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阑尾炎的病状体征有哪些

时间:2020-09-15 11:10:52

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阑尾炎的病状体征有哪些,阑尾炎是现在人群中一种常见的疾病,它属于人群中的多发症状。引起阑尾炎的原因很多,主要的外在原因就是吃的食物不是很卫生。现在帮助广大的朋友们普及一下阑尾炎方面的知识,下面介绍了几个阑尾炎的病状体征

1关于阑尾炎的各种常识是怎样的

生活中我们常常见到各色各样的烂尾疾病患者,很多的疾病患者想要治疗自己的疾病,却无从治疗起,那么,有关于阑尾炎的常见知识都有哪些呢?下面就让我们的专家来帮助大家认识下这些知识吧,希望这些知识对于大家有好的帮助哦。

病因

(一)阑尾管腔的阻塞:阑尾的管腔狭小而细长,远端又封闭呈一首端,管腔发生阻塞是诱发急性阑尾炎的基础。

(二)细菌感染:阑尾腔内存在大量细菌,包括需氧菌及厌氧菌两大类,菌种与结肠内细菌一致,主要为大肠杆菌,肠球菌及脆弱类杆菌等。

(三)神经反射:各种原因的胃和肠道功能紊乱,均可反射性引起阑尾环形肌和阑尾动脉的痉挛性收缩。

症状

主要表现为腹部疼痛,胃肠道反应和全身反应。

腹痛:迫使急性阑尾炎患者即早就医的主要原因就是腹痛,除极少数合并有横贯性脊髓炎的病人外,都有腹痛存在。

(1)罗氏征(又称间接压痛):罗氏征阳性结果只能说明右下腹部有感染存在,不能判断阑尾炎的病理类型和程度。当右下腹疼痛需要与右侧输尿管结石等疾病鉴别时,罗氏征的检查可能有一定的帮助。

(2)腰大肌征:腰大肌征阳性,提示阑尾可能位于盲肠后或腹膜后,当下肢过伸时,可使腰大肌挤压到发炎的阑尾。

(3)闭孔肌征:阳性表示阑尾位置较低,炎症波及到闭孔内肌的结果:

腹痛的部位:典型的急性阑尾炎病人,腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围,约经6-8小时或十多小时后,腹痛部位逐渐下移,最后固定于右下腹部。

腹痛的特点:急性阑尾炎的病人腹痛多数以突发性和持续性开始的,少数可能以阵发性腹痛开始,而后逐渐加重。

胃肠道的反应:恶心、呕吐最为常见,早期的呕吐多为反射性,常发生在腹痛的高峰期,呕吐物为食物残渣和胃液,晚期的呕吐则与腹膜炎有关。

全身反应:病程中发烧,单纯性阑尾炎的体温多在37.5-38.0℃之间,化脓性和穿孔性阑尾炎时,体温较高,可达39℃左右,极少数病人出现寒战高烧,体温可升到40℃以上。

检查

1、血、尿、便常规化验:急性阑尾炎病的白细胞总数和中性白细胞有不同程度的升高。尿中可出现少量红细胞和白细胞。大便中也可发现血细胞。

2、X线检查:胸腹透视列为常规,立位腹部平片是必要的。

3、腹部B超检查:定对阑尾脓肿切开引流时,B超可提供脓肿的具体部位、深度及大小,便于选择切口。

阑尾炎治疗方法

(阑尾炎治疗一)手术治疗:

1、急性单纯性阑尾炎:条件允许时可先行中西医相结合的非手术治疗,但必须仔细观察。

2、化脓性、穿孔性阑尾炎;原则上应立即实施急诊手术,切除病理性阑尾。

3、发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎:暂行保守治疗,待3-6个月后如仍有症状者,再考虑切除阑尾。

4、高龄病人,小儿及妊娠期急性阑尾炎,原则上应和成年人阑尾炎一样,急诊手术。

(阑尾炎治疗二)非手术治疗:主要适应于急性单纯性阑尾炎,阑尾脓肿,妊娠早期和后期急性阑尾炎,高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。

1、基础治疗:包括卧床休息,控制饮食,适当补液和对症处理等。

2、抗菌治疗:选用广谱抗菌素(如氨苄青霉素,头孢霉素)和抗厌氧菌的药物(如灭滴灵,替哨唑)。

3、针刺治疗。

4、中药治疗。

如果大家想要及时治疗自己的疾病,以上的各种知识大家都不要错过哦,相信我们的专家所介绍的可以帮助到我们的患者朋友哦,不要让我们的患者的疾病变得不可治疗,除此之外,我们的患者要更好注意自己的身体。如果大家想要及时治疗自己的疾病,就请及时就医哦。

