤的治疗作用尚无定论，目前放疗对输尿管肿瘤病人主要用于：①患者年龄轻、病史短、肿瘤增长快、 毒性症状明显者行术前放疗可缩小肿瘤体积;②癌肿已扩展到邻近器官或肿瘤切除不彻底的病例，术后放疗可减少局部复发;③晚期输尿管肿瘤，不能手术切除，放疗可减 轻疼痛、血尿及肿瘤毒性症状。
3.化疗：化疗对输尿管肿瘤的效果较差，联合化疗可提高疗效，近年来进行的体外化疗敏感试验，筛选化疗药物可能有一定益处。
4.激素治疗：黄体酮、睾丸酮对转移性输尿管肿瘤能起到 缓解病情的作用。
5.免疫治疗：卡介苗、转移因子、免疫RNA、干扰素、白介素等对预防复发或缓解病情发展有一定用处。
3输尿管肿瘤的发病原因有哪些
输尿管肿瘤的病因尚未完全明了。与肾盂及膀胱肿瘤相似，吸烟、饮用咖啡、滥用镇痛药、某些特殊职业、慢性炎症、积水、结石、使用环磷酰胺化疗、遗传等多种因素与输尿管肿瘤的发生、发展有关。有研究发现吸烟者发生输尿管肿瘤的风险比肾盂肿瘤和膀胱肿瘤都高，且吸烟量与发生肿瘤的风险存在剂量效应关系；而大量饮用咖啡也会增加发生输尿管肿瘤的可能；长期服用镇痛药如非那西汀则会使输尿管肿瘤的发生率增加许多；那些从事化学、石油化学、塑料工业，长期接触煤、沥青、可卡因、焦油的人患有输尿管肿瘤的可能性大为增加；慢性细菌性感染、尿道结石、梗阻易于产生鳞状上皮癌，发生腺癌的可能性则要少得多；环磷酰胺作为化疗药物也被认为不只是会增加发生膀胱肿瘤的可能性，发生输尿管肿瘤的可能性也会增加。
4输尿管肿瘤易导致什么并发症
输尿管肿瘤易导致肾功能衰竭，腹痛等病症。输尿管肿瘤是危害患者生命的重症，严重威胁患者健康，因此一旦发现病征一定要及时治疗。
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