声音嘶哑就是小毛病？别大意，里头可能潜伏着大危机。近日记者从烟台山医院获悉，两位声音嘶哑的患者都罹患恶性肿瘤，不过因为治疗时机选择的不同，两个人的预后也有着很大不同。专家提醒市民，如有声音嘶哑、咽喉有异物感、吞咽疼痛、痰中带血丝等症状一定要格外小心，切莫讳疾忌医，贻误最佳治疗时机。
近日，烟台山医院耳鼻咽喉科接诊了两位声音嘶哑的患者老丁和老王。医生在询问病史时得知，去年老丁曾因“声音嘶哑一年多”到烟台山医院就诊，在检查过后初步判断他患有喉癌，医生建议他尽早接受手术治疗，但老丁拒绝了。
回到家后，老丁寻求偏方治疗一年多，不但未见好转，症状反而加重。一个月前，他还出现了吞咽困难及呼吸费力等症状，右侧颈部出现了一处肿物，等老丁再来医院就诊时发现，肿瘤累及范围较前明显增大，侵犯了整个会厌、双侧杓会厌襞、会厌前间隙、双侧声带及室带，并伴颈部淋巴结转移。
经过综合检查评估，烟台山医院耳鼻咽喉科吕超副主任医师认为老丁失去了保喉手术的机会，最终为其行全喉切除+双侧颈淋巴结清扫+气管永久造瘘术，手术顺利，术后经过吕超副主任医师团队的精心护理，老丁恢复得很快，饮食起居恢复正常，但今后他需要带管呼吸。
而与老丁几乎同时入院的老王的情况就不同了。老王一年前出现声音嘶哑，自认为上火，没在意，直到一个月前声嘶症状加重，伴有呛咳，老王才急忙来医院就诊，经过张月琴主任详细检查，老王被确诊为喉癌。
但他比老丁幸运的是他的肿瘤累及范围小，主要位于右侧声带全长、右侧喉室、右侧室带、前联合。经评估，尚有保喉手术机会，老王积极配合手术治疗，吕超副主任医师团队为其行右侧选择性颈淋巴结清扫+垂直半喉切除+喉成形术，手术非常顺利，术后老王恢复很好，很快就能正常饮食起居，并能堵管说话交流。出院时老王激动地说：“十分感谢烟台山医院耳鼻喉科，还能让我和正常人一样交流。”
据悉，喉癌是仅次于肺癌的第二大呼吸道高发癌，其发病率有逐年上升趋势。中老年人是喉癌的高发人群，特别是那些长期吸烟、大量饮酒、习惯吃热食、常食辣椒、喜食烧烤或者整天围着灶台忙里忙外的人。
专家提醒市民，若出现持续性声音嘶哑、咽喉有异物感、吞咽疼痛、痰中带血丝等症状一定要警惕。另外，平时遇到颈部肿块的也一定要引起重视，因为80%的颈部肿块是肿瘤，其中80%为恶性，恶性中80%是淋巴结转移，转移癌80%是来自于附近的耳鼻咽喉器官。出现上述症状后应到医院及时检查治疗，谨遵医嘱，而不是偏信偏方，以免耽误病情。既彻底切除瘤，又尽可能保留喉功能，是现代头颈外科的发展趋势，也是目前头颈外科的研究重点。早发现、早诊断、早治疗是提高治疗效果以及患者生活质量的有效手段。
（通讯员 栾秀玲 张国杰 赵晓燕 齐鲁晚报 齐鲁壹点 记者 孙淑玉）
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