导语：急性淋巴细胞白血病简称ALL，是一种由于淋巴细胞不正常、过度增生而引起的，患者可能会出现贫血、出血、感染、肝、脾、淋巴结肿大等症状。ALL在儿童中比较常见，但是在其他年龄段也可能会出现，最大的年龄是2~10岁，15~24岁，80岁以上。ALL是一种常见的白血病类型，其中70%为儿童白血病，20%为成人白血病。
1、易受感染
可发生于各种部位，如口腔、咽喉、肺、胃肠、肛周、皮肤、血液等。常见的症状有发热、畏寒、口疮、咽部疼痛、胸痛、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、肛周疼痛等。出血：如皮肤瘀青、牙龈出血、鼻腔出血、经期过多等，如果颅内出血可引起头痛、恶心、呕吐、甚至死亡。
2、贫血症：表现为脸色苍白，头晕目眩，气急，心跳加快等。
3、骨痛：关节、骨骼疼痛、胸骨下段压痛，幼童可出现跛行或不能负重，
4、淋巴结肿大：可在颈部、锁骨、肘窝、腹股沟等部位摸到肿大的淋巴结，质地比较硬，无疼痛。
5、肝脾牙龈肿大：牙龈增生、肿胀，体检时可摸到增大的肝脾。
6、其它少见症状有：头痛、呕吐、困倦、两侧睾丸肿大、胸痛、吞咽困难、呼吸困难等。
1、什么原因能导致急性淋巴细胞白血病？
临床上出现了各种各样的感染，例如：口腔炎、牙龈炎、咽峡炎、肺炎、肛周脓肿、单纯疱疹病毒感染、带状疱疹、败血症等；还有颅内出血、癫痫病等。
2、是否会出现急性淋巴细胞白血病的后遗症？
临床表现为急性淋巴细胞性白血病，部分患者可能死亡，部分患者经化疗、放疗、造血干细胞移植等方式均可存活，但在这一漫长、复杂的治疗过程中会留下哪些后遗症，很难说清，有许多种可能性，只能具体情况来处理。
3、哪些因素引起的急性淋巴细胞白血病？
发病的原因还不清楚，可能是遗传、生活环境、物理射线、化学毒物等因素造成的，还有少数急性淋巴细胞性白血病患者有染色体、基因异常。
4、急性淋巴性白血病会遗传吗？
通常是没有遗传的。尽管在一些家族中陆续出现多例白血病的报告，但是尚不清楚这是由于基因相关，还是和家庭成员所处的环境一样。
5、在急性淋巴细胞白血病诊断时，需要哪些检查？
常见的检查方法有血常规、凝血功能、骨髓穿刺、染色体及基因检测等，以确定疾病的诊断。此外，还要做血尿酸水平、电解质、肝功能、肾功能、血培养等检查，以帮助诊断，指导后续的治疗。
1、ALL与哪一种疾病的表现较为相似？
小儿特发性关节炎、骨髓炎、传染性单核细胞增多症、免疫性血小板减少症、百日咳、副百日咳、再生障碍性贫血、视网膜母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、横纹肌肉瘤、尤文肉瘤等恶性疾病。以上疾病可通过血检、骨髓穿刺、血培养等方法加以鉴别。
2、处理急性淋巴细胞白血病一般要到哪一科？血液科如何治疗急性淋巴性白血病？需要多长时间？
根据急性淋巴细胞性白血病(ALL)的基因检测结果可分为多种类型，不同的治疗方式也有所不同。医师应针对每一位病人的具体情况，制定个体化治疗方案。ALL的治疗分为前、后两期，分别是诱导减轻、巩固强化、维持治疗。其治疗方法主要有化疗、靶向药、放射疗法和造血干细胞移植。总体治疗时间要根据病人的身体情况及病情的变化而定，多数治疗要2~3年才能完成。
3、ALL发生过程中常见的危险因素及并发症有哪些？
（1）癌溶综合症
肿瘤溶解综合征是白血病细胞在化学治疗中因溶解过多而产生的毒性反应。主要症状有高血磷、血钙症、高尿酸血症、心律不齐、急性肾衰。大于10岁、有脾肿大、有纵隔肿块、白细胞大于20000/μL者，易发生肿瘤溶解综合征。为了预防肿瘤溶解综合症的发生，医生将采取以下步骤。
（2）凝血症状：主要表现为颅内硬脑膜窦血栓形成、出血、深静脉血栓、肺栓塞等。中心静脉插管患者应用门冬酰胺酶、与糖皮质激素联合治疗，且年龄较大的病人易发生血栓
（3）出血情况：血小板太少会导致出血。轻则会导致皮肤粘膜出血，重则会危及生命。根据病人的病情，适时输注血小板，可防止致命出血。
（4）感染性：白血病病人原本缺少正常白细胞，化疗后，白细胞因骨髓抑制而进一步下降，从而发生感染，严重者还会有生命危险。医师将使用升白剂和抗生素，以防止或治疗感染。
（5）神经性损害
几乎所有接受长春新碱治疗的病人均有神经损害，可以表现为感觉异常、肌肉无力、声带麻痹等。医师将根据具体情况决定是否减少长春新碱的用量。长春新碱引起的神经损伤一般可以恢复，但是需要数月时间。
（6）全身变态反应：几种药物都能引起严重过敏，医生在治疗之前会准备一些抗过敏药。
（7）肾皮质功能受到抑制：这是糖皮质激素引起的副作用，停药后会出现乏力、食欲不振、体重急剧下降、低血糖、低血压等症状。大多数病人能在几个星期后恢复正常，医生会适时补充少量的糖皮质激素，以帮助病人度过康复期。
4、急性淋巴性白血病能不能彻底治愈，能复发？若会复发怎样预防？
现在的医学技术能够让90%的儿童病人和40%的成人病人得到长期存活，甚至能够完全治愈。其他病人可能存活时间较短，最后死亡。通常情况下，急性淋巴细胞性白血病会反复发作，通常会出现在治疗期间或治疗结束后1~2年。
可提示贫血、白细胞增高、血小板减少、肝脾肿大、骨痛、发热、或者化疗耐受骤然降低等。目前尚无预防复发的好方法，只有定期复查才能早期发现复发，如果能早期治疗，仍有挽回的空间。若再发一次，白血病就会出现与初发类似的症状，如发热，乏力，出血，骨痛等。如有以上所述情况，应立即到医院就医。
5、急淋病人在饮食方面要注意哪些？
（1）讲究卫生：饭前洗手，饭后漱口，食物要新鲜、干净。确保能量摄取：保证主食的数量，选择易消化的食物(糯米类不容易消化，如年糕、汤圆、粽子)。如食欲不好，可少食多餐。
（2）确保摄取蛋白质及多种营养物质：瘦肉、禽类、鱼、蛋、奶均应食用，同时还应多吃绿色叶类蔬菜和水果，以保证蛋白质、铁、维生素的摄入量，提高免疫能力及贫血。若存在肾功能不全，应在营养专家指导下选择高品质、低蛋白的食品。
结语：如果急性淋巴细胞性白血病没有传染到生殖系统，是不会影响生育的。但是，化疗、放射治疗等都会影响到生育，所以要等很久以后，再考虑生育问题。患者要根据病情进行合理的治疗，如果要制定生育计划，要与医生充分沟通。
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