39 岁的邓先生来自郴州，去年 10 月，他无意发现颈前区长了一个乒乓球大小的肿块，由于没有特殊不适感，并未在意。直到一个月前，邓先生发现肿块明显增大，且完全固定，他有了一丝不祥的预感，赶紧前往当地医院进行检查。
在当地医院，检查结果显示这个肿块考虑右侧甲状腺癌可能。医生告知，该病主要依靠手术治疗，但邓先生的肿块位置长得比较特殊，当地医院难以实施这项难度与风险都极高的手术，建议其立即前往湖南省肿瘤医院进一步诊治。通过多方打听，家人联系到了湖南省肿瘤医院头颈外二科主任医师田皞。
此时正是全国新冠肺炎之战攻坚克难的关键时期，作为在省内最早开放门诊和住院的医院，湖南省肿瘤医院依据国家卫健委对于疫情防控要减少人口流动、降低病毒传播扩散风险的要求，对门诊人数与住院量实施了严格的把控，原本就极度紧张的病床在这个特殊时期更是 " 一床难求 "。
考虑到邓先生的情况特殊，田皞教授将其优先安排入院，进一步完善相关检查后证实病情的确很不乐观。右侧甲状腺癌并双侧颈部多发淋巴结转移，右侧颈根部肿块已有 10 厘米大小，除累及颈根部及锁骨下重要大血管外，右侧颈段部分气管、右侧锁骨部分也已受侵。
该科主任喻建军教授了解情况后表示，手术的难度和风险都非常高，同时需要多个兄弟科室的合作。鉴于疫情的特殊时期，为避免多人聚集带来的可能风险，将以往的全院会诊模式，改为在网络平台上与医务科、骨软科、胸外科等进行会诊讨论。经过精心准备，在充分评估相关风险、完善应对应方案后，最终一致决定为患者实施手术。
这时也适逢长沙血站告急状态，很多需要备血的大手术都不得不延期。在建议患者家属积极献血同时，头颈外二科共 7 名医护人员参加了医院组织的义务献血，田皞和其手术组内的左良医生、两位来自广西的进修医生也自告奋勇参与献血。
3 月 6 日一早，邓先生被接进了手术室。在喻建军主任的带领下，田皞手术团队与胸外二科周勇、唐金明、骨软科刘剑帆教共同合作，联手为邓先生手术。经过十余个小时的高强度手术，最终手术成功。3 月 7 日上午，邓先生的家属找到田皞教授，对他再次表达内心的感激。
田皞表示，此次手术顺利将肿瘤根治，按计划切除了受累的部分锁骨、肋骨。同时还用临近组织瓣分别进行了气管、胸壁的修补。为了保证邓先生术后更好的生活质量，同期也用人造血管进行了锁骨下血管的重建。目前，邓先生生命体征平稳，正在逐步康复中。
该科主任喻建军介绍，疫情期间，头颈外二科在确保安全的情况下开放了部分门诊及病床位。春节过后，为了避免病情加重的患者错失手术机会，科室将收治病情复杂、生活质量不佳的患者放在了首位。截至目前，已完成包括侧颅底复发性恶性肿瘤、中晚期口腔癌等时长超过 8 小时的大型手术近 30 台，并且都获得了满意的效果。
潇湘晨报记者张树波 通讯员彭璐
新闻多一点：如何做好甲状腺癌的预防？
田皞主任医师建议，尽量避免儿童期头颈部辐射；科学地摄入碘，不要过度食用含盐量偏高的食物。此外，建议避免熬夜，加强体育锻炼，提高免疫力；建议定期体检，同时做甲状腺彩超。一旦发现颈部结节或肿块，尽快到正规医院求治。
【来源：ZAKER潇湘】
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