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多发性骨髓瘤检查方法有哪些

时间:2018-12-16 11:26:42

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多发性骨髓瘤检查方法有哪些,凡是疾病,想要正确的治疗,首先要确诊,多发性骨髓瘤也是如此,这里给大家具体介绍一些多发性骨髓瘤检查方法,看看如何才能够正确治疗这种疾病,不留危害,不留遗憾,让患者少受罪。多发性骨髓瘤检查方法:1、骨髓象准确诊断多发性骨髓瘤的方法是人们必须

1 诊断多发性骨髓瘤需进行哪些检查

考虑为骨髓瘤的患者首先应当进行下列各项化验、检查:

诊断多发性骨髓瘤需进行哪些检查

全血细胞计数及分类、血小板计数,血清尿素氮(BUN)、肌酐及电解质,血清钙和白蛋白,血清免疫球蛋白定量,血清蛋白电泳(SPEP)及免疫固定, β2微球蛋白(β2-M), ESR和血黏度,游离轻链检测(本-周氏蛋白),骨骼标准X-线成像,尤其是轴骨。其中,M蛋白鉴定、骨髓检查及影像学检查为诊断必备。

除此之外,核磁共振成像(MRI)检查有助于判断是否存在脊髓压迫;计算机断层扫描(CT) 检查有助于显示髓外病变;乳酸脱氢酶(LDH)、C反应蛋白(CRP)及β2-M在血清及尿中的含量可反应肿瘤的负荷,有助于判断患者的预后;正电子发射断层扫描(PET)有助于判断病变的范围;促红细胞生成素(EPO)水平的检测有助于决定是否需要进行EPO治疗。骨髓穿刺活检及克隆研究和骨髓标本细胞遗传学研究对MM也有一定的意义。可根据需要选择上述检查手段。

2多发性骨髓瘤检查方法有哪些

凡是疾病,想要正确的治疗,首先要确诊,多发性骨髓瘤也是如此,这里给大家具体介绍一些多发性骨髓瘤检查方法,看看如何才能够正确治疗这种疾病,不留危害,不留遗憾,让患者少受罪。

多发性骨髓瘤检查方法:

1、骨髓象

准确诊断多发性骨髓瘤的方法是人们必须要去了解的常识,若是发现出现一定比例的异常浆细胞也就是骨髓瘤细胞主要为原始浆细胞或幼稚浆细胞等情况,就可以非常准确的确定为人们患有多发性骨髓瘤疾病,进而接受最准确最及时的治疗。

2、诊断标准

主要标准:以骨髓浆细胞增多(>30%)、组织活检证实有浆细胞瘤、M-成分:血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL尿本周蛋白>1g/24h等情况以确定人们的实际病情。

若是通过一些检测后发现人们存在骨髓浆细胞增多(10~30%)、M-成分存在但水平低于上述水平、有溶骨性病变、正常免疫球蛋白减少50%以上:IgG<600mg/dL,IgA<100mg/dL,IgM<50mg/dL等情况后,此时就可以确定为多发性骨髓瘤。

3、血液生化检查

告诉大家高球蛋白血症是此病的主要特点,而白蛋白和球蛋白比例常倒置,血清蛋白电泳常在7或p部位出现高峰,也有些在a部位出现高峰。这些高峰所代表的球蛋白被称为M成分,也是浆细胞瘤的重要标志,由于它们具有抗体活性,所以称免疫球蛋白;通过这些情况就可以准确的确定人们的病情。

4、尿及肾功能检查

患有多发性骨髓瘤的患者会有肾功能损害而出现蛋白尿、镜下血尿、肾功能减低,甚至发生尿毒症等情况;若是此项检查后发现人们存在这些情况就可以确定此病存在,而有25%患者的浆细胞不产生免疫球蛋白而只产生凝溶蛋白,凝溶蛋白会从尿中排出而时间长了就会损害肾脏,也可以判断出人们的实际病情。

有关多发性骨髓瘤检查方法问题,一定要引起大家的关注和注意,毕竟多发性骨髓瘤所导致的身体伤害是非常大的,为了能够帮助大家正确的了解这种疾病,并且积极规避疾病带来的折磨,大家就要在了解多发性骨髓瘤检查方法基础上找到针对性的治疗方案。

3什么是多发性骨髓瘤?

