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解说颅内海绵状血管瘤的病理变化

时间:2019-08-18 17:28:30

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解说颅内海绵状血管瘤的病理变化, 颈部囊状淋巴血管瘤病理变化如何:【病理改变】在胚胎期静脉丛中的中胚层裂隙融合形成大的原始淋巴囊,引流进入中心静脉系统,以后淋巴囊逐渐退化或发展成与静脉平行的淋巴管系统。若原始淋巴囊未与静脉系统相连能,就产生囊状淋巴管瘤,如与淋巴管系统主

1囊状血管瘤症状和诊断

囊状血管瘤是指血管瘤腔窦扩张呈囊状或呈筒形或呈帽形,是一种先天性血管畸形。那么大家了解吗?下面就为你详细介绍相关知识。

囊状血管瘤临床症状

发生在前臂、手或小腿和脚的筒形囊状血管瘤,患肢下垂时,由于地心引力的重力关系,在几秒钟内循环中血液迅速像倾泻样流入囊状空隙内,使前臂和手掌或小腿和脚底增粗,外形似象皮腿样,质软如棉花,有波动感,皮肤色泽正常。

当患肢抬高时(前臂举过头部,平卧时下肢抬高与躯干呈直角),囊状腔内的血液在10s又迅速流入体循环中,使增粗肿胀如象皮腿样患肢又迅速变细(比健侧肢体细),用手可触及皮肤紧贴肌肉和肌腱,颇似皮包骨头。患肢有沉重感,有时酸痛,病变在头部有头疼、头晕等症状。

囊状血管瘤诊断方法

临床为少见,多发生在肢体远端(前臂、手、腿和脚)、头部,也可见于躯干部位,一般婴儿期发病,表现局部隆起包块,质软,压之可压缩,肿块边界清楚,有完整包膜,多为单发,有时被分隔数个腔隙,各腔隙间相通,临床上有时被误诊为囊肿。

大家通过上面的了解,对于囊状血管瘤,瘤体较小者,在治疗上难度会小很多;瘤体已经发展的较大,则很难处理,而且也很容易复发。因此提醒广大的患者朋友及其家长,一旦发展其症状,应尽早的到正规医院进行询诊和治疗,以避免危害的增大。

2囊状血管瘤的定义和诊断呢

囊状血管瘤的定义和诊断大家知道吗?如果还不了解的话,请看下文详细解说,相信你一定可以了解到你所不知道的问题。

囊状血管瘤是指血管瘤腔窦扩张呈囊状或呈筒形或呈帽形,是一种先天性血管畸形。血管窦扩张呈囊状或呈筒形内壁包绕四肢肌肉组织,外壁紧贴皮肤和皮下组织,形成轴状巨大腔隙,或呈帽状覆盖在颅骨上面,外壁紧贴头皮或呈帽状腱膜呈帽状腔隙,腔隙有血液充盈,腔内壁衬有内皮细胞。

诊断:囊状血管瘤少见,多发生在肢体远端(前臂、手、腿和脚)、头部,也可见于躯干部位,一般婴儿期发病,表现局部隆起包块,质软,压之可压缩,肿块边界清楚,有完整包膜,多为单发,有时被分隔数个腔隙,各腔隙间相通,临床上有时被误诊为囊肿。

囊状血管瘤的定义和诊断 临床表现:发生在前臂、手或小腿和脚的筒形囊状血管瘤,患肢下垂时,由于地心引力的重力关系,在几秒钟内循环中血液迅速像倾泻样流入囊状空隙内,使前臂和手掌或小腿和脚底增粗,外形似象皮腿样,质软如棉花,有波动感,皮肤色泽正常,当患肢抬高时(前臂举过头部,平卧时下肢抬高与躯干呈直角),囊状腔内的血液在10s又迅速流入体循环中,使增粗肿胀如象皮腿样患肢又迅速变细(比健侧肢体细),用手可触及皮肤紧贴肌肉和肌腱,颇似皮包骨头。患肢有沉重感,有时酸痛,病变在头部有头疼、头晕等症状。

并发症和后遗症

1、疼痛 通常是因为囊状血管瘤没有得到及时的治疗,而面积扩大,压迫了神经或引起了占位性的病变。

2、功能障碍 长在四肢或关节的囊状血管瘤没有得到及时治疗通常会引起四肢酸软,严重的侵犯到关节和骨质,引起关节强直和骨质疏松而影响正常活动,甚至残疾,所以早期对囊状血管瘤进行有效的治疗和控制有重要意义。

3、 毁容在颜面部的海绵状血管瘤往往在婴幼儿时期发展的速度很快,呈恶性肿瘤的生长趋势,如果治疗的方法不得当,毁容是在所难免的。

4、血小板减少致反复出血,贫血。

治疗方法:囊状血管瘤过去采用外科手术,局部注射硬化剂等疗法,较大者很难处理,也很容易复发,现在采用超声射频消融无创术,治疗囊状血管瘤,无痛苦,无需住院,疗效好。

囊状血管瘤的定义和诊断 以及疗效判断标准:

