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免疫抑制药治疗系统性红斑狼疮

时间:2019-05-05 08:23:44

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免疫抑制药治疗系统性红斑狼疮,系统性红斑狼疮患者的肾组织会有病理变化,患者可出现肾脏表现,如急性肾炎、隐匿性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎以及肾病综合征等。

1肾炎,肾病综合征问答

图钉问:

问:系统性红斑狼疮,在吃醋酸泼尼松片三片,纷乐两片两个月之久,可以怀孕吗,目前稳定,病情一年多

答:

系统性红斑狼疮,类风湿关节炎患者服药期间不要怀孕!在这期间怀孕,药物对胎儿有制畸影响。是不建议你怀孕的!这个是激素类的药物是很影响身体的建议你注意休息药物停止一端时间在考虑的!

2【肾炎,肾病综合征】免疫抑制药治疗系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮患者的肾组织会有病理变化,患者可出现肾脏表现,如急性肾炎、隐匿性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎以及肾病综合征等。其中,以慢性肾炎和肾病综合征最为常见。免疫抑制药治疗可减少肾组织纤维化,改善肾功能和防止衰竭。

免疫抑制药治疗的适应证

适应证:单位使用类固醇无效;对长期大量皮质类固醇治疗不能耐受;为了更有效地控制某些病损;在急性症状得到控制后,为进一步减少激素维持量或更顺利地逐渐递减激素。

免疫抑制药治疗用法用量

环磷酰胺和硫唑嘌呤,两者剂量为每日每千克体重1毫克~4毫克;苯丁酸氮芥每次2毫克,每日2次~3次;6巯基嘌呤每次50毫克,每日3次;氨甲喋呤每次7.5毫克~15毫克,每周口服一次。

免疫抑制药治疗可引起的副作用

免疫抑制药治疗系统性红斑狼疮常见的副作用有白细胞减少,甚至会骨髓抑制、胃肠道障碍和肝脏损害、易产生继发感染、长期应用可引起不育、畸胎,削弱免疫作用而发生癌肿。环磷酰胺可发生脱发和出血性膀胱炎,需谨慎使用。

3【肾炎,肾病综合征】气阴两虚型及脾肾阳虚型红斑狼疮的治疗

中医治疗红斑狼疮主要是根据患者症状表现,将其辨证分型,然后对症下药,如气阴两虚型患者表现为红斑鲜艳不退,月经不调,高热后持续不规则低热等,治宜益气养阴,活血化瘀;脾肾阳虚型患者表现为眼睑、下肢浮肿,尿少或尿闭等,治宜温肾助阳,健脾利水。

气阴两虚型

症见:此型患者表现为红斑鲜艳不退,高热后持续不规则低热,头晕乏力,精神萎靡,失眠纳差,自汗盗汗,关节酸痛,短气乏力,心烦不寐,视物不清,关节肿胀及酸痛,毛发脱失,月经不调,舌淡红,苔薄或净,脉细数而濡。

治法:益气养阴,活血化瘀。

方药:麦冬、党参、薏仁、黄芪、生山药、玄参、丹参、茯苓、山茱萸、天冬、泽泻、柴胡、甘草、西洋参。

服用方法:水煎服,每日1剂。

脾肾阳虚型

症见:此型患者表现为眼睑、下肢浮肿,胸胁胀满,尿少或尿闭,面色无华,腰漆酸软,面热肢冷,口干不渴,舌苔少,脉沉细。

治法:温肾助阳,健脾利水。

方药:黄芪、车前子、山药、丹参、茯苓、党参、泽泻、桂枝、甘草。

服用方法:水煎服,每日1剂。

4【肾炎,肾病综合征】治疗系统性红斑狼疮的免疫抑制剂有哪些

对于单纯使用糖皮质激素不能控制病情的系统性红斑狼疮患者,及有较严重的肾损害、神经系统损害的患者均应考虑应用免疫抑制剂。治疗系统性红斑狼疮的免疫抑制剂有环磷酰胺和硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、6巯基嘌呤等,治疗期间应注意发生副作用。

免疫抑制剂适应证

1.单位使用类固醇无效。2.对长期大量皮质类固醇治疗不能耐受。3.为了更有效地控制系统性红斑狼疮中的某些病损。4.在急性症状得到控制后,为进一步减少激素维持量或更顺利地逐渐递减激素。

治疗系统性红斑狼疮的免疫抑制剂

环磷酰胺和硫唑嘌呤:两者剂量为每日每千克体重1毫克~4毫克。

苯丁酸氮芥:每次2毫克,每日2次~3次。

6巯基嘌呤:每次50毫克,每日3次。

氨甲喋呤:每次7.5毫克~15毫克,每周口服一次。

免疫抑制剂治疗常见的副作用

系统性红斑狼疮患者经免疫抑制剂治疗后可出现副作用,常见的副作用有白细胞减少,甚至会骨髓抑制、胃肠道障碍和肝脏损害、易产生继发感染,长期应用的患者可引起不育、畸胎,削弱免疫作用而发生癌肿。环磷酰胺可发生脱发和出血性膀胱炎,需谨慎使用。

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