多发性骨髓瘤多发病隐匿,而大多数早期患者收会被误诊。今年72岁的邓伯半年前因为中风住进了医院。然而出院还不到两个月,邓伯突然又在家中洗手间晕倒,送院后再次被诊断为脑卒中。经过检查,医生发现邓伯的血液异常黏稠,比最严重的高血脂还要厉害,于是怀疑邓伯的中风可能与血液病有关。最后经过血液科的会诊才发现,邓伯原来得了多发性骨髓瘤。

专家介绍,多发性骨髓瘤是一种血液病,与白血病、淋巴瘤一起并称为血液系统三大高发肿瘤。该病发生在骨髓,会对全身的骨骼造成严重破坏。其发病率略低于白血病,大约为2~3/10万。但这几年从我们临床上观察到的情况来看,多发性骨髓瘤的病人明显增多了,以前我们一年才收治十几个新发病例,但现在每天都有病人入院。专家说。

据了解,多发性骨髓瘤的发病原因至今尚不明确。病人之所以多了,主要与人们生活环境和生活方式的改变、医学诊查技术明显的提高、人口寿命明显延长等多种综合因素有关。专家同时指出,虽然临床上就诊的病人多了,但其实更多的病人还徘徊在医院之外,或散落在医院其他专科就诊。这是因为多发性骨髓瘤的发病很隐匿,而且进展得非常缓慢,不少病人是在发病半年后才逐渐出现症状的。

骨痛、中风、尿毒症 或是多发性骨髓瘤更值得注意的是,骨痛是多发性骨髓瘤的主要症状之一,比例高达70%。然而由于该病的患者多数是老年人,因此他们在出现骨痛时很容易将其误当做普通的腰腿痛或椎间盘突出。这些患者往往先到骨科、康复科或疼痛科求诊,有些人甚至因为发生了脊柱压缩性骨折,还动了骨科手术,也有的人因为长期疼痛而接受了神经阻滞的治疗。然而,这些办法都不是针对病因的治疗,只能暂时解决问题。没过多久,随着肿瘤细胞对骨骼的破坏,患者又会再次遭遇疼痛和骨折。

此外,由于患了多发性骨髓瘤的患者的血液里会分泌一种异常球蛋白,这种蛋白会使人体的血液变得非常黏稠,以致这些患者可能发生一切高血脂所导致的疾病,如脑栓塞、心肌梗塞等。

不仅如此,这些异常蛋白还有可能堵塞肾小管,导致肾衰竭。因此,有相当一部分的多发性骨髓瘤患者散落在神经内科、心血管科以及肾内科求诊,反反复复治疗无效。除此以外,还有一些病人会出现反复的肺部感染,之前一直在呼吸科就诊,几经周折后才发现是血液病。

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4多发性骨髓瘤是由什么引起的

我们一听到癌症瘤我们就不知道如何面对,因为这些疾病给我们了非常大的危害,我们大家对于多发性骨髓瘤这种疾病并不是很了解,对于这样的一种疾病我们知道有非常严重,所以我们下面就为大家介绍一下多发性骨髓瘤是什么引起的。

1、癌基因有关:对引诱出现的小鼠浆细胞瘤的观察发觉,90%鼠察觉染色体变异,不过断裂点一般都发现在癌基因C-MYC区,导致重组C- MYC(rC-MYC)并得到表达,提醒鼠浆细胞瘤与C-MYC有关。在MM病人中已发现有C-MYC基因重排、突变及mRNA水平升高。癌基因N- RAS或K-RAS突变见于27%(18%~47%)初诊MM病例及 46%(35%~71%)诊疗后MM病例。N-RAS突变可引起瘤细胞缺失IL-6条件下,被其他造血因子激活而增殖并减少凋亡。

2、尿路感染:病人全身抵抗力低下,易伴发尿路感染。构成全身抵抗力下降的因素,一是免疫缺陷,骨髓瘤细胞分泌某些物质,抑制巨噬细胞功能,使其介导的正常免疫球蛋白合成受抑;二是骨髓瘤细胞分泌的异常轻链蛋白损害血循坏中粒细胞对细菌的吞噬作用和疗养作用。此外,导致尿路感染的局部因素有尿管型和尿酸盐结晶阻塞肾小管,尿路结石导致梗阻、尿路黏膜局部抵抗力降低等。

3、尿酸性肾病:病人因为瘤细胞的损坏,或着进行化疗,核酸分解代谢加强,血尿酸产生过多发觉继发性高尿酸血症。长期高尿酸血症,在低氧、低pH状态的肾髓质易让尿酸沉积,让小管间质受到损害。此外,尿酸盐结晶不但损害肾小管上皮细胞,还会阻塞肾小管腔,带来肾内梗阻,察觉梗阻性肾病。

