河南日报客户端记者 王平 通讯员 邢永田
随着一声响亮的啼哭，新生儿的降临给一个家庭带来了无比兴奋与喜悦。而在近期，一名宝宝的出生却让很多人为她捏了把汗。记者12月12日获悉，经过阜外华中心血管病医院、河南省人民医院专家团队的共同努力，来自洛阳伊川县的一名宝宝经历了剖宫产、心脏手术的“两道难关”，终于顺利降生、母女平安。这台手术也成为全国首例经“产时手术”切除新生儿心脏肿瘤的高难度手术。
来自洛阳伊川县的张女士，今年年初幸福地当上了“准妈妈”。可就在她怀孕31周的一次常规彩超检查时，发现“胎儿心脏有个疑似肿瘤的巨大肿物”。随后，张女士来到河南省人民医院，经检查后确诊：胎儿左心房有个囊性肿瘤，且几乎挤占了左心房整个空间，同时合并有先天性心脏病“右冠状动脉右室瘘”，这样的“特殊情况”立刻引起医院专家的高度警惕。经过小儿心脏外科、产科、新生儿科等多学科的专家会诊，决定严密观察，必要时立即对其实施剖宫产手术后迅速进行心脏手术，挽救孩子生命。
今年12月初，张女士怀孕36周的产检超声监测显示胎心异常，胎儿已出现严重的心律失常。“若不及时手术，孩子很可能就无法与她的父母见面了。”经过专家们的紧急会诊、反复研究，决定对张女士立即实施剖宫产手术，随即进行“产时手术”，为孩子切除心脏肿瘤。
12月5日早晨，阜外华中心血管病医院百级手术间内，张女士经过了剖宫产手术后顺利生下体重2.4千克的女婴。通过吸羊水等护理后，宝宝被迅速送往相邻的手术间实施心脏手术。对待尚未足月出生的孩子实施开胸手术，阜外华中心血管病医院儿童心脏中心主任范太兵带领专家团队沉着冷静，仅用两个半小时，顺利将直径超过3公分的心脏肿瘤全部切除，并为孩子顺利矫正了心脏冠脉畸形。考虑到孩子心功能较差，专家们又为宝宝植入起搏器，并用上了ECMO，稳住了血压、心率和血氧饱和度等多项指标。在医院多学科团队及儿童心脏重症监护室医护人员的精心呵护下，母女俩于12月10日康复出院，目前身体状况良好。
随着现代医学技术的发展和进步，“产时手术”通过在分娩过程中及娩出后立即进行的出生缺陷矫正的新生儿手术治疗，对于治疗出生缺陷儿及改善预后具有重要意义。“产时手术需要严格掌握适应证，精确的产前评估以及多学科团队合作，才能保障手术顺利、患者安全、受益。”据专家介绍，这台“产时手术”实施过程中还有很多新的突破，比如，她创下了体外循环心脏外科手术中最低体重、最小年龄的纪录，也是ECMO治疗最低体重、最小年龄纪录等等。“这些是阜外华中心血管病医院儿童心脏外科技术引领能力的又一次突破，也标志着华中地区儿童心脏疾病救治能力迈上新的高度。”
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