中国江苏网讯 （记者 孙骏 通讯员 李刚）春节前后，来自安徽的一名年轻女性患者，因反复眩晕、呕吐，辗转多家大医院仍诊断不明，后于4月中旬入住南京鼓楼医院。住院期间患者反复出现呕吐、腹泻，血糖急剧波动及低血压休克，病情危重。
4月20日，南京鼓楼医院胰腺病多学科专家团队组织会诊，专家们详细询问病史，认真分析病情，完善了胰腺影像学及血清学多项检查后认为，患者所患疾病为血管活性肠肽瘤（VIP瘤）。VIP瘤是一种罕见的功能性胰腺神经内分泌肿瘤，文献报道其发病率仅为千万分之一，它以腹泻、低钾、低胃酸为主要表现，部分病人合并血糖波动及发作性休克，诊治十分困难。多学科团队经认真研究，给患者制定了科学的治疗方案：首先入住ICU，积极的调控容量，纠正休克；内分泌科严密监测调节血糖，并完善相关激素检测，降低手术风险；消化科检测胃酸，纠正水电解质紊乱，并使用生长抑素等药物控制症状；营养科完善术前营养评估及营养治疗。经一周治疗，患者休克发作明显好转，病情稳定，达到手术条件。
4月28日，在麻醉手术科的积极配合下，由包善华主任医师领衔的外科团队为患者实施了胰腺肿瘤切除手术。VIP瘤是一种功能性肿瘤，术中触碰刺激肿瘤将导致VIP肽释放，引起水电解质紊乱及休克的风险极高，因此，手术团队采取了“农村包围城市”的策略。细致分离肿瘤周边组织，优先离断进出肿瘤血管，减少肿瘤触碰，最后完整切除肿瘤，手术进展顺利，术中出血少。手术后在医护团队共同努力下，患者恢复顺利，出院前影像科再次对患者进行了评估，排除了异位肿瘤残余的可能；病理科采用免疫组化检测方法，明确了患者VIP瘤的诊断。
近年来，胰腺病发病率逐年上升，复杂病例越来越多，诊断治疗困难。高质量的多学科团队是胰腺病诊断和治疗的前提和保障。南京鼓楼医院胰腺病多学科专家团队汇集了胰腺外科、肿瘤科、消化科、内分泌科、影像科、病理科等多个学科顶级专家，自成立以来为近千名胰腺病患者提供了高质量的诊疗服务，得到了病患和同行的一致认可。
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【来源：中国江苏网】
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