1、治愈:症状消失,体位性充盈消失,局部皱缩,皮肤色泽和质地逐渐恢复正常,局部肿块消失,超声示无低回声区或无回声区;

2、有效:症状明显减轻,体位性充盈范围缩小,充盈速度明显减慢,肿块范围缩小,缩小体积在50%以上,彩超显示较术前瘤体减少,血液信号减少或消失;

3、好转:症状稍有减轻,瘤体大部分消失,血管杂音消失,体位性充盈范围缩小,充盈速度减慢,肿块范围缩小,但缩小体积在50%以下;

4、无效:与治疗前相比改变不明显或症状及体征无改变。

预后:囊状血管瘤既存在美容问题,位于头面部的囊状血管瘤还会导致相应的视力、语言、吞咽、呼吸等功能障碍。外伤或继发感染使囊状血管瘤破溃时有引发严重出血的危险。囊状血管瘤因早期症状不明显不被重视,引起严重的后遗症而不可挽回。因此,对海绵状血管瘤应积极进行治疗。

以上便是我们为你提供的关于囊状血管瘤的定义和诊断,通过以上学习你对血管瘤分类的知识收获不小吧,如果发现家中有以上类型的血管瘤疾病的话,请及时到医院就诊,以免错过最佳治疗时期。

3 颈部囊状淋巴血管瘤病理变化如何

颈部囊状淋巴血管瘤病理变化如何:【病理改变】

在胚胎期静脉丛中的中胚层裂隙融合形成大的原始淋巴囊,引流进入中心静脉系统,以后淋巴囊逐渐退化或发展成与静脉平行的淋巴管系统。若原始淋巴囊未与静脉系统相连能,就产生囊状淋巴管瘤,如与淋巴管系统主干不相通,可发生海绵状淋巴管瘤,如少量淋巴囊在淋巴管系统形成时被分隔,则形成单纯性淋巴管瘤。因颈静脉囊淋巴形成最早。体积最大,所致颈部发生囊状淋巴管瘤最常见。

淋巴管瘤是由增生、扩张、结构紊乱的淋巴管所组成,可向周围呈浸润性生长。按其形态和分布可分为三种类型:

(一)单纯性淋巴管瘤 由扩张的不规则的毛细淋巴管丛所组成,间质较少,主要发生在皮肤、皮下组织和粘膜层。

(二)海绵状淋巴管瘤 淋巴管扩大呈窦状,其内充满淋巴液,呈多房性囊腔,周围间质较多,病变侵及皮肤、粘膜、皮下组织和深部结构发肌肉、后腹膜、纵隔等。

(三)囊状淋巴管瘤 其囊腔大,可单房或多房,相互交通,覆有内皮细胞,间质很少。

实际上临床见到的淋巴管瘤往往是混合型的。如果淋巴管瘤中混杂有血管瘤组织,则称为淋巴血管瘤。

【临床表现】

颈部巨大囊状水瘤的存在,可造成胎儿的娩出困难。一般在出生后即可在颈侧部见到软质的囊性肿块,有明显波动感,透光试验阳性。其界限常不清楚,不易被压缩,亦无疼痛。肿瘤与皮肤无粘连,生长缓慢,大小无明显变化。但易并发感染,且较难控制。还可发生囊内出知,此时瘤体骤然增大,张力增高,呈青紫色,压迫周围器官可产生相应的症状。有的可广泛侵及口底、咽喉或纵隔,压迫气管、食管引起呼吸窘迫和咽下困难,甚至危及生命。

有部分淋巴管瘤在发展过程中,会自行栓塞退化,或在感染后,由于囊壁内皮细胞被破坏,在感染被控制后自行消退。

以上就是对颈部囊状淋巴血管瘤病理变化如何的描述,希望对大家带来帮助。

4解说颅内海绵状血管瘤的病理变化

典型的颅内海绵状血管瘤肉眼呈紫红色或深红色血管性团块,而显微镜下见病灶由密集而扩大的血管构成,那么大家知道颅内海绵状血管瘤的病理变化吗?下面就为你解说相关知识。

(一)脑内型海绵状血管瘤 由于脑内型海绵状血管瘤血窦壁菲薄,易破裂出血。血流缓慢、反复出血后不同时期出血成分沉积及血栓形成、钙化等继发病理变化是脑内型海绵状血管瘤的主要影像学成像基础。由于病灶内血管腔的扩大、新生血管生长或薄壁血管反复破裂出血以及出血机化,纤维增生或囊腔形成等,可使脑内型海绵状血管瘤不断增长、扩大。

脑内型海绵状血管瘤的CT表现多为界限清楚的圆形或卵圆形的等至稍高密度影,可合并斑点状钙化。除急性出血或较大的病灶,灶周一般无水肿及占位征象。注射造影剂后病灶的增强幅度主要取决于病灶内血栓形成和钙化的程度。