2阑尾炎的病状体征有哪些

阑尾炎是现在人群中一种常见的疾病,它属于人群中的多发症状。引起阑尾炎的原因很多,主要的外在原因就是吃的食物不是很卫生。现在帮助广大的朋友们普及一下阑尾炎方面的知识,下面介绍了几个阑尾炎的病状体征。

(一)低位(盆腔位)急性阑尾炎:由于盲肠下降过多或右半结肠游离而缺乏固定时,阑尾可位于髂棘线以下,甚至完全进入盆腔内,临床估计盆位急性阑尾炎发生率约为4.8~7.4%,表现为转移性腹痛,只是腹痛部位及压痛区均较低,肌紧张也较轻,病程中可能出现直肠刺激症状如便次增多,肛门坠胀;或出现膀胱刺激症状如尿频和尿急等,低位阑尾炎的治疗与一般阑尾炎相同,应急诊手术切除阑尾,手术过程中应仔细探明盲肠和阑尾的位置,分离炎性粘连,使阑尾完全游离后予以切除。

(二)高位(肝下位)急性阑尾炎:先天性肠道旋转下降不全时,盲肠和阑尾可停留于肝下;后天性阑尾过长,尖端也可延伸于肝外下,肝下位阑尾炎时,腹痛,压痛和肌紧张均局限于右上腹,临床上常误为急性胆囊炎,必要时行腹部B超检查,如证实胆囊大小正常,轮廓清晰,胆囊腔内也无异物回声时,高位阑尾炎应该考虑,一旦确诊,应急诊切除阑尾。

(三)左侧急性阑尾炎:由于先天性腹腔内脏异位,盲肠可位于左下腹部;后天性游离盲肠,也可移动并粘连固定于左下腹,阑尾也随之固定在左髂窝内,左侧位急性阑尾炎极少见,其病理类型和发病过程与右侧急性阑尾炎相同,有转移左下腹痛,压痛和肌紧张也局限于左髓窝,考虑到左侧急性阑尾炎的可能时,应仔细进行胸,腹部的体检和X线检查,确诊后可经左下腹斜切口切除阑尾。

急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或肚脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐,发病初期除低热、乏力外,多无明显的全身症状。急性阑尾炎若不早期治疗,可以发展为阑尾坏疽及穿孔,并发限局或弥漫性腹膜炎。急性阑尾炎有1%以下的死亡率,发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为 5~10%。急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后,可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,这称为慢性阑尾炎,易导致再次急性发作。发作次数越多,慢性炎症的损害也越严重,可以反复急性发作,在未发作时没有症状或偶有轻度右下腹疼痛,所以也称为慢性复发性阑尾炎。若病人从无急性阑尾炎病史,而主诉慢性右下腹痛,不宜轻易诊断为慢性阑尾炎而切除阑尾,应注意排除其他回盲部疾病,如肿瘤、结核、非特异性盲肠炎、克罗恩氏病及移动性盲肠症等,也应排除精神神经因素,否则切除阑尾会遇到困难,即或无其他病变也不一定能消除症状。

阑尾炎是腹部的常见病、多发病。大多数阑尾炎病人能及时就医,获得良好治疗。但是,有时没有引起足够的重视或处理不当,则会出现一些严重的并发症。到目前为止,急性阑尾炎仍有0.1%-0.5%的死亡率。阑尾炎可发生在任何年龄,但以青壮年为多见,20-30岁为发病高峰。

患有阑尾炎的朋友长期承受肚子疼的危害,一旦食入不卫生的食物就会引起肚子疼,实在是一件令人头疼的问题。不过,阑尾炎也不是什么不治之症,它是可以完全治愈的,最好的办法就是手术切除治疗,术后需要注意自己的饮食健康。

3阑尾炎病状体征常见的是什么

很多阑尾炎患者的发病原因虽然还不是特别的清楚,但是专家说阑尾炎的发病和很多原因都有关。像饮食的不卫生,或者是身体其它部位的疾病,都可诱发阑尾炎发生。在生活中专家也建议,要多了解阑尾炎的知识,特别是它的病状体征。

