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5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣的机制

时间:2018-09-20 08:04:37

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5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣的机制,光动力疗法是联合应用光敏剂和与之匹配的光源,通过光化学反应有选择性地破坏尖锐湿疣病变组织的一种治疗方法。光动力疗法具有无痛苦、无损伤、感染率和复发率较低等优点,除此之外,对疣体周围可能存在的亚临床感染也有一定的治疗和预防作用。

15-氨基酮戊酸,原卟啉问答

图钉问:

穿一条秋裤一内裤,秋裤不很厚。如果搂一个有尖锐湿疣的年轻女人睡觉,隔着裤子和她有过性器官摩擦。现119天,阴茎上无明显的绿豆大小的疙瘩。女人裸体。可排除尖锐湿症吗?

答:

这种情况性行为没有发生直接的皮肤接触不会感染。现在没有出现症状也可以排除尖锐湿疣。一般潜伏期一到三个月才会出现症状,建议不用担心这种情况没有感染,不要胡思乱想必要的话去医院检查一下。

2【5-氨基酮戊酸,原卟啉】5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣的机制

光动力疗法是联合应用光敏剂和与之匹配的光源,通过光化学反应有选择性地破坏病变组织的一种治疗方法。光动力疗法治疗尖锐湿疣的光敏剂就是5-氨基酮戊酸,与之相对应的光源波长为632nm。

5-氨基酮戊酸是体内血红素合成过程中的前体物,在细胞内可转化为光敏性的原卟啉Ⅸ。正常情况下,体内含有少量5-氨基酮戊酸,但因含量少而不产生光敏作用。当大量外源性5-氨基酮戊酸外敷于病灶区域后,可以选择性地进入那些被病毒感染、且增生异常活跃的细胞中,并转化为具有光敏作用的原卟啉Ⅸ。原卟啉Ⅸ在细胞内积聚,经波长为632nm的光源照射后便在这些部位产生单态氧及自由基,从而导致被病毒感染的细胞发生凋亡,杀死增生过快的细胞,以达到治疗目的。而正常组织内由5-氨基酮戊酸转化为原卟啉Ⅸ的量相对较小,即使受到相同波长的光源照射,其损伤程度较小。

光动力疗法治疗尖锐湿疣具有无痛苦、无损伤、感染率和复发率较低等优点。除此之外,5-氨基酮戊酸光动力疗法对疣体周围可能存在的亚临床感染也有一定的治疗和预防作用。

3【5-氨基酮戊酸,原卟啉】治疗尖锐湿疣可采用哪些方法

尖锐湿疣系病毒引起,目前还没有特效的抗病毒药物,因此,易于复发。尖锐湿疣的治疗大多以去除疣状物,改善症状为主。

1.冷冻治疗:用冷冻方法可使尖锐湿疣内结冰,形成组织局部的高度水水肿,从而破坏疣体。冷冻治疗的最大好处是局部不留痕迹,治愈率约70%左右。适用于疣体不太大或不太广泛的病人。该方法病人比较痛苦,且复发率较高。可进行1-2次治疗,间隔时间为1周。

2.电灼:用高频电力或电针烧灼。它的特点是操作简单,见效快。能直接切除和干燥疣体,治疗也较彻底。可用于任何尖锐湿疣的治疗,但是对施术者的技术要求较高,烧灼太过或不足都是有害的。由于电烧灼后皮肤表面愈合较缓慢,所以治疗后要注预防感染。

3.手术切除:尖锐湿疣一般不主张手术切除,因为手术治疗后,尖锐湿疣很容易复发,使治疗失败。但对带蒂的较大的疣体,如有的患者尖锐湿疣生长过于迅速,或大如菜花,其他方法治疗十分困难,可考虑手术治疗。为防止复发,术后配合其他治疗。

4.局部外用药物:10%-25%足叶草脂酊或0.5呒足叶草毒素外用,每日两次,后者浓度低,局部刺激性小,吸收后中毒的可能性极少。该药是国外用于本病治疗的首选药,一般用一次可愈。缺点是对组织破坏性大,使用不当可引起局部溃疡;毒性也大。中毒后表现为恶心、肠梗阻、白细胞及血小板减少,尿闭或少尿,故使用时必须谨慎,发现上述反应,应立即停药。本药有致畸作用,孕妇禁用。

还可用3%肽丁胺霜,外用,每日两次,本药刺激性小,疗效较好,或用0.25%疱疹净软膏,每日两次,外涂。

4【5-氨基酮戊酸,原卟啉】阿维A防止尖锐湿疣术后复发的机理

尖锐湿疣术后有一定的复发性,常给患者带来极大的痛苦。有研究发现术后口服阿维A能有效降低疾病的复发率。由于阿维A的副作用大,且具有一定生殖毒性,故应用阿维A防止尖锐湿疣术后复发需在医生的指导下进行,特别是处在育龄期的女性。

阿维A防止尖锐湿疣术后复发主要是通过以下3种药物作用而达到的。

1、阿维A具有抑制角质形成细胞的异常增殖和分化,促进角质溶解的作用。由于尖锐湿疣只侵犯表皮,使表皮呈现角化不全、轻度角化过度、乳头瘤样增生等病理表现。而阿维A具有角质溶解作用,使患者出现皮肤干燥、脱屑等,从而促进亚临床或隐性感染的表皮脱落。

2、阿维A具有预防致癌物质早期对上皮细胞损害的作用。研究发现,尖锐湿疣和皮肤癌前病变有一定关系,可能导致良、恶性肿瘤的发生。这可能也是阿维能预防尖锐湿疣术后复发的原因之一。

3、低剂量的阿维A能刺激机体免疫功能,使患者的细胞免疫和体液免疫功能增强,从而起到抗病毒的作用,减少尖锐湿疣术后的复发率。

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