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80斤的身体里藏着10斤的肿瘤!医院多学科团队成功切除

时间:2018-04-30 16:27:13

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近日,上海市普陀区人民医院妇产科收治了一位特殊的病人。这位69岁的王阿姨,因佝偻病导致先天性脊柱畸形和桶状胸,身高只有138厘米,体重80斤,但她的体内却长了一个重达10斤多的卵巢肿瘤!

王阿姨半年来腹围增大,却一直未予重视,直到最近出现腹痛、吃不下饭等症状,才来普陀区人民医院妇产科就诊。一检查,把妇产科医生吓了一跳,老人右侧卵巢上长了一个足有24×16厘米大的肿瘤!由于王阿姨身材矮小,手术摘除腹部这么大的肿瘤难度很大,而且王阿姨的肺脏因受到肿瘤压迫的影响,导致她出现了重度呼吸通气功能障碍,这更为手术和麻醉带来了巨大挑战。

图说:医生们进行查房讨论 来源/采访对象供图(下同)

医院妇产科联合麻醉科、呼吸与危重症医学科、心内科等科室,术前针对王阿姨的情况进行了个体化的查房讨论,对术中、术后各种可能的突发状况进行了详尽的分析,做好了预案,最终,王阿姨体内的巨大肿瘤被成功摘除,在麻醉科、外科重症监护室的联合努力下,王阿姨顺利度过了围手术期,转危为安。

图说:手术中

据医院妇产科主任医师杜洪灵介绍,卵巢肿瘤早期多无明显症状,部分会出现内分泌激素紊乱、阴道不规则流血等,要多加留意。尤其是绝经后的女性,更要敲响警钟。肿瘤晚期会出现腹胀、腹部肿块、腹腔积液、下肢水肿等一系列症状,一旦发现要尽早就诊。尤其是合并内、外科基础疾病的患者,要及时到综合性医院就诊,联合多学科综合治疗模式(MDT),解决疑难问题。

卵巢肿瘤还有不少并发症,如蒂扭转会引起腹部剧烈疼痛,肿瘤破裂会引起出血、腹部剧痛甚至休克等。卵巢肿瘤有良性、恶性之分,而且有多种转移方式,一旦肿瘤发生了转移,就会给治疗带来更大的困难。因此,杜洪灵说,战胜卵巢肿瘤的关键就是早发现、早治疗、早手术。但是,对于中晚期的患者也有其针对性的治疗。普陀区人民医院妇产科团队是以上海市劳模杜洪灵领衔的上海市劳模创新工作室。今年,医院妇产科宫颈专病成功获得普陀区特色专病项目。妇产科将与上海市第十人民医院、区内社区卫生服务中心共同合作,形成互联互通的三级诊疗管理模式,力争打造上海市宫颈疾病临床研究基地,并建设相应的临床病例数据库,建成一流的宫颈疾病诊疗中心。

通讯员 梅莉莉 本报记者 左妍

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