(一)低位(盆腔位)急性阑尾炎:由于盲肠下降过多或右半结肠游离而缺乏固定时,阑尾可位于髂棘线以下,甚至完全进入盆腔内,临床估计盆位急性阑尾炎发生率约为4.8~7.4%,表现为转移性腹痛,只是腹痛部位及压痛区均较低,肌紧张也较轻,病程中可能出现直肠刺激症状如便次增多,肛门坠胀;或出现膀胱 刺激症状如尿频和尿急等,低位阑尾炎的治疗与一般阑尾炎相同,应急诊手术切除阑尾,手术过程中应仔细探明盲肠和阑尾的位置,分离炎性粘连,使阑尾完全游离后予以切除。

(二)高位(肝下位)急性阑尾炎:先天性肠道旋转下降不全时,盲肠和阑尾可停留于肝下;后天性阑尾过长,尖端也可延伸于肝 外下,肝下位阑尾炎时,腹痛,压痛和肌紧张均局限于右上腹,临床上常误为急性胆囊炎,必要时行腹部B超检查,如证实胆囊大小正常,轮廓清晰,胆囊腔内也无 异物回声时,高位阑尾炎应该考虑,一旦确诊,应急诊切除阑尾。

(三)左侧急性阑尾炎:由于先天性腹腔内脏异位,盲肠可位于左下腹部; 后 天性游离盲肠,也可移动并粘连固定于左下腹,阑尾也随之固定在左髂窝内,左侧位急性阑尾炎极少见,其病理类型和发病过程与右侧急性阑尾炎相同,有转移左下腹痛,压痛和肌紧张也局限于左髓窝,考虑到左侧急性阑尾炎的可能时,应仔细进行胸,腹部的体检和X线检查,确诊后可经左下腹斜切口切除阑尾。

阑尾炎有哪几个并发症

(1)腹腔脓肿:在阑尾周围形成的脓肿为阑尾周围脓肿,但也可在腹腔其他部位形成脓肿,常见部位有盆腔,膈下和肠间隙等处,临床表现有麻痹性肠梗阻的腹胀症状,腹膜刺激征象,压痛性包块和全身感染中毒症状等,B型超声检查可协助诊断和定位,一经诊断即应及时手术切开引流,

(2)内,外瘘形成:阑尾周围脓肿如未及时引流,一部分病例脓肿可向小肠或大肠内穿破,亦可向膀胱,阴道或腹壁穿破,形成各种内瘘或外瘘;脓液可从瘘管排出,X线钡剂检查可协助了解瘘管的走行和范围,有助于选择扩大引流或切除瘘管的治疗方法,

(3)门静脉炎(pylephlebitis):急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓,沿肠系膜上静脉至门静脉,导致门静脉炎症,临床表现有肝肿大和压痛,黄疸,畏寒,高热等,如病情加重会产生感染性休克和败血症,治疗延误可发展为细菌性肝脓肿。

关于阑尾炎的病状体征和大家介绍完了,现在大家对阑尾炎又有了进一步的了解。如果身边有需要了解这方面知识的人,那么大家也可以宣传一下,让更多的人了解阑尾炎,预防阑尾炎的发生,保护好自己的身体健康。

4小儿急性阑尾炎的急性体征有哪些呢

小儿急性阑尾炎是一种常见的外科疾病,当孩子患病以后,会特别的痛苦,需要及时治疗,生活中我们要密切关注孩子的举动,做好孩子的健康向导,下面让我们一起来了解一下该病的常见体征,希望可以帮助到大家:

急性阑尾炎的体征有哪些

体征(1) 强迫体位:病人来诊时常见弯腰行走,且往往以双手按在右下腹部。在床上平卧时其右髋关节常呈屈曲位。

体征(2) 右下腹压痛:是急性阑尾炎常见的重要体征,压痛点通常在麦氏点,可随阑尾位置变异而改变但压痛点始终在一个固定的位置上。病变早期腹痛尚未转移至右下腹时,压痛已固定于右下腹部当炎症扩散到阑尾以外时,压痛范围也随之扩大,但仍以阑尾部位压痛最为明显。

体征(3) 腹膜刺激征象:有腹肌紧张、反跳痛(Blumberg征)和肠鸣音减弱或消失等,这是壁层腹膜受到炎性刺激的一种防御反应常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段。但小儿老人、孕妇、肥胖虚弱病人或盲肠后位阑尾炎时,腹膜刺激征象可不明显。

