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广州中医药大学金沙洲医院马玉芳教授:如何区分肠癌和痔疮?

时间:2018-09-15 17:57:55

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说起便血,不知道你会想到什么呢?可能你会认为与痔疮有关,虽然便血是痔疮的典型症状,但是,它还可能与一种更危险、更可怕的疾病有关——肠癌

“万病之源,始于肠道。”我国是肠癌的大国,每年有38万人检查出来,19万人因它死亡。广州中医药大学金沙洲医院国际精准肿瘤中心马玉芳教授提到:“据统计,临床上有80%以上的肠癌在早期被误以为是痔疮,因此错过最佳治疗时机,后悔莫及!”

马玉芳教授表示:肠癌的发生,既有我们无法改变的遗传、年龄等因素,同时又有饮食生活习惯等后天能改变的因素。也就是说,光靠健康生活方式,自然还是无法能够帮助预防肠癌,关键还需要能够早起发现。若能及时发现,早期大肠癌治疗后其5年生存率是90%,而晚期却不到20%。因此,在上厕所时,可以留心一下排便情况:排便,也能辨别出肠道是否健康!

为什么肠癌发现时多是晚期?

结直肠包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠,发生在这些部位的癌统称为结直肠癌,或者说是大肠癌。目前,结直肠癌在我国发病率位于第三位,而死亡率则位于第五位,发病率呈不断增高的态势,发病形势十分严峻。

结直肠癌在早期、中期甚至到晚期都不会造成患者明显不舒服,即无明显症状。当结直肠癌明显增大,甚至发生转移时,患者才会出现大便习惯改变、便血、腹痛、贫血、体重减轻等症状。患者一般很难通过症状早期发现结直肠癌,不少患者因自觉不适而去就诊,但发现时已是结直肠癌晚期。

肠癌来临时,上厕所会出现以下异常

一、排便规律紊乱

大多数人每天的排便都是有一定规律的,比如一天一到两次就是比较健康的排便习惯。

但如果发现,自己的排便规律突然出现紊乱,从以前的一到两次变成三到四次甚至更多,而且伴随有腹泻和便秘等症状的交替出现,就应该及时去医院就诊,检查一下自己是否出现了早期肠癌等肠道疾病。

肠道部位出现癌变,肠道就会变得十分狭窄,产出的粪便会发生堆积,无法及时排出,就会引起患者的便秘。同时,为了将这些堆积的排泄物及时排出去,大肠就会更加用力活动,提高肠道的活跃度,但是肠道过于活跃也会引发腹泻等症状。

二、大便畸形

正常人排泄出来的粪便通常呈现为规则的圆柱形,而肠癌患者由于肠道变窄,对粪便造成了一定程度的挤压,因此排除的粪便就会变扁变细。

而随着肿瘤的变大,对排便的影响也会越来越严重,不仅仅会出现粪便变细,还会导致患者无法一次性排泄完全,这就会产生排不尽的感觉。

三、便血+黑便

正常人排便时,粪便大多数为黄褐色。而患肠癌者,在排便的过程中,会受到粪便的挤压,引起肠道息肉破损出现,再加上有些物质被吸收或因血液中铁离子被氧化,就会出现便血,其粪便呈黑色。

很多人以为是痔疮问题,傻傻分不清楚两者的区别:

痔疮便血:痔疮出现的便血,多在用力排便时出现,其颜色是鲜红色,通常附在粪便表面,或者大便后滴血。

肠癌便血:而肠癌的便血则是“主动”出血,混杂在大便中,颜色呈暗红或者黑色。由于肠道粘膜被破坏,排便时会产生较多的粘膜。

结直肠癌是可以预防的癌症,大部分的结直肠癌都是由肠道息肉在5-间发展而来的,我们只要在这时间窗口内发现并切除息肉,就可以对结直肠癌进行预防。

目前,肠镜是一种安全和有效的诊疗手段,其风险几率很低,对恐惧肠镜可能会带来不适的人群而言,也可选择麻醉肠镜。因此,针对能耐受肠镜的人群,较推荐将肠镜作为筛查和预防结直肠癌的手段。

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