近日，泰安市第一人民医院胸外普外三科侯光来医疗团队积极开展、应用新技术，成功地为一位甲状腺癌患者进行了甲状腺癌根治术，术中应用纳米碳示踪剂对甲状旁腺进行“负显影”，较好的保留了甲状旁腺功能，患者术后未出现手足麻木、抽搐等甲状旁腺功能低下等术后并发症。
患者中年女性，查体时彩超发现甲状腺右叶有一低回声结节，边界不清，纵横径比大于1，右颈部探及多个异常肿大淋巴结，TI-RADS-US5级，考虑甲状腺癌，需行甲状腺癌根治术。胸外普外三科主任侯光来结合患者病情，考虑甲状腺癌颈部淋巴结多发转移，非常适合应用纳米碳示踪技术，以区分保护甲状旁腺，避免甲状旁腺误切，减轻术后低钙血症引起的抽搐。
5月14日下午，在手术麻醉科的密切配合下，侯光来团队成功为患者进行了甲状腺癌根治术。术中在患侧甲状腺中注射0.1-0.2ml纳米碳混悬液，3-5分钟后甲状腺及淋巴结染色良好，甲状旁腺未染色， 在侯光来娴熟的手术技巧和纳米碳示踪剂的应用下，手术获得了成功，患者术后未出现声音嘶哑和低钙抽搐等并发症，术后复查甲状旁腺素和血清钙都处于正常水平。
侯光来介绍，甲状腺癌是普外科常见疾病，目前随着影像学技术的飞速发展和超声科医师临床经验的积累，临床检出确诊率大幅提高，需手术干预的患者日益增多。随着患者对治疗质量的要求提高，对手术质量要求也提高，避免手术并发症的发生，尤其是甲状旁腺的并发症，越来越引起临床医生的重视。纳米碳示踪剂可以更好地区分黑染的淋巴结，可协助术者更好地认识、区分和保留甲状旁腺，有效保护甲状旁腺，减少甲状旁腺误切的发生，同时可指示淋巴结清扫范围，协助术者更好地进行颈部淋巴结清扫操作，提高术后病理学检查淋巴结的检出率，减少术后并发症，让患者更加受益。该项技术亦可应用于乳腺癌、胃癌及结直肠癌手术中，对淋巴结示踪显影，淋巴结清扫更加彻底，实现精准医疗。
（大众报业·齐鲁壹点 记者 张泽文 通讯员 吴学涛）
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