其它体征:

(1)结肠充气试验(Rovsing试验):用一手压住左下腹部降结肠部,再用另手反复压迫近侧结肠部,结肠内积气即可传至盲肠和阑尾部位引起右下腹痛感者为阳性。

(2)腰大肌试验:左侧卧位后将右下肢向后过伸,引起右下腹痛者为阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处。

(3)闭孔内肌试验:仰卧位,将右髋和右膝均屈曲90°并半右股向内旋转,如引起右下腹痛者为阳性,提示阑尾位置较低靠近闭孔内肌。

(4)直肠指诊:当阑尾位于盆腔或炎症已波及盆腔时,直肠指诊有直肠右前方的触痛如发生盆腔脓肿时,可触及痛性肿块。

腹部包块:阑尾周围脓肿形成时,右下腹可触到有触痛的包块。

皮肤感觉过敏:早期(尤其阑尾腔有梗阻时)可出现右下腹皮肤感觉过敏现象,范围相当於第10~12胸髓节段神经支配区,位于右髂嵴最高点右耻骨嵴及脐构成的三角区,也称Sherren三角,它并不因阑尾位置不同而改变如阑尾坏疽穿孔,则该三角区皮肤感觉过敏现象消失。

以上就是有关于小儿急性阑尾炎的特征,在生活中我们应当做好预防的工作,才能减少疾病的发生,做为家长我们要多多关注孩子的起居生活,如果孩子出现该病症状时,一定要及时的去进行治疗,并且加强护理方面的工作。

5急性阑尾炎的常见体征有哪些

我们大家都知道急性阑尾炎是一类很常见的急症,由于其症状和其它的胃科类疾病有很多相似之处,所以常常会与其它病症弄混,造成一些不必要的麻烦。当然阑尾炎还是有自己的体征的。所以一旦自己的身体出现不适时,是可以根据一些症状来判断自己是不是患上了急性阑尾炎的。

急性阑尾炎的体征有哪些

体征(1) 强迫体位:病人来诊时常见弯腰行走,且往往以双手按在右下腹部。在床上平卧时其右髋关节常呈屈曲位。

体征(2) 右下腹压痛:是急性阑尾炎常见的重要体征,压痛点通常在麦氏点,可随阑尾位置变异而改变但压痛点始终在一个固定的位置上。病变早期腹痛尚未转移至右下腹时,压痛已固定于右下腹部当炎症扩散到阑尾以外时,压痛范围也随之扩大,但仍以阑尾部位压痛最为明显。

体征(3) 腹膜刺激征象:有腹肌紧张、反跳痛(征)和肠鸣音减弱或消失等,这是壁层腹膜受到炎性刺激的一种防御反应常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段。但小儿老人、孕妇、肥胖虚弱病人或盲肠后位阑尾炎时,腹膜刺激征象可不明显。

其它体征:

(1)结肠充气试验(Rovsing试验):用一手压住左下腹部降结肠部,再用另手反复压迫近侧结肠部,结肠内积气即可传至盲肠和阑尾部位引起右下腹痛感者为阳性。

(2)腰大肌试验:左侧卧位后将右下肢向后过伸,引起右下腹痛者为阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处。

(3)闭孔内肌试验:仰卧位,将右髋和右膝均屈曲90°并半右股向内旋转,如引起右下腹痛者为阳性,提示阑尾位置较低靠近闭孔内肌。

(4)直肠指诊:当阑尾位于盆腔或炎症已波及盆腔时,直肠指诊有直肠右前方的触痛如发生盆腔脓肿时,可触及痛性肿块。

腹部包块:阑尾周围脓肿形成时,右下腹可触到有触痛的包块。

皮肤感觉过敏:早期(尤其阑尾腔有梗阻时)可出现右下腹皮肤感觉过敏现象,范围相当於第10~12胸髓节段神经支配区,位于右髂嵴最高点右耻骨嵴及脐构成的三角区,也称Sherren三角,它并不因阑尾位置不同而改变如阑尾坏疽穿孔,则该三角区皮肤感觉过敏现象消失。

虽说急性阑尾炎不是什么大病,但也应该吃也正确的态度对待,应及时到医院检查,及时治疗。这样才是对自己和家人的负责。小编提示,为了您和家人的幸福,请先照顾好自己的身体。

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