循环肿瘤细胞（CTC）检测 远离癌症复发转移

随着人类平均寿命的延长，癌症已成为严重危害人类健康的重大疾病之一。

对于大部分早期肿瘤患者以及一些合适的局部晚期患者，完全手术切除肿瘤病灶是最佳治疗方法，但术后复发却是一个重要问题。

据统计，手术切除后，30%-75%的肺癌患者会发生复发，肝癌术后复发率达70%，乳腺癌术后复发率达40%。

复发是很多肿瘤患者抗癌失败的重要原因，如何避免术后复发是每个患者和家属都关注的话题。

规范有效的初次治疗至关重要！

首次规范化的治疗直接关系患者的生存质量和治疗效果。

临床治疗中，许多患者由于初次诊疗时，首次手术方式不恰当，或者治疗方案不合理，甚至诊断错误，这都将为日后的“复发”、“转移”埋下祸根。

因此，肿瘤患者首次就诊，应该首先遵循“专病专治”的原则选择规范的肿瘤专科医院或者综合医院肿瘤内外科。

如果就诊过程中遇到有疑问的情况，建议患者多咨询几家医院，综合听取意见。

肿瘤复发的原因有哪些？

肿瘤复发取决于许多因素，包括肿瘤的类型，诊断分期，以及治疗情况。总体来说，有以下四个原因：

1.局部治疗不彻底。比如初次手术时，切缘为阳性，也就是说肿瘤没有切干净，或者该清扫的淋巴结没有清扫，造成术后发生快速的复发转移；

2.治疗降低免疫力。单纯临床治疗可以使肿瘤得到一定的控制，但往往会给患者身体造成损伤，如机体免疫力下降，为肿瘤的复发和转移埋下了隐患。

3.缺少巩固性治疗。常规治疗后，需根据情况进行系统性巩固治疗，如放化疗等，如果巩固治疗缺失或疏忽，复发和转移率仍然很高。

4.癌症转移发现晚。有时，原始肿瘤中的细胞会通过血流或淋巴通道扩散到远处，但这些细胞太小，无法通过影像检查发现；

预防肿瘤复发，这四点需牢记

复发转移是导致多数人抗癌失败的根源。因此我们要积极的采取各种手段预防癌症的再次卷土重来！

1.合理运用新科技：CTC检测是一种可以辅助医生判断病人是否有肿瘤复发、转移可能性监测技术，目前已广泛应用于临床。

2.定期复查：定期随访复查，监测病情的变化，及时给予治疗，降低患者转移风险。

3.调节免疫：人体免疫功能在抗肿瘤过程中发挥着重要作用，而癌症治疗会损伤人体的免疫，因此治疗后，尽快调整免疫功能是预防复发转移非常重要。

4.营养支持：权威专家指出，合理膳食可以极大程度的降低癌症死亡率。

CTC检测——检测黑科技防肿瘤复发

CTC即“循环肿瘤细胞（Circulating Tumor Cell，CTC）”，是因诊疗操作或者自发原因，由肿瘤原发灶或转移灶脱落进入血液循环系统的肿瘤细胞。

CTC检测是利用先进的循环肿瘤细胞检测技术，捕获人体外周循环血液中的肿瘤细胞并检测与肿瘤相关的临床信息。

目前已有效应用于肿瘤早期诊断，疗效的快速评估，个体化治疗包括药物标靶、耐药性的检测，肿瘤复发风险评估，病情监测等。

CTC（循环肿瘤细胞）检测可比传统CT检查能提早2-6个月观察到肿瘤变化，发出预警信息，发现早期癌症，也能够及时有针对性地指导患者用药，有效控制肿瘤进展及转移。

定期复查：肿瘤复发早发现

一般来讲，术后第一年，每三个月复查一次；第二年，每半年复查一次，循环复查持续。

严格遵照医嘱，定期按时复查。当病人出现症状时，应进行相应的胸腹部CT，颅脑CT或MRI，骨扫描，纤维支气管镜检查以及血液检查等。

此外，CTC检测也可作为定期复查的一项指标，它可以动态监控CTC数目，及时反映肿瘤发生发展情况。

相较于影像学，CTC检测可以早于影像学2-3个月检测到复发转移的存在；

相较于肿瘤标志物检测，CTC检测灵敏度更高、特异性更好、结果更加准确！

调节免疫：增强抗癌能力

肿瘤患者的免疫功能本身处于失常状态，而手术，放疗，化疗会对人体的免疫功能造成一定损伤，在临床治疗后，尽快调整免疫功能是预防复发转移的重中之重。

免疫功能的调节可以通过饮食，运动等日常生活方式，还可以使用免疫类药物及免疫细胞等进行干预治疗。

目前主要用于临床的免疫药物包括PD1单抗、PDL1单抗、CTLA4单抗等。免疫细胞包括NK细胞、DC细胞、T细胞、naCTL细胞、CAR-T细胞等。

营养支持：降低癌症死亡率

据世界卫生组织调查统计，约有35%的癌症患者与不科学、不平衡的膳食有关。

国际肿瘤流行病权威、英国著名肿瘤专家道尔教授亦指出，合理的膳食可以减少90%的胃癌和结肠癌，20%的子宫内膜癌、胆囊癌、胰腺癌和食管癌的死亡率，并可降低10%的癌症总死亡率。

营养支持的总体原则是：

1.多吃植物性食物；

2.选择低脂饮食；

3.摄入优质蛋白；

4.限制糖、酒精、加工肉类摄入。

在制订癌症患者食谱时，由于每个患者的具体情况均有所不同，因此食谱的编制更应强调个性化，并依病人罹患肿瘤的种类来选择适当的食品。

远离复发，开启长生存大门

除了利用先进的医疗技术进行密切的临床监测和干预，提升免疫，还有重要的一点就是乐观积极的抗癌心态。

的确，在临床上我们也可以看到，在同样的医疗条件下，一些病人思想开朗，有着与疾病抗争的顽强意志，比那些因患癌症而消极萎靡的人治疗效果要好得多。

如果精神完全被摧垮，即使再好的疗法也收不到理想的效果。

最后，希望病友们都能坚定抗癌的信心和决心，为自己打开长期生存大门！

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