4、高钙性肾病:骨瘤细胞此外分泌单克隆免疫球蛋白以外,还大量分泌破坏骨细胞活化因子的东西,而且刺激破骨细胞,出现局限性骨质溶解,使钙进入血液增加。此外,骨髓瘤病灶病变部位有成骨细胞活化受抑。上述因素都可诱发高钙血症、高尿钙,导致肾组织和肾功能损害。高血钙和高尿钙促进钙盐在肾小管、间质沉着,引发肾钙沉积病。广泛的钙质沉积,诱发肾浓缩功能减退。高浓度钙盐在肾小管内与BJP聚合成管型或构成结石,进一步损害肾小管功能。为此,高钙血症和轻链蛋白被认为是MMN的常常发原因素。

以上就是关于多发性骨髓瘤是什么引起的介绍了。我们从生活中的点点滴滴就可以看出我们身边的疾病的重大的危害,我们都想我们自己可以非常的健康,但是对于任何人来说健康哪是那么容易的。所以大家在生活中一定要懂得保护我们自己。

5得了多发性骨髓瘤该怎么办呢

多发性骨髓瘤很多的朋友是不认识的,在生活中该病的预防是十分重要的,如果我们做好该病预防的话就会减少该病的发生,但是当我们发现了这种疾病的症状之后,一定要注意该病的治疗,一起来了解一下该病的相关治疗方法。

采用中西医结合方法治疗281例多发性骨髓瘤,临床缓解率达百分之八十,且无毒副作用,充分显示出中西医结合方法的特有优势。多发性骨髓瘤是因浆细胞异常增生导造血系统恶性肿瘤,属名疫细胞增殖疾患中最常见的类型,好发于40岁以上成人。因该病病因和发病机理目前尚不明确,且临床表现多种察和动物实验提示,遗传因素、慢性炎症、肿瘤、病毒、电离辐射和慢性抗原刺激与该病发病有关,临床治疗尚无理想方法。

将中医学与现代医学理论和科学技术相结合,开展了中西医结合治疗方法的研究的工作。他们认为,该病属中医虚劳、痹症范畴,为正虚邪实之证,在进行化疗以抑制杀伤零常增生浆细胞的同时,还应采用解毒活血中药以祛除蕴结在骨髓的热毒,并用补肾填精中药恢复骨髓正常造血,促使骨骼再钙化。

根据这一认识,他们精选了人参、补骨脂、白花蛇草等多味中药研究出再生胶囊和乾坤胶囊,并在临床与化疗药物联合应用。经281例床实践证明,采用这种中西医结合的方法治疗该病,可收到扶正祛邪之功效,除可增强机体免疫功能外,具有杀伤、诱导分化骨髓瘤细胞的作用,使之转化为正常(成熟浆细胞),并可对抗化疗药物的毒副作用。

该方法对早期治疗的患者几乎全部有效,并可获得完全缓解,达到临床治愈;晚期治疗者可改善临床症状,减轻痛苦并延长生存期,临床缓解率超过百分之八十。

多发性骨髓瘤(mm)是浆细胞在骨髓内恶性增殖伴单克隆免疫球蛋白产生为特征的一种克隆性血液病。主要表现为骨髓瘤细胞增生、浸润和破坏骨组织及髓外其他组织,出现骨痛、病理性骨折、出血、贫血、感染、高钙血症、肾脏病变、高粘血症等症状。 所以患者在平时的治疗过程中应注意以下问题:

1、可适当活动,但不可剧烈活动,针对严重骨质破坏的病人应绝对卧床,以防引起病理性骨析。再者为防止骨析,病人应睡硬板床,忌用弹性床。

2、卧床休息,应注意加强床边护理,保持病人有舒适的卧位,避免受伤。

3、做好口腔及皮肤护理,对卧床的病人应当协助翻身,以免造成骨折,保持床铺干燥平整,防止褥疮发生。

4、饮食宜清淡,最好选用能抑制骨髓过度增生的食品,如海带、紫菜、裙带菜、、杏仁等,给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食,多饮水,保持大便通畅。需戒烟酒,不要吃肥甘厚味以及生冷、辛辣之品,可适当饮用牛奶。有肾功能损伤者,还应采用低盐饮食。若伴发真性细胞增多症及原发性血小板增多症时,应加食花生、葡萄等增加凝血功能的食品。

综上所述,大家已经非常清楚的认识到了多发性骨髓瘤的治疗方法以及注意事项有哪些,应对这种疾病一定要及时进行,如果在治疗时间上有一些拖延的话,不但会加重患者的病情,而且还会给治疗带来非常大的困难,影响治疗效果。

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