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胃肿瘤可以分为哪几期?答案揭晓 明确后 对治疗有帮助

时间:2018-09-26 05:40:24

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胃肿瘤分为T期、N期和M期,这是这是胃肿瘤完整且精准的分期,根据分期制定合适的治疗方案,这样才能更好地控制肿瘤,避免病情加重。

胃肿瘤是如何分期的?

1、T分期

T分期是指原发肿瘤浸润胃壁的深度,如浸润粘膜层、粘膜下层、肌层或浆膜层等。按照肿瘤细胞的范围和大小,把胃部划分为中上下三区域,上1/3的部位包括贲门和胃底,中1/3的区域是胃体的大部,下1/3的地区包括胃窦。T1是早期胃肿瘤,不管肿瘤细胞有多大,病变只是局限于粘膜或粘膜下层。T2是肿瘤细胞侵及胃壁肌层,但大小并不会超过一个分区的50%。T3是肿瘤细胞侵袭胃壁浆膜层,虽然还没有侵及浆膜层,但病变已经超过一个分区的50%。T4是肿瘤细胞已占一个分区以上或已经累及周围的脏器。

2、N分期

N分期是指淋巴结转移的情况,也就是淋巴结转移的数量。N0代表没有淋巴结转移,N1是离肿瘤病灶最近,接近于胃壁的第1站淋巴结出现转移,如贲门右、胃部大小弯和脾门淋巴结、幽门下淋巴结。N2是指肝脾动脉干、胃主动脉旁和移十二指肠后出现淋巴结转移。N3是指腹腔动脉旁,肝十二指肠韧带和结肠中动脉周围以及肠系膜根部出现淋巴结转移。

3、M分期

M分期是指出现远处转移,其中包括左锁骨上淋巴结转移、腹腔种植和血液循环转移。M0是没有远处转移,M1期是由远处转移。

医生怎么帮患者确定胃肿瘤?

1、实验室检查

通过做血液常规和粪便常规,了解患者有没有出现消化道出血或贫血。

2、做影像学检查

做胃部X射线检查能清晰显示为粘膜的细微结构,能诊断早期胃肿瘤,可发现表面不光滑,边缘清晰的充盈缺损,周围黏膜集中或仅仅是胃小区融合。做CT检查能看一看肿瘤细胞浸润程度、邻近器官的侵犯或淋巴结转移,对胃肿瘤能定位和大体分型,其主要特征是胃壁增厚、有肿块和局部胃壁的异常强化。B超和MRI检查能判断进展期胃肿瘤和临床分期。

3、内镜检查

早期胃肿瘤局部会有隆起性病变和粘膜凹陷糜烂,进展期胃肿瘤病灶会明显突入肠腔,呈现菜花状或肿块状,或表面凹陷。

4、活组织检查

经内镜取出一部分病灶,送去做病理检查,肿瘤组织呈现连续性生长,除白苔附着处外,不管哪个部位都会取到肿瘤细胞。若有褪色区,此部位活检阳性率比较高。

温馨提示

预防胃肿瘤的关键点是在于早期发现,凡是40岁以上、有长时间胃病史或最近几个月突然有明显的胃部症状者,需去医院做胃镜筛查。平时调整好饮食结构,不能暴饮暴食,少吃刺激性食物和腌制熏制食物。积极治疗胃溃疡和超过两厘米的胃息肉,尽量通过手术方式治疗。萎缩性胃炎是胃肿瘤的肿瘤前病变,尽量每半年做一次随访。

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