MRI比CT可更清晰地显示不同时期出血成分的信号变化。瘤巢内的反复慢性出血和新鲜血栓内含稀释的游离正铁血红蛋白,使其在所有成像序列中均呈高信号。病灶内胶质间隔和沉积的含铁血黄素表现为网格状长T1、短T2信号带。陈旧血栓以及反应性胶质增生呈长T1、长T2信号。钙化在T1WI和T2WI上均为低信号。病灶周围可见含铁血黄素沉积形成长T1、短T2低信号环。因此,典型的脑内型海绵状血管瘤表现为低信号环围绕的网格状或桑葚状混杂信号团块。Barker认为这是脑内型海绵状血管瘤诊断的特异信号。由于含铁血黄素的磁敏感性效应,

梯度回波像较T2WI能更多地显示多发小的病变。但梯度回波像应结合T1WI和T2WI表现综合分析,以利于克服含铁血黄素形成的伪影对正确诊断的干扰。

在DSA上,脑内型海绵状血管瘤多不显影,这可能与血管口径过细,血管内血栓形成,循环时间延长,出血压迫供血血管或血管痉挛等有关。

(二)中颅窝硬膜型海绵状血管瘤 与脑内型病灶相比,中颅窝硬膜型海绵状血管瘤病灶相对较大。由于其增大机制与激素水平变化、毛细血管芽扩张以及血管腔内的血栓形成有关。因此,其影像学特点也与脑内型病变不同。

在CT上,鞍旁外大内小的类哑铃形病灶及病灶内未见钙化是中颅窝硬膜型海绵状血管瘤的主要特点,但病变的密度及强化程度与鞍旁脑膜瘤不易区别。

中颅窝、鞍旁境界清楚的类哑铃形病变,呈均匀的稍长T1、长T2信号,在质子密度像上也为高信号,且病灶内未见血管流空现象;增强扫描,病灶多明显均匀强化,是中颅窝硬膜型海绵状血管瘤较特异的MRI影像学特点。这是因为血窦内血液流动相对缓慢,因此,病灶未见血管流空现象。密集排列的血窦之间无正常脑组织,又由于血液主要是由水与血红蛋白等组成。所以,病变在T1WI上呈较均匀的稍低信号,在T2WI和质子密度像上表现为高信号。注射Gd-DTPA后,由于其缩短了血液的T1弛豫时间,在T1WI上病灶明显强化。近年来的一些文献也支持这一观点。

中颅窝、鞍旁始于毛细血管期延至窦期的团块状淡染色影是中颅窝硬膜型海绵状血管瘤比较特异的表现。这主要是因为供血动脉较细或因病灶内血流缓慢使造影剂被稀释。因此,对于疑诊为中颅窝海绵状血管瘤的病人进行DSA检查时,如有必要可将摄影时间延至16~17秒以使造影剂聚集达到足够的浓度,便于观察染色,颈内、外动脉分别造影有利于观察其血供。

通过以上我们为大家解说的颅内海绵状血管瘤病理。如果大家能够过早的认识到这些知识的话,就可以避免血管瘤的发生,如果发现家中有以上类型的血管瘤疾病的话,请及时到医院就诊,以免错过最佳治疗时期。

5囊状血管瘤的体征

血管瘤症状大家了解吗?能够认识过早的认识到这些症状对以后的病情是很有帮助的。还不懂的朋友请听下面详细解说。

血管瘤的症状;脑血管病一般分为两大类,一类是缺血性脑血管病,是因脑动脉本身的病变如脑血管硬化,致使局部脑动脉管腔变窄或完全阻塞,或形成血栓,造成该部脑血流供应中断,病理上出现脑组织的软化坏死。平时所说的脑血栓形成,脑栓塞,都属于缺血性脑血管病,这类脑血管病占脑血管病总数的百分之六十左右。

另一类是出血性脑血管病,是由于长期血压升高,脑部硬化的小动脉形成了粟粒大小的瘤样扩张(称为微动脉瘤),当血压因某种原因突然升高时,可以引起微动脉瘤破裂,于是发生脑出血。

囊状血管瘤的体征发生在前臂、手或小腿和脚的筒形囊状血管瘤,患肢下垂时,由于地心引力的重力关系,在几秒钟内循环中血液迅速像倾泻样流入囊状空隙内,使前臂和手掌或小腿和脚底增粗,外形似象皮腿样,质软如棉花,有波动感,皮肤色泽正常。

当患肢抬高时,囊状腔内的血液在10s又迅速流入体循环中,使增粗肿胀如象皮腿样患肢又迅速变细,用手可触及皮肤紧贴肌肉和肌腱,颇似皮包骨头。患肢有沉重感,有时酸痛,病变在头部有头疼、头晕等症状。

通过以上我们为大家解说的血管瘤症状。如果大家能够过早的认识到这些知识的话,就可以避免血管瘤的发生,如果发现家中有以上类型的血管瘤疾病的话,请及时到医院就诊,以免错过最佳治疗时期。

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