导语： 食道是连接咽部和胃的管状器官，位于胸腔中央，发生恶性病变即为食管癌。食管癌依癌细胞的类型可分为食管腺癌和食管癌。食管腺癌主要表现为吞咽不适、食物停滞、阻塞感。食管腺癌的治疗方法可选择内镜治疗、手术治疗或放化治疗。
1、食管腺癌早期的常见表现有哪些？
食管腺癌早期症状往往不明显，吃粗硬食物时可能会有轻微的不适，食物在经过食道时会出现梗阻感，胸骨(两乳之间竖条形的骨头即为胸骨，胸骨两侧为肋骨)后有烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛，喝水后缓解或消失。
2、食管腺癌晚期常见的症状是什么？
通常表现为吞咽困难，可在几个月内迅速加重。通常食物通过咽喉部时比较顺畅，再向下通过食道就会感到不舒服。刚开始只吃东西有阻滞感，接着吃馒头、米饭等固体食物困难，持续进展可能是吃汤、水等液体食物困难。除吞咽困难外，还可伴有体重减轻和疲劳，少数病人可出现缺铁性贫血，表现为头晕目眩、心慌、气急、嘴唇和皮肤苍白。
3、食管腺癌有哪些并发症？
胸背疼痛：肿瘤侵犯食道周围组织，如侵犯周围骨骼，可导致持续性胸背疼痛。
Horner综合征：指一侧眼球轻微下陷，瞳孔缩小，上眼睑下垂，同侧面部汗液减少。这种情况可能是由于肿瘤压迫周围神经造成的。
声嘶：肿瘤侵犯食管周围神经也会导致声音嘶哑。
食道或支气管瘘：食管和气管支气管较近，在肿瘤侵犯食管与气管(支气管)的正常结构后，食管与气管或支气管间形成瘘口，吞食水或食物可通过瘘口进入气管，造成剧烈咳嗽，并引发呼吸道感染。
恶病质：食道腺后期进食困难，或出现肝、脑等器官转移，可出现消瘦、营养不良甚至昏迷。
4、食管腺癌病人往往因何种原因死亡？
因肿瘤晚期病人进食困难，营养状况差，长期放化疗及长期放化疗逐渐加重，病人出现恶病质(如上文所述)，最后常因心肺功能衰竭死亡。
5、食管腺癌易向哪些部位转移？
转移部位以肝为主，脑、骨骼等转移部位多见。
1、食管腺癌的病因是什么？
肿瘤是基因突变和环境因素共同作用的结果。不是人力能够控制基因突变，但是环境因素可以通过人力来改变。常抽烟、喝酒、吃腌制食品、肥胖等，都是引起食道腺癌的环境因素。
2、食管腺癌的好发人群有哪些？
有研究表明，男性患食管癌的风险比女性高6倍。抽烟、喝酒、肥胖者和经常吃腌制加工肉类的人。Barrett食道(食道的正常上皮被一种类似于小肠或大肠的柱状上皮所代替的疾病)。
3、食道炎、食道溃疡会转变成食道炎吗？
可能。胃食管反流病(胃内容物反流入食道，甚至咽喉，口腔等)是食道炎的一种，只有很少一部分患者会发展成食管腺癌。食道溃疡的病因比较多，主要是由于烫伤、刮伤等物理因素造成的，也有疾病因素(如克罗恩病)，但与食管癌没有密切关系。然而，长期的身体刺激(如经常吃烫食物)，也有可能诱发食管癌。所以，避免对食道造成伤害的生活方式，及时治疗相关疾病，可以减少恶变的机会。
4、食管腺癌会遗传吗？
食道腺癌并不会遗传。由于调节体内荷尔蒙和肥胖症的基因可遗传，因此有食管癌家族史的人也可能有食管癌的风险，不过最终的食管癌并非一定会发生。
1、食管腺癌该去哪一科？
如果食管腺癌被诊断为食管癌，就应该到消化内科就诊，是否要做手术，然后到胸外科、心胸外科、普外科、肿瘤科、胃肠外科或放化疗科就诊。
2、食管腺癌的治疗方法是什么？
胃镜治疗：食管腺癌浸润浅，无转移，可在胃镜下切除，对患者创伤较小。外科手术：外科切除一段食管(和胃)肿瘤累及的创伤较大。立体适形放射治疗：用于局部进展期(晚期)食管癌，是一种高精度放射治疗(放疗)。化学疗法：也就是化学药物治疗，包括新辅助化疗和术后常规化疗。治疗方法的选择和原则，要视患者的具体情况而定。
3、食管腺癌哪种情况可以手术治疗？
肿块位于食管中下段，未侵犯食管的邻近器官(如气管、肺)，患者无严重的心肺疾病或肝肾功能损伤，手术是可行的，目的是根除癌症。对于肿瘤晚期不能吃东西的病人，也可以进行手术，目的是尽可能恢复进食能力，提高生活质量。
4、食管腺癌能不能手术彻底治愈？
只有早期的食管癌可以通过内镜或手术切除来治愈。
5、食管腺癌术后是否有后遗症？
是的。潜在后果包括：
吻合口瘘：手术切除病变食道后，其上、下连接处的其余部分称为吻合口，如果连接处愈合不好或没有愈合，就会形成吻合口瘘，食管中的食物会从瘘口流出，造成周围脏器受损。吻合口瘘需要再次手术修复。
肺合并症：手术中食道的邻接-肺脏也会被挤压、牵拉，术后若有痰液潴留，极易造成肺部感染，肺容量较前下降，做剧烈运动时会出现气促等不适。
吻合口狭窄：即吻合口增生、狭窄，患者以不同程度吞咽困难和吞咽不适为主要表现。手术后2~3到2~3个月会出现这种情况。
痢疾：食管癌手术后容易引起胃肠功能紊乱，易引起腹泻。
胸胃排空障碍：在食道完全切除后，需将胃做成管状替代食管，由腹腔向上拉至胸胃。手术后食物可能滞留在胸胃，而不能正常进入肠道。若以结肠替代食道，亦会出现此并发症。
6、食管腺癌术后需要特别注意哪些？
做完手术后进行体温检测，通常在术后第3天复查血常规、肝肾等。若体温升高，白细胞升高，应积极检查病因，排除术后并发症，如吻合口瘘、感染等。如有体温升高、心跳加快、胸痛、呼吸困难等症状，应注意吻合口瘘的发生。
7、食管癌术后怎样恢复饮食？
做完手术后要禁水，等肛门排气、肠蠕动恢复后，才能开始进食。刚开始时只需用鼻胃管喂食，术后6~10天排除吻合口瘘，胃肠功能开始恢复后，可以给流食(如米汤、水等)；当引流管拔除，病人可以下床行走活动后，可给予半流质饮食(如软面条、稀饭等)；正常进食一般在1个月以后。
8、食管腺癌什么情况需要化疗？化学疗法的常见副作用是什么？
患有严重心肺疾病或肝肾功能损害且不能耐受手术，或肿瘤晚期不能动手术者，应常规化疗。对于不能手术治疗的患者，可采用新辅助化疗，以缩小肿瘤范围，给不能手术的病人提供手术机会。
结语：要保持良好的家庭氛围，为病人提供阳光、舒适的居住环境。平时细心照顾病人，合理调整病人的饮食习惯，注意膳食营养搭配，努力使病人体重保持在正常范围内，避免让病人做过多的体力劳动。
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