发现自己有血尿怎么办？原因有不少！这1个指标可以筛查肿瘤

忙碌了一天，好不容易赶回家里，刚刚去洗手间却发现马桶里是血红色，不由得心里害怕起来，这是怎么回事，难道自己得了重病了？快要不行了吗？估计第一次发现自己有血尿时，许多人内心可能都会与这样的念头出现。那么是什么因素导致了血尿？发生血尿时，又要如何应对？这些日常中的健康常识，不容我们忽视！

什么是血尿？

这个问题看起来有点傻，血尿不就是血红色的尿吗？其实并不是所有红色的尿都是血尿（有时候吃一些药物或者食物也会有红色的尿液，但是尿液中没有红血球），只有血液中的红血球进入到尿液中形成的才是血尿，而且血尿也不一定都是红色，因为如果尿液中的红血球不多的话肉眼是看不出来的，必须通过显微镜来检测，一般在显微镜下检查出超过3-5以上的红血球，就可以诊断为血尿，叫显微性血尿。当然如果肉眼观察到的血尿，说明红血球就更多了。在泌尿科去看病的患者中，很多人都有血尿的现象，甚至超过了10%。

血尿并不可怕，但也不容忽视！

很多人看到血尿会跟肿瘤、癌症联想，事实上，通过血尿诊断恶性疾病的比例并不高，出现血尿的原因绝大部分只是人体泌尿系统出现异常，大部分是由于结石、感染、肾病造成的，对于女性来说如果在经期，也要考虑是不是经血混入形成了血尿。

血尿本身并不可怕，可怕的是发生了，却不去理会它，一旦肿瘤是造成血尿的主因，便很可能因为疏忽，而错失早期发现的契机，所以对于血尿我们要对其进行鉴别。

一般会根据病人的年纪、血尿发生的时间长短、是否伴随其他症状，甚至是服用过哪些药物，这些都可能成为协助判断血尿发生的原因，例如很多病人平常有服用预防中风的药物，或是抗凝血药物等，都可能造成血尿的情形。再比如，食用火龙果也会让小便出现红色，如果不了解的人就会引起一场虚惊。一般这一类的血尿称为暂时性血尿以及假性血尿，在除去吃药、食物、以及外界影响后，很快人体尿液就能恢复，不再出现红色尿液。

除了血尿之外，关于疼痛、肿块、泌尿道状态也是需要考量的，而这时对于血尿要区分疼痛性血尿和无痛性血尿，相对来说，疼痛性血尿症状明显，但疾病反而轻一些，一般为泌尿系感染或者结石，虽然疼痛起来很厉害，但只要对症治疗，很快就能恢复；而无痛性的血尿，可能是慢性肾病或者胡桃夹现象，更严重的就可能是泌尿系统的肿瘤了。这时候就必须进行相应的检查来判断，泌尿系彩超、肾脏活检、血管造影、前列腺特异抗原等等，检查完之后，如果没有事就应该要放心，不要太过提心吊胆。

前列腺特异抗原（PSA）是什么？

现在我们去医院体检，男性的癌症检测中往往会有一项就是前列腺特异抗原，如果有患者出现无痛性的血尿医生也会可能让他去进行相应的检查，这是一种通过生物指标来筛查男性泌尿系肿瘤的方法。

生物指标是现代科学发展出来的一种医学科技，简单来说，就是找出代表疾病的一种标记方式。

医学专家们发现在特别的细胞，或是特殊的疾病案例中，病人血液中可以测到一些特殊的蛋白质或小分子，这些就叫做生物标记，可以通过测量生物标记多少，来预判病人是不是生病了，了解疾病进展的情况，甚至可以预测病人的疾病经过治疗之后，可能出现什么样的走向。

身体里面的这些标记，可能会提前告诉我们什么时候可能要生病了，或是什么时候病会变得更严重，这就是所谓的生物标记。但是生物标记也有局限性，并非百分之百准确，可能在检查中发现指标很高，但实际上并没有问题。

泌尿系统里面有一种生物标记，就是前列腺特异抗原（PSA）。PSA的指标性和预测性都很强，但仍旧不是百分之百准确，只是相对于其他的生物标记预测性显得格外出色，所以被大量使用。通过抽血检查PSA，可以确认病人是否有患前列腺癌的风险；或者是对前列腺癌的病人抽血之后，可以通过PSA的变化，来评估治疗的效果。但这不是百分百的确诊，最终的诊断依然需要病理诊断。

根据PSA检测结果，如果数值小于4，癌症机会很低；数值大于4，癌症机会相对比较高。所以如果检测出PSA大于4的患者，医生通常会建议做切片详细检查，这是生物标记PSA使用的一个大原则。那么假如是一个病人PSA是4.1，是不是表示患癌的风险特别高？这不一定，而是要看其变化的情况，如果说患者数年前他的PSA就是4.1，现在还是4.1，那就不用担心了，只是他的身体比较特殊而已。

很多人对于健康有不同的误解，太纠结于检验数值的变化，而忽略了身体实际的状况。事实上，任何治疗都是建立在让病人的生活品质更好，让身体机能维持在稳定良好的状态，有时候即使指标有了一些变化，但如果病人的身体状况不错，那么就不用太在意，如果太过纠结数据，可能长期让心理处于不良状态，反而不利于治疗。

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